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大量不保留灌肠
南通大学护理学院基础护理教研室
一 用物准备
1 治疗盘1个，内备：
灌肠筒1套
消毒肛管1根
血管钳1把
棉签1包
水温计1支
2 便器及便巾1套
4 输液架1个
灌肠溶液（按医嘱备）
弯盘1个
润滑剂适量
治疗巾及橡胶单各1块
卫生纸适量
二 操作流程
1 评估：
确认患者
评估患者（病情、心理状态、知识程度、接
受能力等）
评估环境（温度、隐蔽性）
二 操作流程（续）
2 个人准备：洗手，戴口罩
3 备齐用物
4 至床旁，再次核对
二 操作流程（续）
5 关闭门窗，用屏风遮挡患者（保暖、保护患
者自尊）
二 操作流程（续）
6 患者取左侧卧位，脱裤至膝部，臀部移至床
沿
臀下垫橡胶单及治疗巾
二 操作流程（续）
7 挂灌肠筒于输液架上（筒内液面高于肛门约
40-60厘米）
二 操作流程（续）
8 连接肛管、润滑、排气、夹管
二 操作流程（续）
9 左手垫卫生纸分开臀部，暴露肛门，嘱患者张口
深慢呼吸，插入肛管（成人7-10厘米、儿童4-7
厘米）
二 操作流程（续）
10 放开血管钳，观察液面下降速度及患者反
应
二 操作流程（续）
11 灌肠筒内液体流尽后，夹管、以卫生纸包裹肛管
向外拔管
二 操作流程（续）
12 擦净肛门，嘱患者平卧保留灌肠液5-10分钟后
再 解便
二 操作流程（续）
13 患者排便后整理床单位，开窗通风
14 观察大便性状、颜色及量
15 消毒、清理用物
16 洗手、记录
1
三 操作要点
伤寒患者灌肠液不超过500毫升，筒内液面不
得高于肛门30厘米
2
患者感腹胀时嘱患者深慢呼吸
3
若液体流入受阻，可前后旋转肛管或挤捏肛管
4
如患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心
慌气急、脉速时，立即停止灌肠，通知医生
5
降温灌肠，液体需保留30分钟，排便30分钟后，
测量体温并记录