Richiamata la deliberazione n

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SCHEMA DI DOMANDA
IN CARTA SEMPLICE
Al Sindaco
del Comune di Camerano
Via San Francesco n. 24
60021 CAMERANO (AN)
OGGETTO: N. 1 POSTO DI OPERAIO SPECIALIZZATO ADDETTO ALLE MACCHINE
OPERATRICI COMPLESSE CATEGORIA GIURIDICA B3, NEL SERVIZIO ESTERNO
GESTIONE DEL TERRITORIO E DEL PATRIMONIO.
_ l_ sottoscritto/a __________________________________________________
nato/a _____________________ prov. (______) il _____________ residente
in _________________________ prov. (______) cap __________ via/piazza
____________________________ n. civico ________ tel.__________________
CHIEDE
(Vedi nota n. 1)
Di essere ammesso/a a partecipare al concorso pubblico per n. 1 posto di operaio specializzato
addetto alle macchine operatrici complesse categoria giuridica B3 nel servizio esterno gestione del
territorio e del patrimonio.
A tal fine, sotto la propria responsabilità
DICHIARA
Ai sensi dell’art. 46 del DPR 445/2000
1) |_| di essere cittadino/a italiano/a.
oppure
|_| di essere (per i cittadini appartenenti a uno stato della CEE)
cittadino/a dello stato di ________________________________________
2) |_| di essere iscritto/a nelle liste elettorali del Comune di ______
____________________________________________________________________
oppure
|_| di non essere iscritto/a nelle liste elettorali per il seguente
motivo _____________________________________________________________
3) |_| di non avere subito condanne penali e di non avere procedimenti penali in corso
oppure
|_| di avere subito le seguenti condanne penali ___________________
_________________________________________________________________ e
di avere i seguenti procedimenti penali in corso _________________
___________________________________________________________________
4) di non essere stato destituito/a dall'impiego presso la pubblica amministrazione;
5) di essere fisicamente idoneo/a allo svolgimento delle mansioni relative al posto messo a
concorso;
6) che la propria posizione nei riguardi degli obblighi di leva è la seguente: (solo per i candidati di
sesso maschile):
Attesa di chiamata |_| Rinviato |_| Dispensato |_| Riformato |_|
In servizio |_| Congedato |_| non soggetto a detto obbligo |_|
7) di essere in possesso del seguente titolo di studio: _________________________________
_________________________________________________________________________
conseguito presso la scuola ______________________________________
di ________________________ il ______________ con votazione _______
(solo per i candidati in possesso del titolo di scuola media inferiore)
E di essere in possesso del seguente attestato di esperienza almeno triennale, acquisita presso
Enti
Pubblici
o
Aziende
Pubbliche
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________;
8)
|_| di essere in possesso della patente di guida cat. C
Oppure
|_| di essere in possesso della patente di guida cat. D che contiene anche la cat. C;
9) di essere in possesso del seguente titolo di riserva o preferenza previsti dalle leggi vigenti
__________________________________________________________________;
10) di accettare senza riserva delle norme, dei regolamenti e di tutte le condizioni stabilite dallo
stato giuridico e dal trattamento economico vigente per i dipendenti del Comune e relative
modifiche;
11) di essere a conoscenza che le prove si terranno nei giorni:
1° Prova scritta: 01.09.08 ore 9.00 presso la sala convegni del comune di Camerano via San
Francesco, n. 24;
2° Prova pratica: 02.09.08 ore 9.00 presso il magazzino comunale via Cavour n. 64;
3° Prova orale: 05.09.08 ore 9.00 presso la Sala Convegni del Comune di Camerano, via S.
Francesco, n. 24.
senza ulteriori comunicazioni e di accettare detta formalità senza riserva;
12) di essere consapevole della veridicità di quanto attestato nella domanda e di essere a conoscenza
delle sanzioni penali di cui all’art. 76 del D.p.r. n. 445/00 in caso di false dichiarazioni;
13) Che il preciso recapito a cui devono essere inviate tutte le comunicazioni inerenti al
concorso è il seguente (compilare solo se diverso dalla residenza):
via/piazza __________________________ n. __________ cap ______________
città ______________________________ prov. (_______) tel. ______________
14) di comunicare tempestivamente al Comune di Camerano le eventuali variazioni di indirizzo con
l’esonero dell’Amministrazione Comunale da ogni responsabilità in caso le comunicazioni inerenti
il concorso non dovessero pervenire al destinatario per irreperibilità del medesimo.
__________________
(data)
_______________________________
(firma autografa non autenticata)
NOTE:
1) devono essere contrassegnate tutte le caselle corrispondenti alle dichiarazioni da effettuare.
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