Overzichtslijst met protocollen.

Geprotocolleerde werkinstructies Heelkunde en overige handelingen - Drainage

Eenmalige drainage pleuravocht Spoelen galdrain Spoelen gesloten wonddrain Verwijderen exudrain Verwisselen thoraxdrainagesysteem Verzorgen exudrain Verzorgen galdrain Verzorgen gesloten wonddrain Verzorgen insteekopening thoraxdrain

Heelkunde en overige handelingen

Darmspoelen met Peristeen anaal irrigatie set Darmspoelen rectaal Darmspoelen rectaal bij kind met canule Darmspoelen rectaal met irrigatiepomp Hevelen maaginhoud Inbrengen Flexi-Seal FMS Inbrengen kubus pessarium Inbrengen rectumcanule (schoorsteentje) Irrigeren van de vagina Stelpen bloedneus Verwijderen kubus pessarium Verzorgen fixateur externe

Heelkunde – stoma

Dilateren stoma Spoelen colostoma (AP) Spoelen colostoma (AP) met Irrimatic-irrigatiepomp Spoelen slijmfistel of afvoerend deel dubbelloops stoma Toedienen medicijnen via colostoma (AP) Toucheren stoma Verwisselen huidplaat bij dubbelloops stoma Verwisselen huidplaat en stoma-/fistelzakje Verwisselen stoma-/fistelzakje bij ééndeligsysteem Verwisselen stoma-/fistelzakje bij tweedeligsysteem

Heelkunde – wondverzorging

Aanbrengen iXLR8 wondverband (negatieve druktherapie) Aanbrengen maden op wond Vilans, augustus 2016

Opdr VRH

Geprotocolleerde werkinstructies

Aanbrengen PICO wondverband (negatieve druktherapie) Aanbrengen Renasys G wondverband (negatieve druktherapie Verwisselen VAC wondverband (negatieve druktherapie Aanbrengen wondlijm Aanbrengen wondtampon of lintgaas Aanbrengen wondverband met drain (negatieve druktherapie Aanbrengen wondverband met port (negatieve druktherapie) Aanbrengen wondverband negatieve druktherapie V1STA Aanbrengen zilvernitraat Afnemen wondkweek Verwijderen agrafen Verwijderen hechtingen Verwijderen wond- of redonsedrain Verwijderen wondtampon of lintgaas Verwisselen opvangfles redonsedrain Verwisselen VAC wondverband Verwisselen verband bij madentherapie Verzorgen Skin tears – huidflap Verzorgen wond- of redonsedrain Wondspoelen Wondspoelen via katheter Wondverzorging

Heelkunde – zwachtelen

Aantrekken armkous met hulpmiddel Aantrekken kousen met Dressbuddy Aantrekken kousen met gesloten teenstuk met hulpmiddel Aantrekken kousen met gesloten teenstuk (naast cliënt) Aantrekken kousen met open teenstuk met hulpmiddel Aantrekken kousen met open teenstuk (naast cliënt) Aantrekken kousen met Steve Uittrekken kousen met Dressbuddy Uittrekken kousen met hulpmiddel Uittrekken kousen met Ort-O-Mate Uittrekken kousen met Steve Zwachtelen arm met korte rek zwachtels Zwachtelen onder- én bovenbeen met korte-rek-zwachtels Zwachtelen onder- én bovenbeen met lange-rek-zwachtels Zwachtelen onder- én bovenbeen met UrgoK2 Zwachtelen van onder- en bovenbeenstomp Zwachtelen onderbeen met Juxta-lite verband Zwachtelen onderbeen met 4-laags-zwachtelmethode Zwachtelen onderbeen met Coban 2 lagen compressiesysteem Zwachtelen onderbeen met Farrow Wrap Vilans, augustus 2016

Opdr VRH

Geprotocolleerde werkinstructies

Zwachtelen onderbeen met korte-rek-zwachtels Zwachtelen onderbeen met lange-rek-zwachtel 2 lagen Zwachtelen onderbeen met lange-rek-zwachtel 1 laag Zwachtelen onderbeen met UrgoK2 Zwachtelen onderbeen met zelfklevende korte-rek-zwachtels

Infuusbehandeling - cvk

Aansluiten TPV (totaal parenterale voeding) Afkoppelen TPV (totaal parenterale voeding) Afnemen bloed uit centraal veneuze katheter Toedienen medicijnen via centraal veneuze katheter (bolus) Toedienen medicijnen via centraal veneuze katheter (cassette) Toedienen medicijnen via centraal veneuze katheter (infuuszakje Verwijderen niet getunnelde centraal veneuze katheter Verwisselen afsluitdopje cvk en heparine doorspuiten Verwisselen infuusslang centraal veneuze katheter Verzorgen centraal veneuze katheter Verzorgen PICC (peripherally inserted central catheters) Zetten heparineslot in centraal veneuze katheter

Infuusbehandeling - epiduraal en intrathecaal

Verwisselen koppelstukje intrathecaal – epiduraal katheter Verzorgen intrathecaal - epiduraal katheter

Infuusbehandeling - epiduraal en intrathecaal poort

Aanprikken spinaal poortsysteem en aankoppelen infuusslang Verwijderen naald spinaal poortsysteem Verzorgen spinaal poortsysteem

Infuusbehandeling - hypodermoclyse

Inbrengen hypodermoclyse Inbrengen en verwijderen hypodermoclyse één been Overschakelen infuusslang hypodermoclyse Verwijderen hypodermoclyse

Infuusbehandeling – perifeer infuus

Assisteren inbrengen perifere canule infuus Doorspuiten fysiologisch zout in perifeer infuus Doorspuiten heparine of fysiologisch zout in perifeer infuus Gereedmaken infuuszak infuusslang Inbrengen perifere canule infuustoedieningssysteem Overschakelen infuusslang Toedienen medicatie via intraveneuze canule (bolus) Toedienen medicatie via perifeer infuus (infuuszak)

Opdr VRH

Vilans, augustus 2016

Geprotocolleerde werkinstructies

Toedienen medicatie via perifeer infuus met driewegkraan Toedienen medicatie via zijlijn perifeer infuus Verwijderen midline infuus (toedieningssysteem) Verwijderen perifere canule infuus(toedieningssysteem) Verwisselen infuuszak en infuusslang Verzorgen insteekopening Midline infuus Verzorgen insteekopening perifeer infuus

Infuusbehandeling - pompen

Aanbrengen verwisselen medicatiecassette Aankoppelen elastomeer infusiesysteem of veerpomp Afkoppelen elastomeer infusiesysteem of veerpomp Gereedmaken infuustoedieningssysteem met pomp Overschakelen infuusslang bij pomp Verwijderen infuustoedieningssysteem bij pomp Verwisselen infuusslang bij pomp Verwisselen medicatiecassette en infuusslang Verwisselen spuit bij spuitenpomp

Gebruiksinstructies/handleidingen pompen Gebruiksinstructies/handleidingen insulinepompen Infuusbehandeling - specifieke behandelingen

Oplossen medicijnen in infuuszak Toedienen bloed perifeer infuus Toedienen cytostaticum via veneus poortsysteem met pomp Verwijderen perifeer infuus na toedienen bloed Verwisselen naald, cassette, infuusslang met flolan en pomp

Infuusbehandeling - subcutaan

Inbrengen canule met accuchek tenderlink aankoppelen insulinepomp Inbrengen insuflon en toedienen medicatie Inbrengen linkassist aankoppelen insulinepomp Inbrengen subcutane canule aankoppelen infuusslang en insulinepomp Inbrengen subcutane canule aankoppelen infuusslang en pomp Verwijderen subcutane naald en toedieningssysteem Verwisselen infuusslang en subcutane canule Verzorgen insteekopening subcutaan infuus

Infuusbehandeling - veneus poortsysteem

Aankoppelen infuusslang aan naald in veneus poortsysteem Aanprikken veneus poortsysteem Aanprikken veneus poortsysteem en aankoppelen infuusslang Vilans, augustus 2016

Opdr VRH

Geprotocolleerde werkinstructies

Afnemen bloed uit poortsysteem Toedienen medicatie via veneus poortsysteem (cassette) Toedienen medicatie via veneus poortsysteem (infuuszak) Verwijderen naald veneus poortsysteem Verzorgen veneus poortsysteem

Inhaleren (en vernevelen)

Inhaleren met dosisaerosol met babyhaler Inhaleren medicinale cannabis met Volcano Medic Inhaleren met autohaler Inhaleren met dosisaerosol Inhaleren met dosisaerosol met voorzetkamer Inhaleren met dosisaerosol met voorzetkamer bij kind Inhaleren met poederinhalator Inhaleren met Respimat Inhaleren met vernevelaar Inhaleren met voorzetkamer via tracheacanule bij kind Vernevelen met E-Flow Rapid Vernevelen met mondkapje met Pariboy bij kind Vernevelen met Pariboy plus Vernevelen pentamidine Vernevelen met Porta Neb Vernevelen via centraal zuurstofsysteem Vernevelen via tracheacanule met Pariboy bij kind Vernevelen via tracheacanule/-stoma met centraal zuurstofsysteem Vernevelen via tracheacanule/-stoma met vernevelapparaat

Injecteren - algemeen

Gereedmaken injectiespuit (ampul) Gereedmaken injectiespuit (flacon) Inbrengen (vleugel) naald subcutaan Injecteren intracutaan Injecteren intramusculair (loodrechttechniek) Injecteren intramusculair (rangeertechniek) Injecteren intramusculair bij kind (rangeertechniek) Injecteren intraveneus Injecteren subcutaan (huidplooitechniek) Injecteren subcutaan (loodrechttechniek) Injecteren subcutaan bij kind (huidplooitechniek) Toedienen medicijn via subcutane (vleugel)naald

Injecteren - insulinepennen

Injecteren insuline met navulbare insulinepen Vilans, augustus 2016

Opdr VRH

Geprotocolleerde werkinstructies

Injecteren insuline met voorgevulde (wegwerp) insulinepen

Injecteren -medicijn

Injecteren adrenaline intramusculair met Epipen Injecteren Aranesp subcutaan Injecteren Betaferon subcutaan Injecteren Bydureon subcutaan Injecteren Byetta subcutaan Injecteren cytostaticum subcutaan Injecteren Eligard subcutaan Injecteren Forsteo colter subcutaan Injecteren Genotropin subcutaan Injecteren GlucaGen intramusculair Injecteren GlucaGen subcutaan Injecteren griepvaccin intramusculair Injecteren Humira subcutaan Injecteren Norditropin Flexpro subcutaan Injecteren Suprefact Depot subcutaan Injecteren Victoza subcutaan Injecteren Zoladex subcutaan Naaldloos injecteren Zomatocon met Zomajet Vision X

Lichamelijke verzorging - lichaamsverzorging

Baden Behandeling hoofdluis Douchen Haar wassen Hoofdhuid verzorgen met lotion Hoorapparaat verzorgen Hulp bij braken Hulp bij ophoesten Hulp bij po in bed Hulp bij postoel Hulp bij toiletbezoek Hulp bij urinaal in (rol)stoel Hulp bij urinaal in bed Inbrengen contactlenzen Manueel verwijderen ontlasting Mondverzorging bij afwezigheid gebit of gebitsprothese Mondverzorging in palliatieve fase en bij chemo- of radiotherapie Nagels verzorgen Nagels verzorgen (alleen hand) Oogdouche of oogwassing Oor uitspuiten Vilans, augustus 2016

Opdr VRH

Geprotocolleerde werkinstructies

Oor uitspuiten met Propulse oorspoelsysteem Oren verzorgen Poetsen natuurlijk gebit Scheren Scheren schaamstreek bij man Schoonmaken gebitsprothese Tampon verwisselen (vaginaal) Verwijderen contactlenzen Verwijderen en inbrengen anaaltampon Verwijderen en inbrengen oogprothese Verzorgen overledene Verzorgend wassen op bed Wassen aan wastafel Wassen op bed

Nier-en blaaskatheterisatie - CAPD

CAPD-spoeling met Stay-safe (balance) systeem van Fresenius CAPD-spoeling met Twinbagsysteem of Physionealsysteem van Baxter Verzorgen huidpoort bij CAPD Nier-en blaaskatheterisatie - nefrostomie Spoelen nefrostomiekatheter (met driewegkraantje) Spoelen nefrostomiekatheter (zonder driewegkraantje) Verwisselen urineopvangzak bij nefrostomiekatheter Verzorgen insteekopening bij nefrostomiekatheter

Nier- en blaaskatheterisatie

Aanbrengen en verwijderen externe katheter Aansluiten gesloten systeem blaasspoelen via verblijfkatheter Afnemen urinemonster bij katheter met afnamepunt Afnemen urinemonster bij katheter zonder afnamepunt Blaaskatheterisatie bij jongen, eenmalig Blaaskatheterisatie bij een man, eenmalig (basis werkinstructie) Blaaskatheterisatie bij man, eenmalig met Actreen Glys Blaaskatheterisatie bij man, eenmalig met Lofric Primo Blaaskatheterisatie bij man, verblijfskatheter (basis werkinstructie) Blaaskatheterisatie bij man, verblijfskatheter (door 2 personen) Blaaskatheterisatie bij man, verblijfskatheter met steriele opvangzak Blaaskatherisatie bij meisje, eenmalig Blaaskatheterisatie bij vrouw, eenmalig (basis werkinstructie) Blaaskatheterisatie bij vrouw, eenmalig met Actreen Glys Blaaskahteterisatie bij vrouw, eenmalig met Lofric Primo Vilans, augustus 2016

Opdr VRH

Geprotocolleerde werkinstructies

Blaaskatheterisatie bij vrouw, eenmalig met SpeediCath Blaaskatheterisatie bij vrouw, verblijfkatheter (basis werkinstructie) Blaaskatheterisatie bij vrouw, verblijfskatheter (door 2 personen) Blaaskatheterisatie bij vrouw, verblijfskatheter met steriele opvangzak Blaaskatheterisatie tijdens bevalling Blaasscan met BVI 3000 Blaasscan met BVI 6100 Blaasscan met BVI 9400 Blaasscan met MEDA MD6000 Blaastraining met katheterventiel Controleren balloninhoud verblijfskatheter Doorkoppelen urineopvangzak Dilateren urethra bij man Legen urineopvangzak Verwisselen urineopvangzak Verzorgen urethrale verblijfskatheter Verwijderen verblijfskatheter Zelfkatherisatie bij jongen Zelfkatheterisatie bij meisje Zelfkatheterisatie bij man Zelfkatheterisatie bij vrouw

Nier- en blaaskatheterisatie - spoelen

Aansluiten gesloten systeem blaasspoelen via verblijfskatheter Blaasspoelen continue postoperatief en bij haematurie Blaasspoelen met blaasspuit via couvelair verblijfskatheter Blaasspoelen met spoelzakje via verblijfskatheter Blaasspoelen met spuit via verblijfskatheter Katheterspoelen met harmonicaflacon Katheterspoelen met spoelzakje Katheterspoelen met spuit Katheterspoelen met TwinBag spoelzakje Verwijderen gesloten systeem blaasspoelen via verblijfskatheter

Nier- en blaaskatheterisatie - suprapubisch

Verwijderen suprapubische verblijfskatheter Verwisselen suprapubische verblijfskatheter (door 1 persoon) Verwisselen suprapubische verblijfskatheter (door 2 personen) Verzorgen suprapubische verblijfskatheter

Nier- en blaaskatheterisatie - urinestoma

Katheteriseren Mitrofanoff stoma

Opdr VRH

Vilans, augustus 2016

Geprotocolleerde werkinstructies

Katheteriseren urinereservoir (Indiana Pouch) Spoelen Mitrofanoff stoma Spoelen splint (urostoma of Brickerblaas) Spoelen urinereservoir (Indiana Pouch)

Observatie

Aanbrengen TENS-elektroden Ademhaling tellen Ademhaling tellen bij kind Afnemen neus- en keelkweek Afnemen neuskweek bij nieuwe influenza Bloeddruk meten Bloeddruk meten bij kind ECG maken Opvangen feces voor onderzoek Opvangen sputum voor onderzoek Opvangen urine (midstream urine) Opvangen urine voor urinekweek bij kind Pols tellen Pupil controle Reanimeren met AED Reanimeren zonder AED Temperatuur opnemen - axillair Temperatuur opnemen bij kind rectaal Temperatuur opnemen met oorthermometer Temperatuur opnemen - oraal Temperatuur opnemen - rectaal Testen urine met urinestick Verwijderen TENS elektroden Wegen met opstap-weegschaal Wegen met rolstoelweegschaal Wegen met weegschaal voor platliggende cliënten Wegen met weegstoel

Puncties

Ascitespunctie Bloedafnemen perifeer (venapunctie) Bloedglucosewaarde meten met bloedglucosemeter Bloedglucosewaarde meten met haemoglucostrip CRP meten met QuikRead Go Eenmalig laten aflopen van ascitesvocht Hemoglobine meten HemoCue Hielprik pasgeborene INR waarde meten met CoaguChek-XS (Plus) Vilans, augustus 2016

Opdr VRH

Geprotocolleerde werkinstructies

Spoelen ascitesdrain Verwisselen sensor Freestyle Libre Verwisselen sensor Freestyle navigator II Verzorgen insteekopening ascitesdrain Vingerprik voor meten bloedglucosewaarde met prikpen Vingerprik voor meten bloedglucosewaarde met vingerprikker

Sondevoeding – Sonde door buikwand

Bepalen lengte fistel voor maat button Definitief verwijderen sonde door buikwand met ballonfixatie Ontluchten maag via sonde door buikwand Ontluchten maag via sonde met driewegkraan Plaatsen button met ballonfixatie Toedienen Duodopa via Peg-J-sonde met pomp Toedienen gal via jejunostomiesonde met spuit Toedienen medicijnen via button Toedienen medicijnen via jejunostomiesonde Toedienen medicijnen via PEG-sonde Toedienen voeding via PEG-sonde bij kind met pomp Toedienen voeding via PEG-sonde bij kind met spuit Toedienen voeding via PEG-sonde bij kind met spuitenpomp Toedienen voeding via sonde door buikwand met pomp Toedienen voeding via sonde door buikwand met spuit Verwisselen MIC KEY Verwisselen PEG-sonde met ballonfixatie Verzorgen PEG-sonde (eerste dagen na plaatsing) Verzorgen sonde door buikwand

Sondevoeding - Sonde door neus Gebruiksinstructies/handleidingen voedingspompen

Maagretentie bepalen met ingebrachte sonde Neus-maagsonde inbrengen (basis werkinstructies) Neus-maagsonde inbrengen bij kind Neus-maagsonde inbrengen bij zuigeling Neus-maagsonde verwijderen Toedienen medicijnen via neus-maagsonde Toedienen voeding via neus-duodenum- of neus-jejunumsonde Toedienen voeding via neus-maagsonde bij kind met pomp Toedienen voeding via neus-maagsonde bij kind met spuit Toedienen voeding via neus-maagsonde bij kind met spuitenpomp Toedienen voeding via neus-maagsonde met pomp Toedienen voeding via neus-maagsonde met spuit Verzorgen neus bij sonde door neus

Toedienen van medicijnen Opdr VRH

Vilans, augustus 2016

Geprotocolleerde werkinstructies

Aanbrengen huidzalf Aanbrengen huidzalf crème met cytostatica Aanbrengen neuszalf Aanbrengen oogzalf Aanbrengen oorzalf Aanbrengen pleister met twee-wekelijks plakschema Aanbrengen transdermale pleister Aanreiken medicijnen Malen medicijnen Medicijnen uitzetten in dag- of weekdoos (GDS) Toedienen Actiq via slijmvlies van mond Toedienen Budenofalk Schuim rectaal Toedienen hoogopgaand klysma Toedienen klysma Toedienen medicijnen in wangzak Toedienen medicijnen onder de tong Toedienen van medicijnen per os Toedienen medicijnen per rectum Toedienen medicijnen per vagina Toedienen medicijnen via neusspray Toedienen microlax Toedienen Midazolam via neusspray Toedienen neusdruppels Toedienen olieklysma Toedienen oogdruppels Toedienen oordruppels Toedienen per os anti schimmel suspensie Toedienen per os medicijnen met cytostatica (drank) Toedienen per os medicijnen met cytostatica (tablet of capsule) Toedienen Rivotril druppels op onderlip of in wangzak Toedienen stesolid per rektiole

Tracheacanule (en uitzuigen)

Druppelen trachea met fysiologisch zout Reinigen eendelige tracheacanule bij kind Reinigen trachea-binnencanule Uitzuigen trachea via tracheacanule Uitzuigen trachea via tracheacanule met cuff Uitzuigen tracheostoma zonder canule Verwisselen tracheacanule Verwisselen tracheacanule bij kind Verzorgen huid na blijvende verwijdering tracheacanule Verzorgen tracheostoma met of zonder eendelige canule

Zuurstof toedienen (en uitzuigen)

Vilans, augustus 2016

Opdr VRH

Geprotocolleerde werkinstructies

Airstacken CPAP apparaat aan- en afsluiten PEP-behandeling Plaatsen neusmasker en aansluiten op beademingsapparatuur Saturatiemeten met finger-pulse-oximeter Uitzuigen diep via neus of mond Uitzuigen oppervlakkig slijm via of neus Uitzuigen oppervlakkig slijm via mond of neus bij kind Vloeibare zuurstof uit Ambulox systeem toedienen Zuurstof toedienen Zuurstof toedienen bij kind Zuurstof toedienen met tracheotomiemasker uit centraal zuurstofsysteem Zuurstof toedienen met tracheotomiemasker uit zuurstofcilinder Zuurstof toedienen met tracheotomiemasker uit zuurstofconcentrator Zuurstof toedienen met venturimasker uit centraal zuurstofsysteem Zuurstof toedienen uit centraal zuurstofsysteem Zuurstofcilinder klaarmaken Zuurstofconcentrator klaarmaken

Opdr VRH

Vilans, augustus 2016

Vilans, augustus 2016