Transcript Document 7667303

IMITREX
Zijn plaats in de behandeling van migraine
Walewijn Bosman
Anissa El Arfani
Inge Goussaert
Florence Houbar
Badr Iddin Lagmouri
An Nouwen
Inga Smets
INHOUD
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Migraine, wat is dat eigenlijk?
Acute behandeling van migraine
Preventieve behandeling
Imitrex: samenstelling
Sumatriptan, actief bestanddeel
Imitrex: galenische vormen
Doelgroep
Bijwerkingen
Adviezen
MIGRAINE
• Wat?
• Kenmerken?
• Factoren?
• Mechanisme?
• Fasen?
Symptomen
•Acute aanvallen van hoofdpijn
•Gezichtsverlies
•Misselijkheid
•Braakneigingen
•Overgevoeligheid (licht, beweging, geluid)
MIGRAINE
Zijn er factoren die migraine uitlokken?
Stress? Ik???
MECHANISME
Elektrische impulsen
Gevasodilateerd
geïnflammeerd Elektrische
impulsen
bloedvat
Hersenen
Pijncentra
in de
hersenstam
Activatie van
serotoninerge
neuronen
 Pijn
FASEN
AURA
ACUTE BEHANDELING
1) analgeticum
2) niet-steroïdale onstekingsremmer
3) ergotalkaloïden, triptanen (sumatriptan)
IMITREX
PREVENTIEVE BEHANDELING
• Wat is preventieve medicatie?
• Doel?
• Wanneer voorgeschreven?
IMITREX
SAMENSTELLING
• 100 mg sumatriptan
• Hulpstoffen
–Lactose
–Microkristallijn cellulose
–Natrium croscarmelose
–Magnesium stearaat
–Hypromellosum 2910
–Titanium dioxide
SUMATRIPTAN
3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl1H-indole-5-methanesulfonamide
SUMATRIPTAN
3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl1H-indole-5-methanesulfonamide
SUMATRIPTAN
3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl1H-indole-5-methanesulfonamide
1
2
5
4
3 1
2
SUMATRIPTAN
3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl1H-indole-5-methanesulfonamide
1
2
5
4
3 1
2
SUMATRIPTAN
3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl1H-indole-5-methanesulfonamide
1
2
5
4
3 1
2
SUMATRIPTAN
3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl1H-indole-5-methanesulfonamide
1
2
5
4
3 1
2
SUMATRIPTAN
WERKINGSMECHANISME
• Serotonine-agonist
• Stimulatie van 5-HT1b,1d, 1f receptoren
≈ serotonine
• Vasoconstrictie
GALENISCHE VORMEN
• Tabletten
- Imitrex 100
- Imitrex 50
→ dosering: max. 300mg per 24h
• Subcutane injectie
• Neusspray (1 dosis)
• Zetpil
DOELGROEP
Volwassenen tussen 18 en 65 jaar
Niet voor:
• Zwangere vrouwen
• Hartpatiënten
BIJWERKINGEN
• Soms
• Pijn, tintelingen, warmtegevoel,
hartslagstoornissen, zwakte
• Injectie: pijn, zwelling
• Neusspray: irritatie
• Zelden
• overgevoeligheid
• Zeer zelden
• Afname gezichtsvermogen
• Epilepsie aanval
• Stijging bloeddruk
ADVIEZEN AAN DE PATIENT
• Hoofdpijndagboek → soort hoofdpijn??
• Leef- en voedingsgewoonten
aanpassen
• Relaxatie
• Pijnstillers