Transcript Tejido nervioso Sistema nervioso central Sistema Nervioso periférico Encéfalo y (
Tejido nervioso
Sistema nervioso central ( u ) Encéfalo y ( u ) médula espinal Sistema Nervioso periférico Nervios craneales ( g ) nervios raquídeos ( u ) Ganglios nerviosos relacionados 1
Clasificación funcional
Sensitiva (aferente) Motor (eferente)
Somático
.
Autónomo
• Simpático • Para simpático 2
TN. Componentes
Neuronas ( L ) ( e ) ( b ) Cuerpo. Soma o Pericarión.
Prolongaciones • Axones. Botón terminal-Sinapsis ( e ) • Dendritas. ( t ) Neuroglia o sosten ( e ) Ependimarias.
Astrocitos protoplásmicos y fibrosos Oligodendroglia Microglia 3
Embriogénesis:
Tubo neural ( USCe ) encefálo Médula espinal neuroglia células ependimarias plexos coroides Cresta Neural 4
Embriogénesis: Cresta neural
Componentes sensitivos del SNP ganglios sensitivos craneales y raquídeos Ganglios autónomos post ganglionares parte del mesénquima de cabeza y cuello melanocitos de piel y mucosa bucal Odontoblastos células cromafines de médula suprarenal células de aracnoides y piamadre células satélites de ganglios periféricos células de Schwann 5
Correlación CP
Espina bífida Mielomeningocele ( U ) Anencefalia ( k ) ( u ) E. de Hirschsprung(Megacolon C.
( u ) ) ausencia de plexo mientérico de Auerbach Epilepsia constitucional 6
TN. Componentes
Neuronas ( L ) ( e ) ( b ) Cuerpo. Soma o Pericarión.
Prolongaciones • Axones. Botón terminal-Sinapsis ( e )( L ) • Dendritas. ( t ) Neuroglia o sosten ( e ) Ependimarias.
Astrocitos protoplásmicos y fibrosos Oligodendroglia Microglia 7
Neuronas
. Morfología
( e ) Unipolar Bipolar: en la retina ( k ) ( e ) Pseudo monopolar: ganglios raquídeos sensitivos. ( L ) ( k ) Multipolar ( k ) piramidal del hipocampo ( u ) Purkinje del cerebelo ( k ) ( L ) 8
Cuerpo celular
( e ) Núcleo grande y central cuerpos citoplásmicos de Nissl ( K ) ( H ) RER Poli ribosomas REL Complejo de Golgi Mitocondrias numerosas un centriolo vestigial de 9 + 0 9
Inclusiones
Melanina: locus niger ( u ) Lipofuschina. (con la edad) ( u ) ( t ) Hierro ( con la edad) ( h ) Lípidos Gránulos de secreción. ( s ) 10
Citoesqueleto
Neurofibrillas 2 µicras Microtúbulos: 24 nm MAP-2: cuerpos y dendritas MAP-3: axón Tubulina, cinesina, dineina Neurofilamentos intermedios de 10 nm micro filamentos (actina) de 6 nm 11
Dendritas
( e ) Conduccción aferente principal múltiples y ramificadas espinas selectivas superficiales.
Disminuyen con: • edad • desnutrición • trisomía 13 ( u ) y 21 ( u ) 12
Axón
( e ) Conducción eferente motora cono de implantación se extiende mas que las dendritas pueden medir 1 m o mas mayor velocidad mayor diámetro transporte de materiales y neurotransmisores: anterógrado: tubulina y cinesina retrógrado: dineina 13
Correlación HP
Transporte Axoniano
Virus del Herpes simple ( u ) Virus de la Rabia ( u )
Tumores
Neuroglia • Oligodendroglioma ( u ) • Astrocitomas ( Ug ) ( Ug )( Um ) Neuronas • SNC: raros • SNP: Neuroblastoma de GSR ( Um ) 14
Neuroglia
( e ) Astrocitos protoplásmicos ( t ) fibrosos Oligodendrocitos interfasciculares. Mielina de SNCentral Satélites neuronales Microglia Ependimarias Schwann . ( t ) Mielina de SNPeriférico 15
Astrocitos
Funciones Reparación de lesiones filamentos intermedios: PFAG ( u ) barrera hematoencefálica tipos protoplásmicos. Substancia gris ( t ) fibrosos. Substancia blanca ( L ) mixtos 16
Astrocitos Protoplásmicos
( e ) ( t ) localizados en la substancia gris prolongaciones cortas ramificadas pies vasculares forman la membrana pia glial célula satélite neuronal 17
Astrocitos Fibrosos
( L ) substancia blanca prolongaciones largas no ramificadas depredador de iones K + Glutamato Acido amino butírico metabolismo energético.
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Oligo dendrocitos
( e ) ( St ) substancia gris y blanca Pequeños y obscuros Interfasciculares: mielina del SNC ( e ) una célula varios axones satelites neuronales aspecto MET ( t ) abundante RER y ribosomas libres Golgi definido 19
Microglia
( e ) ( St ) Sistema fagocítico mononuclear originadas en la médula ósea fagocito de desechos pequeñas de tinción obscura escaso citoplasma núcleo oval o triangular cuerpo y proyecciones con espinas 20
Células ependimarias
( KL ) Originadas del neuro epitelio abundantes mitocondrias y filamentos intermedios a menudo ciliadas recubren ventrículos y epéndimo participan en la formación del plexo coroide originan a los Tanicitos del Hipotálamo 21
Células
de
Schwann.
SNP ( e ) Originadas en la cresta neural células planas y núcleos también forman mielina con el plasmalema ( t ) Nodos de Ranvier entre células ( e ) ( L ) ( K ) orienta la regeneración nerviosa c/hendiduras de Schmidt-Lanterman 1 célula 1 axón ( e ) ( t ) los nervios motores nacen c/mielina Los sensitivos hasta meses despues 22
Correlacion HP Esclerosis Múltiple ( Ug ) autoinmune probablemente infecciosa 15 a 45 a. 1.5 veces en sexo femenino desmielinización: N óptico, cerebelo, cerebro, médula, N craneales y raquídeos.
Relacionada con DR2 de HLA Crisis al azar con remisiones Tx: corticoesteroides Otras causas de desmielinización: Rx, Qx, vacunas 23
Células polarizadas
Potencial de reposo -70mV +ec -ic K + ic elevado Cl- y Na + ec elevados canales de fuga de K + numerosos ( e ) al e.c. canales de Na + y Cl- al ic escasos Bombas de MP Na + 3 al ec x 2 K + ic 24
Despolarización: neurona a músculo ( e ) Canales de Na + abiertas entrada de Na + de compuerta de voltaje: : interior positivo periódo refractario x 1 a 2 mls: cierre de canales de Na + canales de K + de compuerta de voltaje: se abren sale K + al exterior: positivo (puede haber hiper polarización) restauración del potencial de reposo se cierran los canales de K + de compuerta de voltaje apertura de canales de Na + 25
Potencial de acción
( e ) Potencial de reposo despolarización progresiva hiper polarización potencial de reposo 26
Sinapsis : sitios en los que se transmiten impulsos ( L ) nerviosos desde una célula presináptica (neurona) a otra célula post sináptica: (neurona, c muscular, glandular, etc.
Transmisión
Eléctrica
Química
Morfología
( e )
Boton terminal
Botones de paso
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Sinapsis eléctricas
Mas rapidas poco frecuentes en mamiferos en tallo cerebral en retina en corteza cerebral uniones comunicantes(de intersticio) paso libre de iones entre las células 28
Sinapsis químicas
( e ) ( t ) Lentas mas frecuente entre las neuronas presináptica descarga el neurotransmisor capta receptor post sinaptico de canales iónicos de compuerta se abren los canales a ciertos iones se inicia un potencial de acción excitatorio, o hay potencial post Sináptico inhibitorio: por conservacion del potencial de membrana o por aumento de la hiper polarización 29
Tipos de contacto sináptico
( e ) ( t )
Axo dendrítica
( t ) ( t ) ( t )
Axo somática
Axo Axónica
Dendro Dendrítica
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Sitio activo de la Sinapsis (vesículas) ( t ) ( St ) Sinapsina I agrega vesículas de reserva / actina Sinapsina II + rab3a controlan vesículas / actina Sinaptotagmina y Sinaptofisina acoplan vesículas c/mc Potencial de acción: apertura de canales de Ca+ de compuerta de voltaje y entrada de Ca+ Liberación de vesículas neurotransmisoras exceso de membranas: endocitosis por Clatrina.
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Eventos del neuro transmisor
Acoplamiento con receptores post sinápticos potencial de acción excitatorio • densidad post ganglionar gruesa • hendidura sináptica de 30 nm Hiper polarización o reacción inhibitoria • densidad postsináptica delgada • hendidura sináptica de 20 nm 32
Moléculas de señalamiento
Moléculas transmisoras pequeñas neuropéptidos gases
Oxido Nítrico. (ON)
Monóxido de Carbono. (CO)
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Moléculas de señalamiento
Relacionados directamente con canales iónicos. Sistema del 1 er Mensajero o neurotransmisores .
• Proceso de - 1 milisegundo.
Proteínas G o Cinasas de receptor. Sistema del 2 o Mensajero. Neuro moduladores o Neurohormonas • proceso de minutos.
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Neuro transmisores y Neuro modulares.
(hasta 100) ( c ) Transmisoras pequeñas Acetilcolina aminoácidos • glutamato • • • aspartato glicina amino butírico (GABA) ( Huntington ) ácido ( t ) Aminas biogenas (monoaminas) Serotonina. 5HT.
Catecolaminas • Dopamina ( parkinson ) ( t ) • Nor adrenalina y Adrenalina.
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Neuropéptidos
( muchos neuro moduladores ) ( c ) Péptidos opioides encefalinas y Péptidos intestinales. SNED.
Substancia P.
endorfinas neurotensina y péptido intestinal vasoactivo H hipotalámicas liberador de tirotropina somatostatina Neurohipófisis Oxitocina Vasopresina. ADH.
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Corea de Huntington
( ug ) Autosómica dominante 3 er a 4 o decenio pérdida de células de GABA (NT inhibidor) ( um ) aleteo articular progresivo demencia por perdida consecuente de la producción de Acetil Colina.
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Enfermedad de Parkinson
( um ) Ausencia de Dopamina rigidez muscular, temblor y bradicinesia o movimientos lentos fascies de mascara Tx: L-Dopa Transplante de Glándula Suprarenal fetal.
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Nervios periféricos ( e ) ( L )
Revestimiento de tejido conectivo
Epineuro fibroso denso irregular fibras elásticas gruesas y colágenas Perineuro conjuntivo denso irregular Fibras colágenas y algunas elásticas lámina basal.
Endoneuro tejido conjuntivo laxo.
Fibras reticulares de Schwann fibroblastos macrófagos y mastocitos 39
Nervios
Clasificación funcional Sensitivas (aferentes) Motoras (eferentes) Mixtos: nervios raquídeos. ( e ) Velocidad de conducción ( c ) Tipo C: Amielínicas: 50 cm a 2 m/s. Continua.
Tipo B: poco mielínicas: 3 m a 15 m/s. Saltatorias.
Tipo A: densamente Mielínicas: 15 m a 120 metros x segundo . Saltatoria.
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Sistema Nervioso Motor o Eferente Somático. Estimula MES ( e ) craneales. Pares 3, 4, 6 y 12 raquídeos. La mayor parte de los 31 pares AutónomoVegetativo. Involuntario Visceral ( e ) 2 neuronas de relevo.
• 1a neurona en SNC. N Mielínico.
• Neurotransmisor: Acetil Colina • 2a neurona en Ganglios aórticos o intramural. N Amielínico.
• Parasimpático: Acetil Colina • Simpático: Nor Adrenalina.
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Sistema neurovegetativo
Simpático Aumenta FR Aumenta PA Aumenta FC Dilata Pupila F visceral lenta Lucha o fuga Parasimpático Disminuye Disminuye Disminuye Contrae pupila Aumenta función Homeostasia 42
Sistema Simpático NV
( e ) 1 a neurona. Región Toraco Lumbar T 1 a L 2 en astas laterales células fusiformes sinapsis en ganglios o nervios esplácnicos 2 a neurona: ganglios de cadena para vertebral ramos comunicantes grises.
Nervios periféricos.
Ganglios aórticos colaterales.
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Sistema Parasimpático NV
( e ) 1 a (S 2 neurona. Craneo (3,7, 9 y 10) sacra a S 4 ) 3, 7 y 9: sinapsis con ganglios extracraneales glándulas S, M ciliar, esfínteres y G mucosas X en torax y abdomen a G terminales viscerales S 2 a S 5 : sinapsis a G intramurales de Meissner 2 a neurona. G intracraneales vía V par.
X: sinapsis en Glándulas, M liso y Cardiaco.
Sinapsis vísceras bajas y pelvianas 44
Ganglios nerviosos sensitivos
Se relacionan con nervios craneales Pares V, VII, IX y X.
y con nervios raquídeos de la Médula espinal (Ganglios Raquídeos de la Raíz dorsal). ( L ) Neuronas pseudo unipolares Células satélites ( uflo ): ( FL ) ( FL ) 45
Ganglios nerviosos autónomos
Simpáticos de la cadena simpática colaterales de la Aorta abdominal Parasimpáticos Ganglios terminales cefálicos X: ganglios terminales viscerales. ( t ) Sacra: ganglios terminales viscerales 46
Encéfalo
( kumc ) Substancia gris amielínica corteza cerebral y cerebelosa núcleos basales H medular o alas de mariposa Substancia blanca mielínica tejido subcortical area perinuclear periferia medular 47
Meninges
( e ) Duramadre Aracnoides Pía Madre Epidural. Grasa. Plexo venoso Subdural. Potencial Subaracnoideo Líquido céfalo raquideo 48
Barrera hemato encefálica
Celulas endoteliales de capilares continuos fascias ocluyentes transporte mediado por receptores pasan O 2 , H 2 O, CO 2 , algunos farmacos el manitol abre la barrera endotelial lo mismo la unión a Ac contra los receptores de Transferrina endotelial Lámina basal bien definida Astrocitos y sus pies terminales.
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Plexos coroides ventriculares
Constitución ( L ) ( uL ) capilares fenestrados células ependimarias cuboides localizados en 3 er , 4 o laterales ( g ) y ventrículos produce: 14 a 36 cc/hora de LCR ( c ) función: metabólica. Amortiguadora.
Absorción : vellosidades aracnoideas ( g ) 50
Correlacion HP
Hidrocefalia bloqueo en la circulación del LCR • agujero de Monro • Acueducto de Silvio • Agujeros de Lushka y Magendie. 4 o Ventrículo.
• Vellosidades aracnoideas 51
Corteza cerebral.
Capas ( ug ) Piamadre Molecular granulosa externa piramidal externa granulosa interna piramidal interna Multiforme Substancia blanca 52
Cerebelo
. ( ug ) Capas de la corteza ( L ) piamadre Molecular ( uL ) Purkinje ( KL ) grandes neuronas multipolares hasta 200,000 sinapsis.
Unica célula cerebelosa efectora emisión inhibitoria por GABA Granulosa. (neuronas de 5µ) Substancia blanca Oliva cerebelosa gris 53
Regeneración de nervios
( e ) Reacción local Reacción anterógrada degeneración Walleriana Reacción retrograda cromatolisis. Varios meses • • • hipertrofia del pericarion dispersión del Nissl nucleo rechazado crecimiento axonal de 3 a 4 mm al dia Correlación HP: neuroma de amputación 54