Tejido nervioso

  Sistema nervioso central ( u )   Encéfalo y ( u ) médula espinal Sistema Nervioso periférico    Nervios craneales ( g ) nervios raquídeos ( u ) Ganglios nerviosos relacionados 1

Clasificación funcional

  Sensitiva (aferente) Motor (eferente) 

Somático

.



Autónomo

• Simpático • Para simpático 2

TN. Componentes

  Neuronas ( L ) ( e ) ( b )   Cuerpo. Soma o Pericarión.

Prolongaciones • Axones. Botón terminal-Sinapsis ( e ) • Dendritas. ( t ) Neuroglia o sosten ( e )     Ependimarias.

Astrocitos protoplásmicos y fibrosos Oligodendroglia Microglia 3

Embriogénesis:

  Tubo neural ( USCe )  encefálo  Médula espinal  neuroglia  células ependimarias  plexos coroides Cresta Neural 4

Embriogénesis: Cresta neural

          Componentes sensitivos del SNP ganglios sensitivos craneales y raquídeos Ganglios autónomos post ganglionares parte del mesénquima de cabeza y cuello melanocitos de piel y mucosa bucal Odontoblastos células cromafines de médula suprarenal células de aracnoides y piamadre células satélites de ganglios periféricos células de Schwann 5

Correlación CP

     Espina bífida Mielomeningocele ( U ) Anencefalia ( k ) ( u ) E. de Hirschsprung(Megacolon C.

( u ) )  ausencia de plexo mientérico de Auerbach Epilepsia constitucional 6

TN. Componentes

  Neuronas ( L ) ( e ) ( b )   Cuerpo. Soma o Pericarión.

Prolongaciones • Axones. Botón terminal-Sinapsis ( e )( L ) • Dendritas. ( t ) Neuroglia o sosten ( e )     Ependimarias.

Astrocitos protoplásmicos y fibrosos Oligodendroglia Microglia 7

Neuronas

. Morfología

( e )     Unipolar Bipolar: en la retina ( k ) ( e ) Pseudo monopolar: ganglios raquídeos sensitivos. ( L ) ( k ) Multipolar ( k )   piramidal del hipocampo ( u ) Purkinje del cerebelo ( k ) ( L ) 8

Cuerpo celular

( e )       Núcleo grande y central cuerpos citoplásmicos de Nissl ( K ) ( H )   RER Poli ribosomas REL Complejo de Golgi Mitocondrias numerosas un centriolo vestigial de 9 + 0 9

Inclusiones

     Melanina: locus niger ( u ) Lipofuschina. (con la edad) ( u ) ( t ) Hierro ( con la edad) ( h ) Lípidos Gránulos de secreción. ( s ) 10

Citoesqueleto

    Neurofibrillas 2 µicras Microtúbulos: 24 nm    MAP-2: cuerpos y dendritas MAP-3: axón Tubulina, cinesina, dineina Neurofilamentos intermedios de 10 nm micro filamentos (actina) de 6 nm 11

Dendritas

( e )  Conduccción aferente principal  múltiples y ramificadas  espinas selectivas superficiales.

 Disminuyen con: • edad • desnutrición • trisomía 13 ( u ) y 21 ( u ) 12

Axón

( e )       Conducción eferente motora cono de implantación se extiende mas que las dendritas pueden medir 1 m o mas mayor velocidad mayor diámetro transporte de materiales y neurotransmisores:   anterógrado: tubulina y cinesina retrógrado: dineina 13

Correlación HP

 

Transporte Axoniano

  Virus del Herpes simple ( u ) Virus de la Rabia ( u )

Tumores

  Neuroglia • Oligodendroglioma ( u ) • Astrocitomas ( Ug ) ( Ug )( Um ) Neuronas • SNC: raros • SNP: Neuroblastoma de GSR ( Um ) 14

Neuroglia

( e )      Astrocitos   protoplásmicos ( t ) fibrosos Oligodendrocitos   interfasciculares. Mielina de SNCentral Satélites neuronales Microglia Ependimarias Schwann . ( t ) Mielina de SNPeriférico 15

Astrocitos

  Funciones    Reparación de lesiones filamentos intermedios: PFAG ( u ) barrera hematoencefálica tipos    protoplásmicos. Substancia gris ( t ) fibrosos. Substancia blanca ( L ) mixtos 16

Astrocitos Protoplásmicos

( e ) ( t )  localizados en la substancia gris  prolongaciones cortas ramificadas  pies vasculares  forman la membrana pia glial  célula satélite neuronal 17

Astrocitos Fibrosos

( L )     substancia blanca prolongaciones largas no ramificadas depredador de    iones K + Glutamato Acido  amino butírico metabolismo energético.

18

Oligo dendrocitos

( e ) ( St )      substancia gris y blanca Pequeños y obscuros Interfasciculares: mielina del SNC ( e )  una célula varios axones satelites neuronales aspecto MET ( t )   abundante RER y ribosomas libres Golgi definido 19

Microglia

( e ) ( St )        Sistema fagocítico mononuclear originadas en la médula ósea fagocito de desechos pequeñas de tinción obscura escaso citoplasma núcleo oval o triangular cuerpo y proyecciones con espinas 20

Células ependimarias

( KL )       Originadas del neuro epitelio abundantes mitocondrias y filamentos intermedios a menudo ciliadas recubren ventrículos y epéndimo participan en la formación del plexo coroide originan a los Tanicitos del Hipotálamo 21

Células

de

Schwann.

SNP ( e )          Originadas en la cresta neural células planas y núcleos también forman mielina con el plasmalema ( t ) Nodos de Ranvier entre células ( e ) ( L ) ( K ) orienta la regeneración nerviosa c/hendiduras de Schmidt-Lanterman 1 célula 1 axón ( e ) ( t ) los nervios motores nacen c/mielina Los sensitivos hasta meses despues 22

Correlacion HP Esclerosis Múltiple ( Ug )        autoinmune probablemente infecciosa 15 a 45 a. 1.5 veces en sexo femenino desmielinización: N óptico, cerebelo, cerebro, médula, N craneales y raquídeos.

Relacionada con DR2 de HLA Crisis al azar con remisiones Tx: corticoesteroides Otras causas de desmielinización: Rx, Qx, vacunas 23

Células polarizadas

      Potencial de reposo -70mV +ec -ic K + ic elevado Cl- y Na + ec elevados canales de fuga de K + numerosos ( e ) al e.c. canales de Na + y Cl- al ic escasos Bombas de MP Na + 3 al ec x 2 K + ic 24

Despolarización: neurona a músculo ( e )         Canales de Na + abiertas entrada de Na + de compuerta de voltaje: : interior positivo periódo refractario x 1 a 2 mls: cierre de canales de Na + canales de K + de compuerta de voltaje: se abren sale K + al exterior: positivo (puede haber hiper polarización) restauración del potencial de reposo se cierran los canales de K + de compuerta de voltaje apertura de canales de Na + 25

Potencial de acción

( e )  Potencial de reposo  despolarización progresiva  hiper polarización  potencial de reposo 26

Sinapsis : sitios en los que se transmiten impulsos ( L ) nerviosos desde una célula presináptica (neurona) a otra célula post sináptica: (neurona, c muscular, glandular, etc.



Transmisión



Eléctrica



Química



Morfología

( e ) 

Boton terminal



Botones de paso

27

Sinapsis eléctricas

       Mas rapidas poco frecuentes en mamiferos en tallo cerebral en retina en corteza cerebral uniones comunicantes(de intersticio) paso libre de iones entre las células 28

Sinapsis químicas

( e ) ( t )        Lentas mas frecuente entre las neuronas presináptica descarga el neurotransmisor capta receptor post sinaptico de canales iónicos de compuerta se abren los canales a ciertos iones se inicia un potencial de acción excitatorio, o hay potencial post Sináptico inhibitorio: por conservacion del potencial de membrana o por aumento de la hiper polarización 29

Tipos de contacto sináptico

( e ) ( t ) 

Axo dendrítica

( t ) ( t ) ( t ) 

Axo somática



Axo Axónica



Dendro Dendrítica

30

Sitio activo de la Sinapsis (vesículas) ( t ) ( St )       Sinapsina I agrega vesículas de reserva / actina Sinapsina II + rab3a controlan vesículas / actina Sinaptotagmina y Sinaptofisina acoplan vesículas c/mc Potencial de acción: apertura de canales de Ca+ de compuerta de voltaje y entrada de Ca+ Liberación de vesículas neurotransmisoras exceso de membranas: endocitosis por Clatrina.

31

Eventos del neuro transmisor

 Acoplamiento con receptores post sinápticos   potencial de acción excitatorio • densidad post ganglionar gruesa • hendidura sináptica de 30 nm Hiper polarización o reacción inhibitoria • densidad postsináptica delgada • hendidura sináptica de 20 nm 32

Moléculas de señalamiento

  

Moléculas transmisoras pequeñas neuropéptidos gases



Oxido Nítrico. (ON)



Monóxido de Carbono. (CO)

33

Moléculas de señalamiento

  Relacionados directamente con canales iónicos.   Sistema del 1 er Mensajero o neurotransmisores .

• Proceso de - 1 milisegundo.

Proteínas G o Cinasas de receptor.    Sistema del 2 o Mensajero. Neuro moduladores o Neurohormonas • proceso de minutos.

34

Neuro transmisores y Neuro modulares.

(hasta 100) ( c )   Transmisoras pequeñas  Acetilcolina  aminoácidos • glutamato • • • aspartato glicina amino butírico (GABA) ( Huntington ) ácido  ( t ) Aminas biogenas (monoaminas)  Serotonina. 5HT.

 Catecolaminas • Dopamina ( parkinson ) ( t ) • Nor adrenalina y Adrenalina.

35

Neuropéptidos

( muchos neuro moduladores ) ( c )     Péptidos opioides  encefalinas y  Péptidos intestinales. SNED.

 Substancia P.

 endorfinas neurotensina y péptido intestinal vasoactivo  H hipotalámicas  liberador de tirotropina  somatostatina Neurohipófisis  Oxitocina  Vasopresina. ADH.

36

Corea de Huntington

( ug )      Autosómica dominante 3 er a 4 o decenio pérdida de células de GABA (NT inhibidor) ( um ) aleteo articular progresivo demencia por perdida consecuente de la producción de Acetil Colina.

37

Enfermedad de Parkinson

( um )       Ausencia de Dopamina rigidez muscular, temblor y bradicinesia o movimientos lentos fascies de mascara Tx:   L-Dopa Transplante de Glándula Suprarenal fetal.

38

Nervios periféricos ( e ) ( L )

Revestimiento de tejido conectivo

   Epineuro  fibroso denso irregular  fibras elásticas gruesas y colágenas Perineuro  conjuntivo denso irregular   Fibras colágenas y algunas elásticas lámina basal.

Endoneuro  tejido conjuntivo laxo.

   Fibras reticulares de Schwann fibroblastos macrófagos y mastocitos 39

Nervios

  Clasificación funcional    Sensitivas (aferentes) Motoras (eferentes) Mixtos: nervios raquídeos. ( e ) Velocidad de conducción ( c )    Tipo C: Amielínicas: 50 cm a 2 m/s. Continua.

Tipo B: poco mielínicas: 3 m a 15 m/s. Saltatorias.

Tipo A: densamente Mielínicas: 15 m a 120 metros x segundo . Saltatoria.

40

Sistema Nervioso Motor o Eferente   Somático. Estimula MES ( e )   craneales. Pares 3, 4, 6 y 12 raquídeos. La mayor parte de los 31 pares AutónomoVegetativo. Involuntario Visceral ( e )  2 neuronas de relevo.

• 1a neurona en SNC. N Mielínico.

• Neurotransmisor: Acetil Colina • 2a neurona en Ganglios aórticos o intramural. N Amielínico.

• Parasimpático: Acetil Colina • Simpático: Nor Adrenalina.

41

Sistema neurovegetativo

Simpático Aumenta FR Aumenta PA Aumenta FC Dilata Pupila F visceral lenta Lucha o fuga Parasimpático Disminuye Disminuye Disminuye Contrae pupila Aumenta función Homeostasia 42

Sistema Simpático NV

( e )   1 a    neurona. Región Toraco Lumbar T 1 a L 2 en astas laterales células fusiformes sinapsis en ganglios o nervios esplácnicos 2 a neurona: ganglios de cadena para vertebral    ramos comunicantes grises.

Nervios periféricos.

Ganglios aórticos colaterales.

43

Sistema Parasimpático NV

( e )  1 a (S     2 neurona. Craneo (3,7, 9 y 10) sacra a S 4 ) 3, 7 y 9: sinapsis con ganglios extracraneales glándulas S, M ciliar, esfínteres y G mucosas X en torax y abdomen a G terminales viscerales S 2 a S 5 : sinapsis a G intramurales de Meissner  2 a    neurona. G intracraneales vía V par.

X: sinapsis en Glándulas, M liso y Cardiaco.

Sinapsis vísceras bajas y pelvianas 44

Ganglios nerviosos sensitivos

  Se relacionan con nervios craneales  Pares V, VII, IX y X.

y con nervios raquídeos de la Médula espinal (Ganglios Raquídeos de la Raíz dorsal). ( L )   Neuronas pseudo unipolares Células satélites ( uflo ): ( FL ) ( FL ) 45

Ganglios nerviosos autónomos

 Simpáticos   de la cadena simpática colaterales de la Aorta abdominal  Parasimpáticos    Ganglios terminales cefálicos X: ganglios terminales viscerales. ( t ) Sacra: ganglios terminales viscerales 46

Encéfalo

( kumc )   Substancia gris     amielínica corteza cerebral y cerebelosa núcleos basales H medular o alas de mariposa Substancia blanca     mielínica tejido subcortical area perinuclear periferia medular 47

Meninges

( e ) Duramadre Aracnoides Pía Madre Epidural. Grasa. Plexo venoso Subdural. Potencial Subaracnoideo Líquido céfalo raquideo 48

Barrera hemato encefálica

   Celulas endoteliales de capilares continuos      fascias ocluyentes transporte mediado por receptores pasan O 2 , H 2 O, CO 2 , algunos farmacos el manitol abre la barrera endotelial lo mismo la unión a Ac contra los receptores de Transferrina endotelial Lámina basal bien definida Astrocitos y sus pies terminales.

49

Plexos coroides ventriculares

     Constitución ( L ) ( uL )   capilares fenestrados células ependimarias cuboides localizados en 3 er , 4 o laterales ( g ) y ventrículos produce: 14 a 36 cc/hora de LCR ( c ) función: metabólica. Amortiguadora.

Absorción : vellosidades aracnoideas ( g ) 50

Correlacion HP

 Hidrocefalia  bloqueo en la circulación del LCR • agujero de Monro • Acueducto de Silvio • Agujeros de Lushka y Magendie. 4 o Ventrículo.

• Vellosidades aracnoideas 51

Corteza cerebral.

Capas ( ug )         Piamadre Molecular granulosa externa piramidal externa granulosa interna piramidal interna Multiforme Substancia blanca 52

Cerebelo

. ( ug ) Capas de la corteza ( L )       piamadre Molecular ( uL ) Purkinje ( KL )     grandes neuronas multipolares hasta 200,000 sinapsis.

Unica célula cerebelosa efectora emisión inhibitoria por GABA Granulosa. (neuronas de 5µ) Substancia blanca Oliva cerebelosa gris 53

Regeneración de nervios

( e )     Reacción local Reacción anterógrada  degeneración Walleriana Reacción retrograda   cromatolisis. Varios meses • • • hipertrofia del pericarion dispersión del Nissl nucleo rechazado crecimiento axonal de 3 a 4 mm al dia Correlación HP: neuroma de amputación 54