Transcript 제 12장 인구보건
제 12장. 인구보건 제 1절. 인 구 1. 인구의 개념 ☞ 일정한 지역에 생존하는 인간 집단 → 공동체( 국민 – 국적, 민족- 정신. 문화적, 인종- 유전적) 2. 인구이론의 발전 ① John Graunt (1662) : 인구이론 제시 → (출산력, 혼인력, 사망력) 인구변화 ② Edmund Halley (1693) : 경험적 생명표 작성 → 정지인구 제시 1) 맬서스주의 (Malthusism) 인구증가 → 기하급수적, 식량증가 → 산술급수적 ☞ 인구론 전개 1. 규제의 원리 : 인구는 반드시 식량에 의해 규제 2. 증식의 원리 : 인구는 특별한 기전에 의해 규제되지않는한 식량이 증가하면 인구증가 3. 파동의 원리 : 증식과 규제의 상호작용에 의해 → 주기적 균형과 교란의 파동을 주기적으로 반복 ☞ 인구증가의 억제 제시 → 죄악, 빈곤, 조기사망, 전쟁등 → 인구의 강력한 억제 → 만혼, 결혼억제, 금욕 등 → 인구 증가 규제 2) 신맬서스주의 (Neo-Malthusism) ① Francis Place(1771~1854) : 피임→ 산아조절 주장 3) 적정인구론(Moderate population) ① E. Cannan(1881~1935) : 인구과잉 (식량에 국한할 것 아님) → 최고의 생활수준(실질소득 최대) ② Alfred J. Lotka (1925) : 안정인구론 발표 → 사망률과 출생률 고정 → 인구구조 고정 이론 ③ 인구의 성장과 감퇴 : ㉮ 생물학적 요인 → 출생과 사망, ㉯ 사회적 요인 → 전입과 전출 결정 (1) 노트스테인과 톱손의 학설 (Notestein 과 Thopson) ☞ 인구의 변천 3 단계 1. 제1단계 (다산다사형) : 수십만년간 인류가 겪어온 형 현재 세계인구의 약1/5 속함 → 고잠재적 성장단계 2. 제2단계(고출생 저사망형) : 높은 자연증가율이 문제되는 시기 개발도상국 약3/5속함 → 과도기적 성장단계 3. 제3단계(소산소사형) : 인구 현상유지, 감소경향 보임 현재 세계인구의 약1/5 속함→ 인구감소의 단계 (2) C. P. Blacker 의 학설 1. 제 1단계(고위정지기) : 고출생, 고사망률, 인구정지형 → 후진국형 2. 제2단계 (초기확정기) : 고출생률, 저사망률, 인구증가형 → 경제개발 국가 3. 제3단계(후기확장기) : 저출생률, 저사망률, 인구성장 둔화형 → 핵가족화국가 (한국, 중미지역, 개발도상국 ) 4. 제4단계(저위정지기) : ( 출생률 ,사망률) 최저 , 인구증가 정지형 → 선진국형(이탈리아, 일본, 러시아 등) 5. 제5단계(감퇴기) : 출생률 ＜사망률 → 인구감소형 (스웨덴, 유럽 , 뉴질랜드 등) 3. 인구의 증가 1) 자연증가(Natural increase) 1. 조자연증가율 : 조출생률 – 조사망률 또는 (연간출생 – 연간사망) ÷ 인구× 1,000 2. 증가지수(동태지수) : 출생자 수와 사망자 수의 비 (조출생률과 조사망률의 비) 3. 표준화 자연증가율 : 표준화 출생률과 사망률 4. 표준화 증식지수 : 표준화 출생률과 사망률의 비 5. 재생산율 : 재생산이란 – 여자가 일생동안 낳은 여자아이의 평균수, (어머니의 사망률 무시한 재생산율 → 총재생산율, 고려 → 순재생산율) 2) 사회증가(Social increase) 3) 세계 인구의증가 ▶ 1999년 10월 기준 : 60억 명 → 1초에 탄생(약 4.1명) , 사망 (약1.8명 ) → 인구증가율 1.14% 4) 우리나라의 인구 증가 ▶ 2000년 기준 : 4,700만 명 (남 – 약 2,367만명, 여- 2,334만 명) 4. 인구조사 1) 인구정태(State of population) ▶일정지역, 일정시점의 인구 출생, 사망, 이동(전입, 전출) 등 → 변화되는 현상 → 전국적인 규모(국세조사) ☞ 상주인구 조사방법(현재 인구조사) ▶ 1년중 가장 중심일인 7월 1일 → 그 지역, 나라의 인구로 함 2) 인구동태(Movement of population) ▶어느 기간에서 인구의 변동요인 출생, 사망, 전입. 출 등에 끊임없는 변동 → 발생지 조사 (출생, 사망, 혼인, 이혼, 사산 등) 5. 인구문제 ▶ 그 사회의 가치 기준에 따라 판정되는 하나의 주관적 인식 → 사회, 경제, 문화, 지리, 정치 등 1) 인구의 양적, 질적(불균형) 관련문제 : ① 3P - (population, poverty, pollution) ② 3M – complex( malnutrition, morbidity, mortality) ▶ 인구의 양적, 질적 문제 종합문제 1. 경제발전의 저하 및 침체, 둔화 2. 식량, 에너지, 기타 자원의 고갈 3. 정치적, 사회적 불안 4. 취업 요구의 증대 5. 도시문제의 증가 : 인구의 도시집중화 현상 6. 부양비 증가: 궁극적으로 국민소득의 저하 7. 환경오염, 생태계의 불균형 8. 열악한 소질자의 증가와 질적 역도태 9. 연령 계층간의 불균형에서 오는 산업장의 인력문제 10. 사회복지 저하 : 인구의 도시집중, 사회적 갈등의 심화, 주택 및 교육, 후생 등 6. 인구구성 1) 성별 구성(Sex composition) ▶ 성비 : 여자 100명에 대한 남자의 수 , 남아(면역력↓) ① 성비 : 1차(태아 - 남 ＞여), 3차(결혼적령기 남=여, 2차(출생시 - 남 ＞여) 노령기 여 ＞ 남) ② 출생시 성비 : 여자 100명에 대하여 남자 105 →남 (영아사망률 ↑) ＞ 여 →결혼 적정기 성비 1:1 → 노령기 여자 ↑ 2) 연령별 구성 (Age composition) ▶ 5세 간격으로 구분 (매세 간격으로 좁게분류하면 오차가 커짐) ① 안정인구 : 일정한 인구구성률과 연령별 특수사망률 →고정된 인구분포 ② 정지인구 : 안정인구 성장률이 O인경우 ☞연령별 구성 4 가지 ① 영아인구 : 만 1세 미만 ② 소년인구 : 1~14세까지 ③ 생산연령인구 : 15~59세 ④ 60세 이후 : 노년인구 제 2절. 저출산 및 고령화 정책 1. 배 경 ▶ 1983년 인구 대체수준 (2.1) → 2005년도 합계출산율(20년후) → 세계에서 가장 낮은 수준 (1.08명) →빠른 고령화 진행 ▶ 원인 : 미혼여성 비율 상승, 만혼 및 출산 연령 상승 등 → 결혼가치관 약화, 높은 자녀 양육비용 부담, 청년층 실업 증가 등 작용 여성의 취업활동, 2. 저출산. 고령화를 대비한 정책 ▶ 2003년 10월 대통령 직속의 사회통합기회단 내( 인구고령화사회대책팀) → 2004년 2월 대통령 자문 (고령화 미래사회위원회) → 2005년 9월 (저출산. 고령사회 기본법 근거 → 저출산. 고령사회위원회 발족) 3. 출산율 회복을 위한 대책 ▶ 출산에 유리한 환경 조성에 동기 부여 1) 일정한 자녀수 출산 희망 → 개인이나 부부를 지원 → 경제적 지원, 의식 변화을 위한 교육 2) 출산율 회복 집중 → 양적 측면 강조되어선 안됨 → 질적 수준향상 대책 강구 →자녀의 출산 ,양육 지원 ■ ① ③ ⑤ 다음 중 성비(sex ratio)에 관한 설명이다. 틀린 것은? 1 1차 성비는 출생시 성비이다. ② 남아수÷여아수× 100으로 계산한다. 2차 성비는 105정도가 된다. ④ 결혼적령기 성비는 100정도이다. 3차 성비는 현재인구의 성비이다. ■ 다음 중 정지인구에 대한 설명이다. 바른 것은? 1 ① 자연증가율이 0인 단계 ② 사망. 출생이 불변이며 일정한 연령별 구조를 갖는 인구 ③ 전출입 없이 출생. 사망이 변동만 있는 경우 ④ 실제로 있을 수 없는 이론적 인구 ⑤ 현시점에서의 인구 ■ 다음 중 인구증가율 =(자연 증가+사회증가) ÷인구 ×1000으로 나타내는 바 이에서 사회증가란 ? 2 ① 출생 – 사망 ② 전입 - 전출 ③ 출생 ÷사망 ④ 연초인구 - 연말인구 ⑤ 연말인구 - 연초인구 ■ ① ② ③ ④ ⑤ 다음 중 가족계획의 내용과 거리가 먼것은? 3 위생학적인 면을 고려하여 출산한다. 건강한 자녀를 낳아 건강하게 양육시킨다. 인구증가를 억제하기 위하여 인공임신 중절수술을 확대한다. 가정경제를 고려하여 적당한 수의 아기를 갖는다. 자녀수. 출생시기를 본인이 결정한다. ■ ① ③ ⑤ 다음 중 F. Place가 신맬더스주의를 주장하게 된 이유로서 틀린 것은? 3 성범죄의 증가 ② 무리한 성욕 억제 생산층 연령 감소 ④ 출산력의 저하 매음 등 사회악 증가 ■ ① ④ ■ ① ④ 다음 중 가족계획 사업의 효과측정을 위한 통계자료로 맞는 것은? 4 총재생산율 ② 출산력 ③ 주산기 사망률 조출생률 ⑤ 합계생산율 다음 인구구성의 5가지 기본형 중 도시형의 구조로 맞는 것은? 2 종형 ② 별형 ③ 호로형 항아리형 ⑤ 피라밋형 ■ ① ② ③ ④ ⑤ 다음 인구동태에 대한 설명으로 부적합한 것은? 3 인구동태는 출생과 사망으로 변화한다. 인구동태통계는 원인자의 신고에 의하여 조사된다. 인구동태란 일정기간의 인구변동상이다. 인구동태는 상주인구 조사를 기초로 조사한다. 인구동태는 보건학적인 면에서 많이 사용된다. ■ 다음 중 인구정태통계에 속하는 것은? 2 ① 출생률 ② 국세조사 ④ 질병이환율 ⑤ 1차 성비 ■ ① ② ③ ④ ⑤ 다음 남아 여아 여아 여아 남아 ③ 영아사망률 중 출생성비가 105이라는 표현은 어떤 내용인가? 3 100에 대하여 여아 105 정도로 출생되었다. 태아숫자가 남아 태아숫자의 105%이다. 100에 대하여 남아 105정도로 출생되었다. 100에 대하여 남아 105정도로 잠재력 출생되었다. 100에 대하여 여아 105정도로 잠재력 출생되었다. THANK YOU For YOUR ATTENTION!!