Modulo 1 HIV e SIDA Situação epidemiológica

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Transcript Modulo 1 HIV e SIDA Situação epidemiológica

Modulo 1
HIV e SIDA
Situação epidemiológica
Modulo 1: Epidemiologia
Tópicos do Modulo:

Situação epidemiológica Global

Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África

INSIDA, Programas e o PEN III – PREVALÊNCIA

Indicadores de conhecimento e comportamentos
Modulo 1: Epidemiologia
Objectivos:
• Conhecer a situação epidemiológica do HIV/SIDA a nível
global.
• Obter conhecimento sobre qual a região mais afectada pelo
HIV e SIDA e suas diferenças com a outras regiões do mundo.
• Conhecer os principais logros e desafios das iniciativas chaves
de prevenção, cuidados e tratamento em relação ao HIV/SIDA.
Modulo 1: Epidemiologia
Situação epidemiológica
Global
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Visão Global da Infecção por HIV
33.3 milhões de pessoas [31.4–35.3 milhões] vivendo com
HIV, 2009
Europa Ocidental
e Central
Leste Europeu e
Ásia Central
América do Norte
Ásia Oriental
Caribe
Oriente Médio e África Setentrional
Sul e Sudeste da Ásia
América Central e
do Sul
África Subsaariana
Oceania
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Número de novas infecções pelo HIV
MILHOES
Número de pessoas infectadas com o HIV
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Tendência do HIV, 1990 – 2009
Número de crianças vivendo com HIV
MILHOES
MILHOES
Número de pessoas vivendo com HIV
MILHOES
MILHOES
Adultos e crianças que perderam a vida devido à SIDA
Número de órfãos devido à SIDA
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Situação epidemiológica global em 2009:

33.3 milhões de pessoas vivem com HIV

Novas infecções: 2.6 milhões (7,200 infecções novas por dia!)

1.8 milhões de óbitos por causa do SIDA em 2009

África Sub - Sahariana :
•
•
2/3 de todas pessoas vivendo com HIV (60% mulheres), ¾ de mortes
relacionadas ao SIDA em 2009
1.8 milhões de infecções novas em 2009, número de PVHIV é 22.5 milhões
(África do Sul: 5.7 milhões, maior epidemia no mundo)

África austral (9 países):
•
•
>1/3 de todas as novas infecções ao HIV e de óbitos
7 países com um prevalência de HIV mais elevado que 15% causa principal
de morte
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Mais de 7000 novas infecções de HIV por dia em 2009:
•
Mais de 97% ocorrem em países com baixo rendimento
•
Cerca de 1000 são crianças menores de 15 anos
•
Cerca de 6000 são adultos >15 e mais anos,
dos quais:
— 51% são mulheres
— 41% em jovens (15–24)
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Tendência de mulheres vivendo com HIV por Regiões, 1990 - 2009
Proporção de pessoas de 15 anos ou mais vivendo com HIV - mulheres,
1990-2009
África Sub-sahariana
Caribe
Global
Europa Oriental e Ásia Central
América Central e do Sul
Asia
Europa Ocidental e Central e
América do Norte
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Número e % de mulheres grávidas HIV positivas que receberam
profilaxia com TARV, 2004 –2007
40
600 000
35
500 000
30
Número e percentagem
de grávidas com HIV
400 000
25
300 000
20
15
200 000
10
100 000
5
0
0
2004
2005
2006
Ano
Fonte: UNAIDS, UNICEF & WHO, 2008; data provided by countries.
2007
% de grávidas com HIV
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Milhoes
Número de pessoas que recebem TARV em países com
ingressos baixos e médio, 2002−2007
3.0
2.8
2.6
2.4
2.2
2.0
1.8
1.6
1.4
1.2
1.0
0.8
0.6
0.4
0.2
0.0
Africa do Norte e Médio Oriente
Europa oriental e Asia central
Sul, Oriente de Asia
America Latina e Caribe
Africa Sub-Sahariana
Fim2002
Fim2003
Source: Data provided by UNAIDS & WHO, 2008.
FimFim2004
2005
Ano
Fim2006
Fim2007
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Conhecimento geral sobre o HIV entre jovens (idade 15–24),
1999–2007
100
2010 Meta
2005 Meta
80
H
60
%
M
40
20
0
1999–2003
2004–2007
Ano
Source: MEASURE DHS (2008)
2010
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Percentagem das populações com maior risco atingidas
com programas de prevenção, 2005–2007
100
90
80
70
60.4%*
60
(39 countries)
46.1%**
% Mediana 50
(15 countries)
40.1%*
(27 countries)
40
30
* Percentagem de TS e HSH
que reportaram sabem
onde fazer um teste e
encontrar preservativos.
20
10
0
TS
Source: UNGASS Country Progress Reports 2008
UDI
HSH
** Percentagem de UDI que
reportaram onde podem fazer
um teste e encontrar seringas
esterilizadas e preservativos..
Modulo 1: Epidemiologia
Factores impulsionadores
de epidemia do HIV em
África
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Objectivos:
• Conhecer os diferentes factores impulsionadores da
epidemia de HIV no continente Africano.
• Relevância destes factores na transmissão do HIV
• Conhecer o factor protector parcial da circuncisão masculina
na prevenção do HIV.
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Conteúdos:
• Factores impulsionadores da epidemia na África Austral
• Parceiros múltiplos e concomitantes
• Uso de preservativo
• Circuncisão masculina
• Grupos chaves.
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
A prevalência de HIV nos adultos de 15-49 anos na África sub-sahariana,
1990-2009
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Tendência do HIV na Região Sub-Sahariana, 1990 - 2009
Número de pessoas infectada pelo HIV
MILHOES
MILHOES
Número de pessoas vivendo com HIV
Adultos e crianças que perderam a vida devido à SIDA
MILHOES
MILHOES
Número de crianças vivendo com HIV
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
HIV em HSH na Região Sub-Sahariana
Prevalência (%) do HIV nos adultos do sexo masculino 15-49 anos que
fazem sexo com homens em sete Países da África sub-Saharian 2009
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Porque é que a prevalência de HIV é tão elevada na África Austral?

Múltiplos parceiros concorrentes

Falta de circuncisão masculina

Baixo uso de preservativo

Outros factores variados, tais como mobilidade e migração,
desigualdade, dinâmicas do género, sexo intergeneracional,
estigmatização, “sexo seco” etc.
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Prevalência do HIV por número de parceiros sexuais na vida,
África Sub - sahariana
Prevalência HIV (%)
Homens
Mulheres
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Janeiro
Adapted from Epstein modeling (2007) and Namibia Prevention Mtg (Nov 08)
Adaptado de Epstein modelagem (2007) e Prevenção Namíbia Mtg (Nov 08)
Monogamia em Serie
Adapted from Epstein modeling 2007
and Namibia Prevention Mtg
Concomitante
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Fevereiro
Monogamia em Serie
Concomitante
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Março
Monogamia em Serie Simultaneidade
Concomitante
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Abril
Monogamia em Serie Simultaneidade
Concomitante
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Maio
Monogamia em Serie
Concomitante
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Julho
Monogamia em Série
Concomitante
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Uso de Preservativos na ultima situação sexual de alto risco
(África Oriental e Austral - UNAIDS 2007)
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Nigéria: Percentagem de inquiridos que disseram: "sempre" usam preservativo
…com parceiros casuais
…com namorado / namorada
…com um cônjuge
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Prevalência de HIV & circuncisão masculina em África, 2005
Benin
Guinea
Gambia
Ghana
Sierra Leone
Liberia
Gabon
Nigeria
Camarões
Congo (Braz)
Quénia
-----------Rwanda
Moçambique
Malawi
Suazilândia
Zambia
Namibia
Botswana
Zimbabwe
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Grupos Mais Vulneráveis

Trabalhadores de sexo
• Factor importante em muitas das epidemias da África do Oeste

Homens que têm relações sexuais com outros homens
• Provavelmente um factor mais importante na epidemia do HIV na África
Sub-sahariana do que é pensado

Utilizadores de drogas injectáveis
• Um factor, até certo ponto, em varias epidemias no leste e sul da África
Em Moçambique também:
 Populações migratórias e de alta mobilidade
 Grupos populacionais confinados
Modulo 1: Epidemiologia
SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
E COMPORTAMENTOS
RELATIVOS AO HIV/SIDA
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência
do HIV
porsexo
sexo eeárea
dede
residência
- Moçambique,
2009
Prevalência
do VIH
por
área
residência,
Moçambique,
(Mulheres e Homens de 15-49 anos de idade)
2009 ( Mulheres e homens de 15-49 )
20
18.4
18
15.9
16
Percentagem
14
13.1
12.8
11.5
12
10
10.7
9.2
9.2
7.2
8
Mulheres
Homens
Total
6
4
2
0
Moçambique
Urbana
Rural
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência
HIVpor
por idade
- Moçambique,
2009 2009
Prevalência
dodoVIH
idade,
Moçambique,
(Crianças de 0-11 anos de idade)
(Crianças de 0-11 anos)
Percentagem
2.5
2
1.5
1
0.5
0
0-11 meses
1-4 anos
5-9 anos
10-11 anos
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência
Prevalênciado
doVIH
HIVpor
por sexo
sexo ee idade,
idade - Moçambique,2009
Moçambique, 2009
( Mulheres
e homens
de anos
12-64 de
a, n=
12065)
(Mulheres
e Homens
de 12-64
idade,
n=12065)
18
16
14
Percentagem
12
10
Mulheres
8
Homens
6
4
2
0
12-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência
do
Prevalência
doVIH
HIVpor
porsexo
sexoeeidade,
idade -Moçambique,2009
Moçambique, 2009
( Mulheres e homens de 12-64 a, n= 12065)
(Mulheres e Homens de 12-64 anos de idade, n=12065)
18
16
14
Percentagem
12
10
Mulheres
8
Homens
6
4
2
0
12-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Incidência do HIV por Regiões
Norte
Centro
Sul
5.6 %
12.5 %
17.8 %
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência
HIVpor
por Região,
Região – Moçambique,
2009 2009
Prevalência
do do
VIH
Moçambique,
(Mulheres e Homens de 15-49 anos de idade)
( Mulheres e Homens de 15-49a)
25
20.2
Percentagem
20
17.8
14.4
15
14.2
12.5
Mulheres
9.9
Homens
10
6.1
5
4.9
Total
5.6
0
Norte
Centro
Sul
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência
porprovíncia,
Província –Moçambique,
Moçambique, 2009
Prevalência
do do
VIHHIVpor
2009
(Mulheres e Homens de 15-49 anos de idade)
( Mulheres e Homens de 15-49a)
35
29.9
Percentagem
30
25
20
15.614.8
15.3
15
10
5
9.5 9.2
8
3.3 4.3
5.5
5.7
10
17.8
12.6
20 19.5 20.5
16.8
Homens
12.3
8.9
5.8
3.3
0
Niassa
Nampula
Tete
Cabo Inhambane Zambezia Manica
Delgado
Sofala
Maputo Maputo
provincia cidade
Mulheres
Gaza
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência do HIV por sexo e escolaridade – Moçambique, 2009
Prevalência
do VIH por
sexo e escolaridade, Moçambique, 2009
(Mulheres e Homens de 15-49 anos de idade)
Percentagem
( Mulheres e Homens de 15-49a)
16
14
12
10
8
6
4
2
0
14.4
15
12.1 12.1
9.8
9.1
10.1
9.3
7.2
Sem escolaridade
Básico
Secundário
Mulheres
Homens
Nível de escolaridade
Total
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Exercícios do grupo 1:
Em grupo, em 10 minutos analisar e elabora uma resposta para as questões
abaixo:

Qual seria a vossa interpretação do gráfico acima? Maior
educação maior risco de HIV?

Que outros factores deveriam ser considerados nestes dados
para evitar erros de interpretação?
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência
HIVpor
poríndice
índice de
riqueza
– Moçambique,
2009
Prevalência
dodo
VIH
de
riqueza,
Moçambique,
2009
(Mulheres e Homens de 15-49 anos de idade)
( Mulheres e Homens de 15-49a)
25
Percentagem
20.6
18.3
20
17.4
16
15
10
12.6
9.9
8.6
6.6
5
6
5.9
7.5
7.3
13.5
Mulheres
8.8
Homens
5
total
0
Mais baixo
Segundo
Médio
Quintil de riqueza
Quarto
Mais elevado
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Exercícios do grupo 2:
Em grupo, em 10 minutos analisar e elabora uma resposta para as questões
abaixo:

Qual seria a vossa interpretação do gráfico acima? A maior
riqueza maior risco de HIV? Então, qual é o papel da pobreza e
HIV?

Que outros factores deveriam ser considerados nestes dados
para evitar erros de interpretação?
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência HIV
Prevalência Nacional: 11.5%
Diferenças entre urbano e rural:
• Nacional: 15.9% e 9.2%
• Norte: 9.9% e 4.0%
• Centro: 19.7% e 10.3%
• Sul: 17.2% e 18.6%
Maior prevalência em raparigas jovens (15-24 anos): 11.1% e 3.7%
Províncias do sul (excluindo Inhambane) com a maior prevalência, destas Gaza
a mais afectada: Manica, Sofala e Zambézia com prevalências > de 11.5%
Maior prevalência em pessoas com melhores condições económicas
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Distribuição das novas infecções através das formas de exposição em Moçambique (2008)
Um parceiro
sexual 47%
Injecções 1.7%
Transfusões de
sangue 0.1%
Utilizadores de drogas
injectáveis (UDIs) 3%
Parceiros UDIs 0.3%
Parceiros dos PMs
18%
Trabalhadores de
sexo 2%
Parceiros Múltiplos
(PMs) 6%
Parceiras Femininas
dos HSH 0.1%
Clientes 7%
HSH 5%
Parceiros dos
Clientes 10%
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Exercícios do grupo 1 e 2:
Em 10 minutos analisar e elabora uma resposta para as questões abaixo:
• Quais seriam os grupos prioritários?
• Quais seriam as intervenções de prevenção que poderiam
ser implementadas nestes grupos?
Indicadores de Conhecimento
e Comportamentos
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Conhecimento
de métodos
prevenção
HIV –
Gráfico 4.1
Conhecimento
de de
métodos
dedoprevenção
do
IDS 2003 e INSIDA 2009
HIV, IDS 2003 e INSIDA 2009
80
73
71
70
67
Percentagem
70
60
53
76
74
53
50
40
30
IDS 2003
20
INSIDA 2009
10
0
Uso de
preservativo
Limitando a
um único
Mulheres 15-49
Uso de
preservativo
Limitando a
um único
Homens 15-49
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
100
de transmissão do HIV de mãe para filho –
Gráfico 4.3Conhecimento
Connhecimento
de transmissão do HIV de mãe
IDS 2003 e INSIDA 2009
para o fílho, IDS 2003 e INSIDA 2009
83
90
IDS 2003
80
Percentagem
70
INSIDA 2009
68
65
59
60
51
78
73
54
50
63
59
51
50
40
30
20
10
0
Durante a gravidez
Durante o parto
Mulheres 15-49
Amamentação
Durante a gravidez
Durante o parto
Homens 15-49
Amamentação
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Jovens
de 15-19
que mantiveram
relações
sexuais
antes de completar
15 anos de idade
Gráfico
6.1anos
Jovens
de 15-19
anos
que mantiveram
relaçoes
– IDS 2003 e INSIDA 2009
sexuais antes da idade 15 anos, IDS 2003 e INSIDA 2009
35
31
30
Percentagem
25
28
27
23
20
IDS 2003
15
INSIDA 2009
10
5
0
Mulheres 15-19
Homens 15-19
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Uso doUso
preservativo
na primeira relação
sexual
–
Gráfico 6.2
do preservativo
na
primeira
IDS 2003 e INSIDA 2009
relação sexual, IDS 2003 e INSIDA 2009
25
23
23
Percentagem
20
18
I DS 2003
I NSI DA 2009
15
13
10
10
8
8
5
5
0
15-19
20-24
Mulheres
15-19
20-24
Homens
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
do casamento
usocasamento
de preservativo –e uso
GráficoSexo
6.3antes
Sexo
antes edo
IDS 2003 e INSIDA 2009
de preservativo, IDS 2003 e INSIDA 2009
70
61
60
Percentagem
50
55
48
47
40
45
IDS 2003
INSIDA 2009
37
34
31
30
20
10
0
Relaçoes sexuais nos
ultimos 12 meses
Uso de preservativo
na última relaço
sexual
Mulheres
15-19
quenumcan
nunca se casaram
Mulheres
15-19
que
se casaram
Relaçoes sexuais nos
ultimos 12 meses
Uso de preservativo
na última relaço
sexual
Homens
15-19
que
nunca se casaram
Homens
15-19
que
numcan
se casaram
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Razão para
usar 6.4
e para
não usar
o preservativo
última
sexual – INSIDA
Gráfico
Razoes
para
usar e parana
não
usarrelação
o preservativo
na
última relação sexual
52
53
Razoes para nao usar o
preservativo
Porque sou casada (o)
Confio no parceiro
Nao tinha preservativo
Porque sou fiel
11
3
Parceiro (a) nao queria usar o preservativo
Não gosto: reduz o prazer sexual
6
36
19
16
17
15
10
9
Home ns 15-49
Mul he re s 15-49
1
1
Usei outros anti-conceptivos
3
Outras
Razoes para usar o
preservativo
2009
6
Prevenir a infecçao por HIV/ITS's
69
52
Evitar a gravidês
Falta de confiança no parceiro
6
3
3
3
Publicidade sobre o uso de preservativo
Outras
0
79
63
8
9
10
20
30
40
50
Percentagem
60
70
80
INSIDA 2009
90
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Exercícios do grupo 1 e 2:
Em 10 min analisar e elabora uma resposta para as questões abaixo:
•
•
Ser casado ou ser fiel ao seu parceiro e um motivo para não usar
preservativo?
Sustente seu argumento?
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Parceiros
sexuais múltiplos
e uso domúltiplos
preservativo –e uso
Gráfico
6.6 Parceiros
sexuais
IDS 2003 e INSIDA 2009
do preservativo, IDS 2003 e INSIDA 2009
35
30
30
Percentagem
I DS 2003
24
25
20
20
22
19
14
15
10
5
5
3
0
Mulheres 15-49
Homens 15-49
Parceiros sexuais mútiplos nos
últimos 12 meses
Mulheres 15-49
Homens 15-49
Entre os que tiveram parceiros
sexuais múltiplos , uso do
preservativo na última relação sexual
I NSI DA 2009
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Sexo
pago e uso6.7
do preservativo
na última e
relação
homens 15-49 anos de idades
Gráfico
Sexo pago
usosexual,
do preservativo
na –
IDS 2003 e INSIDA 2009
35
última relação sexual paga, homens 15-49, IDS
2003 e INSIDA 2009
30
28
I DS 2003
Percentagem
25
21
20
15
13
9
10
5
0
Sexo pago
Uso do preservativo na última relação
sexual paga
I NSI DA 2009
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Exercícios do grupo 1 e 2:
Em 10 min analisar e elabora uma resposta para as questões abaixo:
•
•
Segundo os dois gráficas anteriores, será que esse nível de
uso de preservativo é suficiente para travar a epidemia?
Apresentar recomendações? O que fazer?
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Resumo dos Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
• % de pessoas que identificam correctamente formas de prevenção da
transmissão sexual do HIV: 22.3% (2003) e 34.8% (2009)
• % de adolescentes e jovens (15-24) que iniciaram relações sexuais < 15
anos: 27.6% (2003) e 25.1% (2009)
• % de H com > 1 parceiro: 30.2% (2003) e 19.6% (2009)
• % de M com > 1 parceiro: 4.9% (2003) e 2.9 (2009)
• % de H usam preservativo: 19.0% (2003) e 22.0% (2009)
• % de M usam preservativo: 14.4% (2003) e 23.3% (2009)
Resposta Nacional do HIV
em Moçambique
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Objectivos:
Os participantes no final desta apresentação deverão conhecer:
• O estado de avanço dos principais programas da resposta
nacional ao HIV e SIDA
• O nível de despesas com HIV e SIDA no pais.
• As diferentes componente do PEN III e seus principios
orientadores.
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Conteúdo
• Indicadores de conhecimento e comportamentos
• Desempenho dos principais programas da resposta nacional.
• Medição de Gastos com HIV e SIDA
• PEN III
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
% de pessoas que identificam correctamente formas de prevenção da
transmissão sexual do HIV: 22.3% (2003) e 34.8% (2009)
% de adolescentes e jovens (15-24) que iniciaram relações sexuais < 15 anos:
27.6% (2003) e 25.1% (2009)
% de H com > 1 parceiro: 30.2% (2003) e 19.6% (2009)
% de M com > 1 parceiro: 4.9% (2003) e 2.9 (2009)
% de H usam preservativo: 19.0% (2003) e 22.0% (2009)
% de M usam preservativo: 14.4% (2003) e 23.3% (2009)
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Progresso dos Programas/Intervenções
Transfusão de sangue com qualidade: 35.5% (2003) e 69.5% (2009)
Cobertura do TARV: 7.4% (2005) e 38.0% (2009)
Cobertura do PTV: 6.7% (2003) e 45.8% (2009)
Casos TB/HIV com Tx combinado: 3.9% (2007) e 9.8% (2009)
Cobertura de AT: 2.5% (2003) e 12.1% (2009)
Cobertura COVs: 22.% (2005) e 22% (2009)
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Gastos em SIDA (MEGAS 2004 - 2008)
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Principais componentes do PEN III
Áreas de intervenção
• Redução de risco e vulnerabilidade
• Prevenção
• Tratamento e Cuidados
• Mitigação das consequências
Suporte
• Monitoria e Avaliação
• A Pesquisa Operacional
• Comunicação
• Mobilização de recursos
• Reforço e fortalecimento de sistemas
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Princípios Orientadores
Multi-sectorialidade e Coordenação da Resposta
Respeito aos Direitos Humanos
Orientação para Resultados e baseado em Evidências
Economia de Recursos
Reforço dos Sistemas
Moçambicanização da Resposta
Descentralização da Resposta
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Pontos para Reflexão dos grupos
 Os principais componentes do PEN III respondem as
evidências actuais?
 Como dar prioridades às áreas mais afectadas sul
(mulheres, jovens raparigas)?
 Como canalizar os recursos para onde são realmente
precisos?
 Como garantir a expansão dos serviços sem aumento de
recursos externos?
Obrigado!