Transcript 인지행동치료 김나영 인지행동치료란? 인간관 인간은 감정을 느끼고

인지행동치료
김나영
인지행동치료란?
1. 인간관
• 인간은 감정을 느끼고, 생각하며, 행동함.
• 인간의 여러측면 중 감정이나 행동도 중요하지만 인
지, 즉 사고가 가장 중요하다고 봄.
• 인지행동치료에서 인간의 감정과 행동은 모두 인지
에서 나온다는 입장. 즉 인간이 부적응적 사고를 하기
때문에 부적응적 감정이나 행동이 나오게 됨
• 그러므로 부적응적 문제를 가진 사람들을 변화시킬
수 있는 효과적인 방법으로 잘못된 생각을 변화시키
는 것.
2. 주요개념
1) 자동적 사고
• 우리가 하는 모든 생각은 자동적 사고. 그
러나 모든 자동적 사고가 부정적 사고과
정으로 여겨서는 안됨.
• 자동적 사고는 구체적이며 축약되어 있다.
나는 가치 없는 사람이다. : 자신에 대한 비관적 생각
나의 미래는 절망뿐이다. : 앞날에 대한 염세적 생각
세상은 나를 받아주지 않는다. : 세상에 대한 부정적 생각
2. 인지적 오류
• 인지적 오류란 자신의 현실을 제대로 지각
하지 못하거나 그 의미를 왜곡하여 받아들
이는 인지왜곡.
• 이분법적 사고(흑백논리)
• 과잉 일반화
• 독단적 추리
• 정서적 추론
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선택적
긍정적
완곡한
극대화
파국화
인격화
진단적
축약
격하
진술
및 극소화
명명
상담의 목표와 과정
1. 상담목표
•
내담자가 보다 효과적으로 기능하도록 사고
의 편견이나 인지 왜곡을 제거, 내담자의 문
제행동에 바람직한 대안을 찾도록 돕는다.
•
부적절한 정서와 부적응적 행동을 적절한 정
서와 적응적 행동으로 변화시키는데 목표.
•
인지적 오류를 제거.
2. 상담과정
• 상담과정의 핵심은 내담자가 자신의 머릿속
을 순간순간 스치고 지나가는 자동적 사고에
주의를 기울이고 인식하게 하여, 자신의 생각
을 들여다 보도 그것이 정서와 행동에 어떠한
영향을 미치는가를 알게 하는 것.
• 자동적 사고를 합리적이고 융통성 있는 사고
로 변화시키도록 격려.
• 이를 통해 인지적 오류들을 확인할 수 있
으며, 역기능적인 가정들이 어떤 것인지
실제적으로 인식할 수 있게 됨.
• 부정적인 도식을 변화시킴
• 내담자가 긍정적인 경험을 할 수 있도록
행동적인 과제를 부여.
상담의 기법과 적용
1.
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불안 감소법
이완훈련
바이오피드백
체계적인 탈감각화 또는 체계적 둔감법
감각기관에의 노출
홍수요법
전정기관의 탈감각화 훈련
반응예방 또는 반응차단
2. 인지 재구성법
• 사고와 감정의 감시법
• 증거탐문
• 대안검토
• 탈파국화
• 재구성
• 사고중지
3. 새로운 행동의 학습법
• 모델링 또는 대리학습
• 행동형성
• 토근경제
• 역할극
• 사회기술훈련
• 혐오요법
• 임시계약