MESA DE SALUD Y POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO CAPRECOM 2008

Download Report

Transcript MESA DE SALUD Y POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO CAPRECOM 2008

MESA DE SALUD Y POBLACIÓN EN
SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO
CAPRECOM 2008
Carlos Tadeo Giraldo Gomez
CONTENIDO
MERCADEO
AFILIACIÓN Y CARNETIZACIÓN
ANÁLISIS DEL RIESGO
SERVICIO AL CLIENTE
CONTRATACIÓN DE RED
RED DE IPS CAPRECOM
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
AUTORIZACIONES
RECOBROS
PROCESO DE MERCADEO
El proceso de convocatoria para afiliar a la población desplazada y
brindarles información de los servicios de salud a que tienen derecho se ha
llevado a cabo de la siguiente forma:
1. Se informa a la población por medios de difusión como lo son Radio y
Perifoneo, que se estarán realizando jornadas de carnetización en los
diferentes Municipios en varios puntos simultaneamente.
2. Información en los barrios sobre los servicios que presta CAPRECOM a
través de volantes y como acceder a ellos.
3. Alianzas estratégicas con los diferentes actores que se relacionan con
dicha población tales como: Secretarias de Salud, Acción Social, Cruz
Roja, Minuto de Dios, UAO en Bogotá.
4. Publicación de listados con los nombres de las personas que no han sido
carnetizadas en las IPS, Iglesias, Alcaldías, y demás sitios de
concertación.
PROCESO DE CARNETIZACIÓN
POBLACIÓN DESPLAZADA
CAPRECOM desarrolla jornadas para carnetizar a la población desplazada en diferentes departamentos
del país y con el apoyo de Acción Social perseverar un mismo objetivo, garantizar el acceso a la salud a
la población desplazada siendo uno de los componentes del plan de atención integral al desplazado.
1. Ponerse en contacto con los Entes territoriales, Secretarias de Salud de los municipios de los
diferentes municipios y acordar la cofinanciación del aseguramiento.
2. Disponer de la Base de Datos del Municipio que sea previamente cruzada con la base de datos de
Acción Social y con la de los afiliados al sistema de seguridad social en salud.
3. Concertar con los Entes Territoriales, secretarias de Salud, el desplazamiento en conjunto a las zonas
rurales.
4. Ponerse en contacto con la Registraduría, e invitarlos a que se unan a la jornada que CAPRECOM
adelantará.
5. Ubicación de Puntos fijos en:
UAO.
SECRETARIA DE SALUD.
SEDES DE CAPRECOM.
COOPERATIVAS DE DESPLAZADOS
6. Contratar personal para la búsqueda de la población desplazado y/o no carnetizada de la población
sisbenizada afiliada a CAPRECOM.
PROCESO DE CARNETIZACIÓN
POBLACIÓN DESPLAZADA
7. Se cuenta con el apoyo de Acción Social para no solicitar las cartas de acreditación de desplazado,
es decir previo verificación de la Base de Datos de Acción Social, identificamos que la persona es
desplazada, al finalizar la jornada se solicitará mediante listado la Acreditación de desplazamiento en
la sede de registro de Acción Social de Bogotá.
8. El acceso a la base de datos de desplazados será informado por la oficina de Afiliación y
carnetización del régimen Subsidiado.
9. Realizar un cronograma de afiliación y carnetización, determinando lugar, día, hora y documentos de
identificación a necesitar el cual debe ser difundido por emisoras radiales populares, canal de
televisión regional, perifoneo.
10. Iniciar proceso de carnetización.
PROCESO DE CARNETIZACIÓN
POBLACIÓN DESPLAZADA
DEPARTAMENTO
TOTAL CUPOS PARA AFILIACIÓN
DESPLAZADOS
Resolución 1946
DEPARTAMENTO
AMAZONAS
MUNICIPIOS/CUPOS
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
ANTIOQUIA
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
ATLANTICO
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
BOYACA
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
CALDAS
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
CASANARE
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
CAUCA
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
CUNDINAMARCA
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
HUILA
MUNICIPIOS/CUPOS
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
TOTALES
LA GUAJIRA
2
365
Suma de CUPOS
MAGDALENA
8
8.995
NARIÑO
QUINDIO
RISARALDA
SANTANDER
SUCRE
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
TOLIMA
64
30.300
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
21
14.626
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
4
484
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
4
2.766
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
2
283
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
20
45.735
Cuenta de MUNICIPIO
Cuenta de MUNICIPIO
Suma de CUPOS
Total Cuenta de MUNICIPIO
POB. DESPLAZADA
TOTALES
19
10.189
7
28.189
26
46.154
45
48.442
6
1.970
11
8.062
42
31.746
15
42.035
28
5.475
324
325.816
PROCESO DE CARNETIZACIÓN
POBLACIÓN DESPLAZADA
TOTAL CUPOS PARA AFILIACIÓN
DESPLAZADOS
Resolución 3282 DE 2.008
DEPTO
ANTIOQUIA
CANTIDAD
127.777
ARAUCA
13.840
BOGOTÁ
40.000
BOLÍVAR
80.253
CALDAS
CAQUETÁ
20
5.136
CAUCA
20.467
CHOCÓ
90.288
CÓRDOBA
26.387
NARIÑO
99
N. DE SANTANDER
9.907
PUTUMAYO
4.286
SANTANDER
19.877
TOLIMA
VALLE DEL CAUCA
VICHADA
TOTAL
523
87.281
592
526.733
TOTAL DE CUPOS ASIGNADOS PARA
AFILIAR A
LA POBLACIÓN DESPLAZADA
852.549
RESULTADOS
El utilizar estrategias como afiliar a la población desplazada en los barrios donde residen,
en los puntos donde acceden a los beneficios del plan de atención integral, o en las UAO
(Unidad de atención y orientación al desplazado) ha permitido que la población cuente
con un carne para acceder a los servicios de salud de CAPRECOM EPSS. Evitando así
mayor desplazamiento de la población, contar con un plan de beneficios que les permitirá
recibir tratamientos, seguimiento y control de las enfermedades y prevención de las
mismas.
DIFICULTADES
1. La dificultad para convocarlos y poderlos carnetizar por su condición de esparcimiento y
movilidad.
2. No cuentan con documentos de identificación, o se encuentran desactualizados.
3. Multiafiliación entre EPSS y EPS.
4. Falta de conocimientos de los Deberes y Derechos al afiliarse a una EPSS.
VENTAJAS DE AFILIACIÓN A CAPRECOM
1. Los Entes Territoriales pueden manipular principalmente los procesos de
selección de las EPSS para los afiliados. Esta circunstancia pone en especial
riesgos de que en algunos municipios los recursos de aseguramiento se
destinen a fines diferentes a los de la ley, desfavoreciendo el acceso a los
servicios de salud de este grupo.
2. Los recursos para estas poblaciones no son parte del sistema general de
participaciones sino directamente del FOSYGA. Lo cual le da mayor
gobernabilidad al gobierno central en el manejo y destinación de los
recursos a la población objetivo.
3. La Corte Constitucional ha sido enfática en los inconvenientes que tiene la
población desplazada frente al tema de la salud, llevando incluso a que el
gobierno aumentara la partida en la Ley de Presupuesto para el año 2006.
No se tiene en estos momentos los mecanismos que le permitan tener el
control de estos recursos y de la verdadera atención de las poblaciones
desplazadas.
VENTAJAS DE AFILIACIÓN A CAPRECOM
Como están hoy los acuerdos del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, el
Gobierno Nacional apropia los recursos y entrega los recursos a los
Municipios como ampliación de cobertura con grandes inconvenientes:
- La ampliación de cobertura seguirá atada al municipio, pero no al
desplazado o desmovilizado.
- Si el desplazado se debe forzosamente cambiar de municipio, solo
tendrá derechos al subsidio hasta que se termine el plazo del contrato
de administración de recursos del régimen subsidiado con el municipio
del cual salió, pero una vez culminado dicho contrato, deberá solicitar
su inscripción en el nuevo municipio.
Si sucede lo anterior y se traslada a un municipio o departamento en la
que la EPSS no está autorizada para operar regionalmente, cómo será su
atención?, que EPSS lo atenderá?.
Esta población, por su carácter especial debe tener un grado de
confidencialidad que lo señalado anteriormente no lo permite, con
graves consecuencias para su seguridad física.
AFILIACIÓN Y CARNETIZACIÓN
ESTADÍSTICAS POBLACIÓN DESPLAZADA CAPRECOM vs
AFILIADOS COLOMBIA
POBLACION DESPLAZADA CARNETIZADA CAPRECOM
POBLACION REGISTRADA COMO DESPLAZADA EN
CAPRECOM
POBLACION CONTRATADA CAPRECOM
POBLACION DESPLAZADA COLOMBIA
POBLACION REGIMEN SUBSIDIADO COLOMBIA
80%
180420
87%
225135
32%
257,365
4%
802,544
100%
22137528
AFILIACIÓN Y CARNETIZACIÓN
• La fecha de corte de la
información de
contratos registrados por es del 31 de Agosto de
2008
• A la fecha y al realizar el comparativo entre lo
contratado
y
carnetizado,
CAPRECOM
desconoce 44.715 registros de desplazados
contratados, que en la mayoría de los casos
corresponden a contratos suscritos sin conocer
los afiliados y los cuales se van afiliando a
medida que son censados o identificados por el
municipio contratante.
AFILIACIÓN Y CARNETIZACIÓN
DISTRIBUCIÓN POR DEPARTAMENTO
40000
35000
30000
25000
20000
15000
POBLACION
10000
5000
0
AFILIACIÓN Y CARNETIZACIÓN
• CAPRECOM se encuentra en la totalidad
de los departamento del país
•Se encuentra presente en el 61% de los
municipios del territorio
nacional (total
según la codificación DANE 1119) y de
ellos en el 91% tiene afiliados desplazados
ANÁLISIS DEL RIESGO Y SALUD PÚBLICA
Perfil Demográfico Población Desplazada CAPRECOM 2008
Tabla No. 1
DISTRIBUCION PORCENTUAL POR GENERO REGIMEN SUBSIDIADO POBLACION DESPLAZADA
CAPRECOM A.R.S. 2008
GRUPOS
EDAD
MUJERES
%
HOMBRES
%
TOTAL
%
TOTAL
104.161
51.5
98.009
48.5
202.170
100
Fuente: Subdirección E.P.S, División Régimen Subsidiado, Grupo de Información en Salud. CAPRECOM,
corte a Agosto de 2008
Población Total Desplazados CAPRECOM 202.170
Predomina la población femenina con el 51.6% (86.643 mujeres)
La población Masculina es del del 48.4% (81.221 hombres)
ANÁLISIS DEL RIESGO Y SALUD PÚBLICA
Pirámide Poblacional Desplazados CAPRECOM 2008
POBLACION
POR GENERO
RANGOSY DE
EDAD REGIMEN
POBLACION
PORYGENERO
RANGOS
DE EDAD REGIMEN
SUBSIDIADO
DESPLAZADOS
CAPRECOM
A.R.S. 2008
SUBSIDIADO
DESPLAZADOS
CAPRECOM
A.R.S. 2008
POBLACION POR GENERO Y RANGOS DE EDAD REGIMEN
SUBSIDIADO DESPLAZADOS CAPRECOM A.R.S. 2008
75 Y MAS
75 Y MAS
70 - 74
70 - 74
85 y Mas
65 - 6980 - 84
65 - 69
60 - 6475 - 79
60 - 64
74
70
55 - 59
55 - 59
65 - 69
50 - 5460 - 64
50 - 54
45 - 4955 - 59
45 - 49
40 - 4450 - 54
40 - 44
35 - 3945 - 49
35 - 39
40 - 44
30 - 3435 - 39
30 - 34
25 - 2930 - 34
25 - 29
25 - 29
20 - 24
20 - 24
20 - 24
15 - 1915 - 19
15 - 19
14
10
10 - 14
10 - 14
5-9 5-9
5-9
0-4
4 Subdirección15000
0 -Fuente:
0 -División
4 Régimen10000
E.P.S,
Subsidiado,
Grupo de Información
5000
05000 2008
15000
10000 en Salud CAPRECOM
20000
15000
10000
5000
0
5000
10000
Pirámide progresiva, con forma
de
pagoda,
con
gran
contingente de población joven
en
base, que desaparece
rápidamente según avanzan los
grupos de edad, con un pico
poblacional en los mayores de
15 años. típicas de países
subdesarrollados,
presentan
unas altas tasas de natalidad, y
una esperanza de vida muy baja
debido a la alta mortalidad.
5000
0
15000
20000
10000
5000
15000
10000
Fuente: Subdirección
E.P.S,Subdirección
División Régimen
Subsidiado,
Grupo Subsidiado,
de Información
en Salud
CAPRECOM
2008 CAPRECOM 2008
Fuente:
E.P.S,
División Régimen
Grupo
de Información
en Salud
15000
ANÁLISIS DEL RIESGO Y SALUD PÚBLICA
Distribución de Población según Carga Económica
Tabla No. 2
DISTRIBUCION PORCENTUAL POR GENERO REGIMEN SUBSIDIADO POBLACION
DESPLAZADA CAPRECOM A.R.S. 2008
Grupo
etario
Total
% Total
Hombres
% Hombres
Mujeres
% Mujeres
0-15
82.146
40.63
41.452
42.29
40.694
39.07
15-64
113.389
56.09
53.097
54.18
60.292
57.88
65 Y MÁS
6.635
3.28
3.460
3.53
3.175
3.05
Total
202.170
100
98.009
100
104.161
100
Población Económicamente Productiva de 15 a 64 años, con un 56.09% (113.389)
57.88% género femenino (60.292) y 54.18% del masculino (53.097).
Población Económicamente dependiente, los menores de 15 años, con 40.63% (82.146)
39.07% de la femenina (40.694) y 42.29% de la masculina (41.452).
Las personas mayores de 65 años representan un 3.28% de la población total (6.635)
grupo de mujeres 3.05% (3.175) y en el de hombres 3.53% (3.460).
Tasas Demográficas
Año
Tasa de
Mortalidad
Tasa de
Natalidad
Tasa de
Fecundidad
2007
Usuarios Desplazados CAPRECOM (año
2007) Según RIPS
4 muertes por cada 100.000 desplazados
afiliados
**Nacional (año 2007)
4 muertes por cada 1000
habitantes
2007
1 nacimientos por cada 1.000
desplazados afiliados
15 nacimientos por 1000
habitantes
2007
5 nacimientos por cada 1.000 mujeres de
15 a 49 años
66.2 nacimientos por cada
1000 mujeres de 15 a 49
años
2007
2 muertes por cada 100.000 mujeres de
15 a 49 años
3 muertes maternas por
cada 100.000 mujeres de
15 a 49 años
No se han presentado casos.
2 muertes maternas por
cada 100.000 mujeres de
15 a 49 años
Tasa de
Mortalidad
Materna
2008
** Fuente DANE Mortalidad – Natalidad 2007 Se calculo sobre una población de 44.460.151
Año
Tasa de
Mortalidad
Infantil
2007
2008
Usuarios Desplazados CAPRECOM (año
2007) Según RIPS
3 muertes fetales por cada 10.000
habitantes menores de 4 años
2 muertes fetales por cada 10.000
habitantes menores de 4 años
**Nacional (año 2007)
6 muertes fetales por cada
1000 habitantes menores de
4 años
Las Fuentes de las Tasas Materna y perinatal son del SIVIGILA 2007 Institutito Nacional de Salud
ANÁLISIS DEL RIESGO Y SALUD PÚBLICA
Zonas de Residencia
ANÁLISIS DEL RIESGO Y SALUD PÚBLICA
MORBILIDAD CAPRECOM 2007
Diagnósticos
CARIES DE LA DENTINA
CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL
NIÑO
Menor 1
año
1 - 4 años 5 - 14 años 15 - 44 años 45 - 59 años Mayor 60 años
Total general
13
205
357
51
301
178
43
7
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
10
45
69
169
163
456
EXAMEN MEDICO GENERAL
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
COMUN)
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO
ESPECIFICADO
PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA
ESPECIFICACION
EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO
DEL ADOLESCENTE
30
108
159
55
22
374
120
85
78
25
9
317
14
52
143
36
33
278
44
130
67
24
6
271
105
75
5
1
186
15
90
54
20
181
8
158
10
931
1239
436
2
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
CONSEJO Y ASESORAMIENTO GENERAL
SOBRE LA ANTICONCEPCION
TOTAL GENERAL
2
2
534
6
632
531
176
260
3402
ANÁLISIS DEL RIESGO Y SALUD PÚBLICA
Causas por Sub-agrupación de Causas Consulta
ANÁLISIS DEL RIESGO Y SALUD PÚBLICA
Mortalidad Población Desplazada CAPRECOM 2007
Dpto.
Cód.
I500
INSUF.CARDIACA
CONG.
I64X
ACC VASC. ENCEF.
AG., NO ESP.
J960
INSUF. RESPIRATORIA
AGUDA
P011
FETO Y RNAFECTADOS
POR RPM
J960
INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA AGUDA
J180
BRONCONEUMONIA,
NO ESP.
T814
INF. CONSEC. A PROC.,
NO CLAS.
CAUCA
SANTANDER
TOLIMA
VALLE
Total general
Diagnostico
Femenino
Masculino
15 - 44 45 - 59 Mayor 60
años
años
años
Total
15 - 44 45 - 59 Mayor
años
años
60 años Total
1
1
1
1
1
1
2
1
1
2
2
1
1
1
1
1
2
1
1
1
Total general
4
1
1
2
1
1
1
1
4
8
CONTRATACIÓN DE RED
RED DE IPS NACIONAL
I NIVEL 896
II NIVEL 138
III NIVEL
66
Total general 1100
CONTRATACIÓN DE RED
Red de Prestadores Contratada por Nivel de Complejidad 2007
CONTRATACIÓN DE RED
CONTRATACIÓN DE RED
Se tienen contratado hospitales de baja, mediana y alta complejidad en los
32 Departamentos en 395 municipios.
Representados en IPS CONTRATADAS el 63% con la RED PÚBLICA
hospitalaria del país y 37% con la RED PRIVADA
Se realiza contratación por evento para la población desplazada por la
movilidad
Se pacta el descuento en los contratos por capitación la población que sale
por desplazamiento para continuar su atención en el municipio receptor hasta
que termine el contrato.
RED DE IPS CAPRECOM
MAGDALENA:
Santa Marta: 1 clínica,1 CAA
SAN ANDRES ISLAS:
San Andrés: 2 CAA
Magadalena
San Andrés
NORTE DE SANTANDER:
1 clínica Cúcuta 4 CAAs
BOLIVAR:1 clínicas Cartagena,
Bolivar
Santander
CHOCO: 3 Clínicas, San José del Palmar,
Bahía Solano, y Quibdo
13 CAA en Choco.
Chocó
SANTANDER:
Bucaramanga y B/Bermeja 1 clínica c/u
y 2 CAA
Arauca
Quindío
Risaralda
Boyacá
Caldas
C/Marca
Bogotá
Tolima
CALDAS:
Manizales: 1 clínica y 8 CAA s
RISARALDA:
Pereira: 1 clínica y 3 CAA s
N. De
Santander
BOYACA: Tunja:1 CAA
BOGOTA: 2 clínicas y 13 CAA
Madrid y GIRARDOT: 1 CAA c/u
Valle
Guaviare
Nariño
GUAVIARE:
San José del Guaviare: 1 CAA
QUINDIO:
Armenia: 1 clínica y 4 CAA s:
NARIÑO:
Tumaco: 1 CAA
ARAUCA
Arauca: 1CAA
VALLE DEL CAUCA:
Cartago: 1 clínica
Sevilla: 1 CAA
TOLIMA:
Ibagué: 1 Clínica 3
CAA s
IPS
Próximamente
RED DE IPS CAPRECOM
PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE TELEMEDICINA
Paquete básico–telemedicina -baja complejidad
Consulta externa especializada en: Pediatría, Medicina Interna, Dermatología, Ginecología,
Ortopedia, Cardiología, Infectología, Urología y Otorrinolaringología; Consulta de radiología e
imágenes diagnósticas (Tele-radiología); Consulta de electrocardiografía (Tele-EKG).
La dotación de los equipos necesarios para la prestación de estos servicios.
Los Centros de Referencia contratados por CAPRECOM son la Universidad de Caldas y la
Universidad Nacional de Colombia.
Paquete Intermedio-Telemedicina Mediana Complejidad
Asistencia remota en cuidado intermedio e intensivo permanente con asistencia directa de
profesionales de medicina y enfermería general con entrenamiento básico en cuidado critico para
cuidado intermedio; Consulta externa especializada (Tele-consulta) en las especialidades de:
Pediatría, Medicina Interna, Dermatología, Ginecología, Ortopedia, Cardiología, Infectología,
Urología y Otorrinolaringología; Consulta de radiología e imágenes diagnósticas (Tele-radiología);
Consulta de electrocardiografía (Tele-EKG).
Dotación de los equipos necesarios para la prestación de estos servicios.
Centro de Referencia contratado por CAPRECOM: Fundación Cardiovascular de Colombia.
RED DE IPS CAPRECOM
CASOS DE ATENCIONES TELEMEDICINA BÁSICA: 1.961
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
San Andres y
Providencia
Vaupes
Putumayo
Guainia
Choco
Vichada
Guaviare
Amazonas
0
Caqueta
100
RED DE IPS CAPRECOM
CASOS TELE- CUIDADO INTERMEDIO: 121
IPS
N°
Clínica IPS Caprecom Quibdo (Choco)
25
ESE Hospital Manuel Elkin Patarroyo (Pto Inirida-Guainia)
28
ESE Hospital Pío XII (Colon-Putumayo)
1
ESE Hospital San Francisco (Pto Asís - Putumayo)
55
Hospital San Juan de Dios (Puerto Carreño - Vichada)
3
Hospital María Inmaculada (Florencia – Caquetá)
0
ESE Hospital San José del Guaviare (San José- Guaviare)
0
Hospital José María Hernández (Mocoa – Putumayo)
0
ESE Hospital San Antonio (Mitú – Vaupés)
0
Hospital Departamental de San Andrés
0
Hospital San Rafael (Leticia-Amazonas)
9
TOTAL
121
POMOCIÓN Y PREVENCIÓN
ACTIVIDADES DE PROTECCION ESPECIFICA Y
DETECCION TEMPRANA
•La población en condición de desplazamiento recibe inicialmente
orientación e inducción en cabeza de los gestores de vida sana de
cada municipio hacia las actividades de Promoción y Prevención.
•Se da aplicación del Instrumento de Evaluación Socioeconómica y
de salud que identifica en ésta población: factores y grupos de
riesgo
POMOCIÓN Y PREVENCIÓN
RESULTADOS DE LAS ACTIVIDADES DE P y P AÑO 2007
Elementos de análisis.
• Programación de actividades
• Acumulación trimestral de actividades ejecutadas
• Evaluación de las metas de cobertura
• Indicadores centinela de calidad
• Elaboración de programas con destino a la población desplazada
POMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Cumplimiento Hepatitis - DPT AÑO 2007 Población Desplazada CAPRECOM
95%
90%
85%
80%
95%
95%
92%
80%
75%
70%
Hepatitis B
DPT
Meta
Alcanzado
SALUD ORAL
POBLACION EN CONDICION
DE DESPLAZAMIENTO
MORBILIDAD ASOCIADA AL SISTEMA DIGESTIVO POBLACION
DEPLAZADA AFILIADA A CAPRECOM AÑO 2007
MOTIVO DE CONSULTA
FRECUENCIA
Caries de la dentina
632
Gingivitis crónica
102
Gastritis no específica
77
Pulpitis
57
Caries dental no específica
52
Gingivitis Aguda
52
Otras Gastritis Aguda
38
Dispepsia
28
POMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Cumplimiento en el Programa de SALUD ORAL AÑO 2007 Población
Desplazada CAPRECOM
80%
60%
40%
20%
50%
80%
67.49%
22%
0%
Control de Placa
Bacteriana
Aplicación de
sellantes
Meta
Alcanzado
POBLACION GESTANTE
POBLACION EN CONDICION DE
DESPLAZAMIENTO
POMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Cumplimiento en el seguimiento a las Gestantes Población Desplazada
afiliada a CAPRECOM año 2007
100%
80%
60%
40%
90%
90%
90%
72.1%
85.3%
52.1%
20%
0%
CPN de
primera vez
Consulta
Control por
médico
Consulta
Control por
enfermera
Meta
Alcanzado
EVENTO CENTINELA: MUERTE MATERNA
TERRITORIAL: CORDOBA
MUNICIPIO: MOMIL
EDAD DE LA GESTANTE: 14 AÑOS
FECHA DE PRESENTACION DEL EVENTO: JULIO 14/2007
CLÍNICA MONTERIA: MONTERIA (CORDOBA)
DX: EMBARAZO DE 39 SEMANAS CON DESPROPORCION CEFALO-PELVICA
HIPERTENSION INDUCIDA, QUIEN ASISTIO Y RECIBIÓ ATENCION
DURANTE TODOS SUS CONTROLES PRENATALES, PERO HUBO
DEMORA EN LA REMISIÓN AL SIGUIENTE NIVEL.
FUE ANALIZADO EN COVE INSTITUCION CON ADOPCION DE LAS ACCIONES
CORRECTIVAS EN TORNO A LAS TRES DEMORAS PARA CADA UNO DE LOS ACTORES
FORTALECIMIENTO DE LA POLITICA MATERNO PERINANTAL:
POR UNA MATERNIDAD SEGURA
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
POBLACION EN CONDICION DE
DESPLAZAMIENTO
POMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Cumplimiento en el Programa de Planificación Familiar Población
Desplazada afiliada a CAPRECOM - año 2007
80%
80%
80%
80%
60%
40%
24.9%
28.10%
5.31%
20%
0%
Consulta PF
Consulta de
de primera vez
control PF
Pomeroy
Meta
Alcanzado
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
1- SENSIBILIZACION DE LA MUJER EN CONDICION DE DESPLAZAMIENTO
FRENTE A SUS DERECHOS
2 - BRIGADAS/ POMEROY: CAUCA, NORTE DE SANTANDER, CORDOBA,
META, ARAUCA, NARIÑO, PUTUMAYO, MAGDALENA Y VALLE
3 – IMPLANTES SUBDERMICOS: PREVIO TAMIZAJE, EDUCACION FRENTE AL METODO
Y ELABORACION DE UNA COMPLETA HISTORIA CLINICA.
POBLACION
INFANTIL
POBLACION EN CONDICION DE
DESPLAZAMIENTO
MORBILIDAD EN POBLACION INFANTIL – CONDICION DE DESPLAZAMIENTO
CAPRECOM AÑO 2007
CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÐO
479
CARIES DE LA DENTINA
218
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
205 *
PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
174
EXAMEN MEDICO GENERAL
EXAMEN DURANTE EL PERIODO DE CRECIMIENTO RAPIDO EN
LA INFANCIA
138
EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO
105
FIEBRE, NO ESPECIFICADA
96
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO
66
*
116
97
*
POMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Cumplimiento en la Detección de alteraciones del Menor de 10 años
Población Desplazada CAPRECOM año 2007
100%
80%
90%
90%
60%
73.8%
40%
42.6%
20%
0%
Meta
C y D primera vez
Control de CyD por
enfermera
Alcanzado
TRABAJO INTERSECTORIAL PARA
LA PREVENCION DE LA EDA e IRA.
• Trabajo adelantado con las alcaldías
municipales, sector educativo y
asociaciones de usuarios.
• Salas ERA.
SALUD MENTAL
POBLACION EN CONDICION DE
DESPLAZAMIENTO
ENFERMEDAD DE SALUD MENTAL
FRECUENCIA
MAREO Y DESVANECIMIENTO
39
EPISODIO DEPRESIVO, NO ESPECIFICADO
9
TRASTORNO DE ANSIEDAD, NO ESPECIFICADO
6
TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
4
EPISODIO DEPRESIVO LEVE
3
INSOMNIO NO ORGANICO
3
TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR, NO ESPECIFICADO
3
TRASTORNO DE ANSIEDAD, ORGANICO
3
ESQUIZOFRENIA, NO ESPECIFICADA
2
HIPERSOMNIO NO ORGANICO
2
Fuente: RIPS CAPRECOM 2007
FACTOR PSICOLOGICO
Gusto de las bromas ruidosas y
contar historias divertidas
SI
MV
AV
SAV
NC
DEPRESIÒN
Suelo tener sentimientos de
soledad e inutilidad aunque me
encuentre con mucha gente:
Pienso en la muerte con
frecuencia
SI
MV
AV
SAV
NC
DEPRESIÒN
SI
MV
AV
SAV
NC
DEPRESIÒN
Procuro decir cosas que sean
embarazosas para otras personas
SI
MV
AV
SAV
NC
AGRESIVIDAD
Me molesta con mucha facilidad
los comentarios y/o actuaciones
de la demás gente
Me preocupo cuando la gente
piensa mal de mi
SI
MV
AV
SAV
NC
AGRESIVIDAD
SI
MV
AV
SAV
NC
AUTOESTIMA
En mis relaciones sociales, a
veces me siento turbado por un
sentimiento de inferioridad, sin
tener un fundamento real
SI
Siento que confundo situaciones
imaginarias con algunas reales de
mi vida
SI
Siento que mi memoria varía con
el tiempo
MV
AV
SAV
NC
AUTOESTIMA
MV
AV
SAV
NC
PSICOSIS
SI
MV
AV
SAV
NC
PSICOSIS
Me siento inquieto, como si
desease algo, pero no se que és
SI
MV
AV
SAV
NC
PSICOSIS
POMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Cumplimiento en la consulta de detección de alteraciones del Joven
Población desplazada a CAPRECOM - AÑO 2007
100%
80%
60%
40%
70%
86.50%
20%
0%
Meta
Consulta de detección desarrollo del joven
Alcanzado
POMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Cumplimiento en la Consulta de Adulto Población Desplazada CAPRECOM
AÑO 2007
80%
60%
40%
50%
64.37%
20%
0%
Consulta de adulto
Meta
Alcanzado
PREVENCION DEL CANCER DE
CERVIX Y MAMA
POBLACION EN CONDICION DE
DESPLAZAMIENTO
DIAGNOSTICO
FRECUENCIA
Tumor Maligno De La Mama, PARTE NO
ESPECIFICADA
9
TUMOR MALIGNO DEL EXOCERVIX
5
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA
4
LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA
ESPECIFICACION
4
TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA
LOCALIZADA EN EL TRONCO
4
MASTOPATIA QUISTICA DIFUSA
3
TUMOR MALIGNO DE LA PIEL, SITIO NO
ESPECIFICADO
3
TUMOR MALIGNO DEL PEZON Y AREOLA
MAMARIA
3
CARCINOMA IN SITU DEL ENDOCERVIX
2
POMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Cumplimiento en la toma y lectura de la Citología Población Desplazada
CAPRECOM AÑO 2007
80%
60%
80%
40%
37.80%
20%
0%
Meta
Toma y lectura de citogía
Alcanzado
POMOCIÓN Y PREVENCIÓN
DIFICULTADES EN LA EJECUCION DE ACTIVIDADES DE P Y P
•
Dificultad en la ubicación de los usuarios para realizar inducción a la demanda.
•
Idiosincrasia y cultura de la población en condición de desplazamiento.
•
Población incluida dentro de la contratación de aseguramiento con otro tipo de
población
•
La población en condición de desplazamiento se moviliza constantemente no
garanatizando la adherencia a los programas.
•
Pese a lo anterior el cumplimiento y alcance de las metas viene mejorando
paulatinamente. La cultura de demanda hacia las actividades de PyP está
cambiando dentro de la población en condición de desplazamiento.
Gracias