Fac-simile – MODULO E Alla Segreteria Generale della FMI Viale Tiziano, 70 – 00196 Roma

MODULO di CANDIDATURA alla CARICA di PRESIDENTE DEL COLLEGIO DEI REVISORI DEI CONTI della FEDERAZIONE MOTOCICLISTICA ITALIANA

Il sottoscritto _________________________________________________________________________________________ nato a ___________________________________________________________________il _______________________________ residente a ______________________________________________________________________________________________ Via/Piazza _______________________________________________________________________________________________ Tel. Cell.__________________________________________________________________________________________________ Mail:_____________________________________________________________________________________________________ Propone la propria candidatura alla carica di Presidente del Collegio dei Revisori dei Conti della Federazione Motociclistica Italiana. A tale proposito, consapevole della responsabilità civile e penale che assume con la presente attestazione, dichiara di essere iscritto all’Albo dei Revisori Contabili o all’Albo dei Dottori Commercialisti ed esperti contabili, come prescritto dall’art. 25 comma 3 dello Statuto Federale. IN FEDE Data Firma ____________________________________________________________       Il presente modulo deve essere sottoscritto dal candidato e può essere consegnato tramite servizio postale, corriere o a mano. Non è ammesso l’invio del modulo tramite mail o a mezzo fax. Il modulo deve pervenire – in originale - entro le 00196 Roma.

ore 10:30

del giorno

1 dicembre 2016

al seguente indirizzo: Federazione Motociclistica Italiana - Segreteria Generale FMI – Viale Tiziano, 70 – VIII piano – Il recapito del plico all’indirizzo e nel termine indicato rimane ad esclusivo rischio del mittente. Ai fini della ricezione farà fede la data di protocollo della FMI.

E’ necessario allegare al presente Modulo fotocopia di un documento di identità.