Transcript Hans Liden ECMO HLR2014
ECMO/hjärtlungmaskin vid drunkning och hypotermi
Hans Lidén Thoraxkirurgiska kliniken Sahlgrenska Tylösand 3-4 juni 2014 HLR2014 - Om Drunkning
Accidentell hypotermi
Ibland kombinerad med drunkningstillbud Möjlighet finns till långsam uppvärmning med extrakorporeal cirkulation HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
Accidentell hypotermi
Kardiella effekter av hypotermi Tilltagande bradykardi Supraventrikula arytmier < 32 C VT/VF < 25 C Asystoli < 22 C Tylösand 3-4 juni 2014 HLR2014 - Om Drunkning
Accidentell hypotermi
Patienter utan egen cirkulation (HLR) är aktuella Temperatur svår att fastställa Vilka kan räddas?
HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
Accidentell hypotermi
Faktorer som
INTE
förutspå prognos har påvisats -Pupilldilatation Laktatnivåer -pH -Temperatur HLR längd HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
Accidentell hypotermi
Faktor som
har
påvisats förutspå prognos -Kalium > 12 HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
Accidentell hypotermi
Barn (<16) skall till DSBUS Vuxna till Sahlgrenska Annonsera ankomsten så snart som möjligt och specificera att det är läge för ECMO/hjärtlungmaskin HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
Accidentell hypotermi
Vi förbereder en operationssal och kanylerar ljumskkärlen under pågående HLR/Lucas HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
Accidentell hypotermi
Värmning sker med 5-6 C per timme Det visar sig relativt snabbt om egen cirkulation återkommer HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
Accidentell hypotermi
Komplikationer Neurologisk skada ARDS (drunkning) Övrig organischemi Blödningar HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
Accidentell hypotermi
Resultat Överlevnad rapporteras mellan 20 50% men alltid i små material med extremt blandade grupper HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
Accidentell hypotermi
Fallbeskrivning Par i femtioårsåldern går genom isen. De plockas upp av räddningstjänst. Med LUCAS till thoraxop HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014
HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014