Transcript Modulo domanda - Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia

SCHEMA DI DOMANDA
Spett.
COMUNE DI TURRIACO
Piazza Libertà, 34
34070 TURRIACO
OGGETTO: DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA SELEZIONE PER MOBILITA’
ESTERNA NELL’AMBITO DEL COMPARTO UNICO DEL PUBBLICO IMPIEGO
REGIONALE E LOCALE DEL FRIULI VENEZIA GIULIA PER LA COPERTURA A TEMPO
INDETERMINATO E PIENO DI N. 1 POSTO DI ISTRUTTORE AMMINISTRATIVO –
CONTABILE CATEGORIA C - AREA ECONOMICO FINANZIARIA
__l__sottoscritto/a_________________________________________________________
nato/a
a________________________________________ provincia di (_____) il _____________ di
cittadinanza_____________ residente in __________________________ cap. _________ via/piazza
__________________________________ n. civico _________ Tel _________/__________ Cell.
_______________________
CHIEDE
di essere ammesso/a a partecipare alla selezione in oggetto.
A tal fine, sotto la propria responsabilità, consapevole dell’applicazione delle sanzioni penali in caso di
dichiarazione mendace, secondo quanto prescritto dall’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 e della decadenza
di tutti gli effetti conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione
non veritiera nel caso in cui, dal controllo effettuato, emerga la non veridicità del contenuto di taluna
delle dichiarazioni rese (art. 75 D.P.R. n. 445/2000)
DICHIARA
1. di essere dipendente di ruolo a tempo indeterminato presso l’Amministrazione di
_________________________________________________________________________________ a
far data dal ____________________,
2. di essere inquadrato nella categoria _______________, posizione economica _____________,
profilo professionale __________________________________________;
3. di essere in possesso del seguente titolo di studio __________________________________________
conseguito nell’anno ___________ presso ________________________________________________
4. di essere in possesso della patente di categoria B in corso di validità;
5. di essere in possesso dell’idoneità alla mansione lavorativa, ai sensi del D.Lgs. 81/2008 e di essere
fisicamente idoneo/a allo svolgimento delle mansioni collegate al profilo professionale richiesto;
6. di non aver subito condanne penali e di non avere procedimenti penali in corso che impediscano, ai
sensi delle vigenti disposizioni in materia, la costituzione del rapporto d’impiego con la P.A. ovvero di
aver subito le seguenti condanne e/o di avere i seguenti procedimenti penali in corso:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
7. di non avere subito sanzioni disciplinari e non avere in corso procedimenti disciplinari ovvero di aver
subito, nel corso del biennio precedente la presentazione della domanda, le seguenti sanzioni disciplinari
e/o di avere i seguenti procedimenti disciplinari in corso:
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_____________________________________________________________________________
8. di essere a conoscenza che l’Amministrazione non assume responsabilità per la dispersione
dipendente da inesatte indicazioni del recapito da parte del concorrente oppure da mancata o tardiva
comunicazione del cambiamento dell’indirizzo indicato nella domanda, né per eventuali disguidi postali
o telegrafici o comunque imputabili a fatto di terzi, a caso fortuito o forza maggiore;
9. di accettare - senza riserva alcuna - tutte le condizioni previste nell’avviso di mobilità in oggetto e di
essere a conoscenza delle cause di esclusione previste nell’avviso medesimo;
10. di essere a conoscenza che la partecipazione all’avviso di mobilità non fa sorgere in capo al/la
sottoscritto/a alcun diritto all’assunzione presso il Comune di Turriaco e che detto Comune si riserva la
facoltà di prorogare, annullare o modificare il presente avviso di mobilità senza che possano essere
avanzate richieste di risarcimento o pretesa alcuna nei confronti dell’Amministrazione.
Allega alla presente:
o copia fotostatica di un documento d’identità in corso di validità (ad eccezione della domanda
sottoscritta con firma digitale);
o curriculum professionale e di studi debitamente firmato con firma autografa o digitale.
Il/La sottoscritto/a esprime il proprio consenso affinché i dati personali forniti con la presente
domanda possano essere trattati, nel rispetto del D.Lgs. n. 196/2003, dal Comune di Turriaco
secondo gli estremi contenuti nell’avviso di cui all’oggetto.
Il/La sottoscritto/a si impegna infine a notificare, senza indugio, mediante lettera raccomandata con
avviso di ricevimento le eventuali variazioni del recapito sopra indicato che dovessero intervenire
successivamente alla data di presentazione della presente istanza.
_______________________, lì ____________________
Firma _____________________________
(firma autografa non autenticata)