Transcript اپیدمیولوژی تحلیلی: مطالعات همگروهی

‫بنام خداوند جان وخرد‬
‫اپیدمیولوژی تحلیلی‬
‫مطالعات همگروهی‬
‫• مطالعات همگروهي )‪(cohort‬‬
‫ههي م ه‬
‫• مجموعههي از ارمههردا اههي داباز ش ه‬
‫ب ه ههودد و ه ههو دوبد رم ه ههاآو ه ههو آو ش ه هها او ه ههاد دب‬
‫مجموعه ههي به ههاهي مه ههو ما ه ه ه ه ه ه ههرود )‪(cohort‬‬
‫امي د مو شو ‪.‬‬
‫• دبمطالعه ههات اوهه ههوبت ا به هها ا ه ههراد به ههرا ه هها‬
‫ا راد صوبت مو ي د‪.‬‬
‫خصوصيات م‬
‫• امهاز دشگرمطالعات اوهوبت‪:‬‬
‫• مطالعات ش د‬
‫گر ‪Prospective Studies‬‬
‫–مطالعات ولي ‪Longitudinal‬‬
‫–مطالعات ميزا برور‪Incidence‬‬
‫–مطالعي با و ي بي ش د‬
Cohort Study Design
PAR
S
Study
Group
Exposed
Outcome
T
Unexposed
No
Outcome
Outcome
Population at Risk PAR =
Sampling design S
=
Elapsed time T
=
Design of a Cohort Study
Defined population
Non - randomized
Exposed
Diseased
no
disease
Not
exposed
Diseased
no
disease
‫•‬
‫ا با ا راد مطالعي‪:‬‬
‫•‬
‫•‬
‫الف) ار معيت‪ :‬كل معيت شا مو ي از ويا‬
‫) ار روهها‪ :‬رود شغلي‬
‫•‬
‫• مراحل‪:‬‬
‫‪ -1‬ا با ا راد موبد مطالعي‬
‫‪ -2‬ب ت وبد دادد هاز موا هي‬
‫‪ -3‬پيگي ز‬
‫‪ -4‬ب ت وبد پيام‬
‫‪ -5‬جزيي و حليل‬
‫‪ -3‬ب‬
‫ت وبد دادد ها‪:‬‬
‫– مصاح ي‬
‫– پر امي‬
‫– باربيني پرو د‬
‫– معاش ات و رماي ات‬
‫– بربس ي ريست محيطو‬
‫‪ -3‬ا با‬
‫رود مقايسي‪:‬‬
‫• الف) مقايسي داخلي‪ :‬رود مقايسي دبدبو ه‬
‫رود ا ت‪.‬‬
‫• ) مقايسي خابجي‪ :‬رود مقايسي خابج ار ه‬
‫رود ا ت‪.‬‬
‫• ج) مقايسي با ميزا هاز الي معيت‬
‫‪ -4‬پيگي ز‪:‬‬
‫الف) معاش ي دوبد از هر ش اراعضا ه رود‬
‫) باربيني وابق و پرو د ا راد‬
‫ج) مراق ت ار زابش هاز وت‬
‫د) اب ال پر امي پستي – دعوت لفني – باردش دوبد‬
‫از و ‪.....‬‬
‫• ك ه ه ههي ‪:‬ب ه ه ه ليل اش كه ه ههي مطالعه ه ههات ه ه ههو آو‬
‫باعهها خههابج ش ه ا ههراد ارمطالعههي ب ه ليل‬
‫مه ه هها رتو ه ههوت و ‪ ....‬م ه ههو ش ه ههود بايس ه ههتي ار‬
‫مطالعات و آو پرهيزارد‪.‬‬
‫• ‪ -5‬اشج‪:‬‬
‫• اله ه ههف) ميه ه ههزا به ه ههروربيمه ه ههابز (پيام ه ه ه ) دب ه ه ههرود‬
‫موا هي و ع ا موا هي‬
‫•‬
‫• ) بر وبد خطر‬
‫• بر وبد خطر‪:‬‬
‫– دبمطالعات اوهوبت مو وا ميزا بروربا بطوب مس قي‬
‫ا ارد ي ز ارد‪.‬‬
‫– براز بر وبد خطر ارشاخص‪:‬‬
‫(خطرآسبي ‪ )Relative Risk‬و‬
‫ا فادد مو‬
‫(خطر م تسب ‪)Attributable Risk‬‬
‫شود‪.‬‬
‫•‬
: ‫روهي‬
‫ا واع ه‬
Prospective ‫الف) همگروهي ش د گر‬
)‫) همگروهي ذش ي گر( ابيخي‬
(historical) Retrospective cohort
•
‫• دبهمگروهي ش د گر‪:‬‬
‫–مطالعي اررما حال غارو بي مت ش د‬
‫پي ر ت مو ا ‪.‬‬
‫–پيام (بيمابز) دبشروع مطالعي بوز ادد‬
‫ا ت‪.‬‬
‫• دبهمگروهي ذش ي گر( ابيخي)‬
‫• بربس ي ا د – دب ول رما بي ذش ي برمهو‬
‫ههردد و ههرود بربس ه ي (موا هههي شا ههي و يا ههي)‬
‫با ا با مو ا و پس برورپيامه (بيمهابز)‬
‫با دب نه هها دبرم هها ح ههال م ههوبد بربسه ه ي ق ههرابم ههو‬
‫ده ‪.‬‬
‫•‬
‫• كاببرد‪:‬‬
‫اشن مطالعات دبموا هي هاز شغلي‬
‫كاببرد دابد‬