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实施心脏病学DICOM统一代理程序–经
验总结
Aravind GunduRao
飞利浦卫生保健事业部
2008年4月9日
议程
 超声心动图（Echo）和心导管（Cath）工作流动力学
 Xcelera连接统一代理程序
 实施DICOM MWL & MPPS
 在多模态心导管实验室中使用MWL和MPPS
 实现符合DICOM的血液动力模态
获取
 部署期间面临的挑战
接受
 概要
诊断查看
心脏病学
处理
外科
决策支持
胶片
存档
统计
远距离查看
库存
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报告
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超声心动图（Echo）工作流动力学
输入HL7
自动传输人口统计&MRN
登记病人
• 收到HIS的ADT
• 安排检查
执行检查
• 获取、复查、选择和编
辑图像
• 执行测量和计算
模态的人口统计&日程表 • 输出到PACS（Xcelera） 传输检查和测量结
信息
果到PACS
• 最后确定的超声报告
• 存储库临床数据
• HIS的查找代码
输出HL7
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最终确定报告
• 复查系列检查和应力
• 测量和计算
• 室壁运动分数
• 记录临床查找代码
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心导管（Cath）工作流动力学
心导管实验室前台
控制室
• 制定心导管实验室工
作列表
• 输入预存程序详细资
料
• 查看先前的心导管实
验室报告
• 过程日志
• 输入技术详细信息
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控制室
心脏病专家的办公室
• 在报告里加入图像
• 创建临床报告
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Xcelera连接统一代理程序
CVIS
DICOM模态
US血管
US超声
MR
CV
血液
订单管理
结果管理
HL7
Prop
HIS
DICOM
HL7
存档
患者管理
财务管理
Xcelera
Xcelera连接
HL7
EPR
Laptop computer
Laptop computer
Xcelera工作站
临床病史
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Laptop computer
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模态工作表
HIS
DICOM模态
US
CV
CVIS
人口统计
患者资料更新
SCU
安排检查/患者
执行检查
（心导管/超声订单）
HL7
DICOM
MWL
预定/更新检查
SCP
HL7
预约挂号系统
非DICOM
模态
PACS
HL7
Xcelera连接
预定/更新检
查
（超声订单）
Sonos
Xcelera
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模态执行过程步骤
DICOM模态
US
CV
CVIS
SCU
符合HL7
检查结果
发送检查结果
DICOM
MPPS
SCP
HL7
CVIS
PACS
DICOM
Xcelera连接
Xcelera
发送MPPS
符合DICOM
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多模态心导管实验室
在模态上开始程序
CVIS
DICOM 模态
IVUS
CV
MR
血液
Xcelera CLM
发行MWL查询/
发送MPPS
安排检查/患者
执行检查)
预定检查 / 更新
检查
DICO
M
PACS
PPS 状
态
HL7
Xcelera连接
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符合DICOM的血液模态
血液
SCU
DICOM
MWL
SCU
Xcelera 连接
CVIS
SCP
SCP
DICOM
MPPS
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部署代理程序所面临的挑战
• 从医院预存代理程序转移到新接口引擎而不影响模态拓扑
• 医院现址自定义要求
– 自定义查询
– 工作列表滤选
• 诊断现场问题
• DICOM到HL7映射及HL7映射到DICOM
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概要
• 能够综合心超声心动图工作流和心导管插入术工作流的
DICOM要求
• 可以将本方案推广到心脏病学领域的其他科室，如电生理学科
室，以获得心脏病学科室的DICOM统一代理程序
• 互操作性、企业代理和定制化将是以后要面临的挑战
总结
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精于心 简于形