Transcript โครงการให้บริการ วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ ประจ าปี 2552 กรมควบคุมโรค

โครงการให้บริการ
วัคซีนป้ องกันโรคไข้หวัดใหญ่
ประจาปี 2552
กรมควบคุมโรค
26 มีนาคม 2552
สาธารณสุขห่วงใย อยากเห็นคนไทยสุขภาพดี
Influenza Vaccination in 56
Influenza vaccination in 56 countries, 1997-2003
Countries, 1997-2003
Canada
Rep. of Korea
United States
Japan
Australia
Spain
Germany
Italy
U.K.
Hong Kong SAR
The Netherlands
Iceland
Belgium
New Zealand
France
Switzerland
Greece
Ireland
Portugal
Taiwan
Israel
Finland
Hungary
Denmark
Croatia
Austria
Sweden
Chile
Uruguay
Norway
Slovenia
Russian Fed.
Slovak Rep.
Singapore
Brazil
Argentina
Poland
Czech Rep.
Romania
Latvia
Lithuania
Costa Rica
Bulgaria
Estonia
Mexico
South Africa
Turkey
Ukraine
Jordan
Uzbekistan
Albania
Georgia
Moldova
Egypt
Kyrgyz Rep.
Thailand
2
2
2
1
1
1
0
9
6
29
25
19
18
53
49
46
40
105
102
99
99
98
90
87
85
79
73
67
65
148
145
145
144
136
135
133
130
127
127
126
214
212
210
206
200
191
191
181
177
173
171
170
165
230
286
311
344
1997
2003
50
100
150
200
250
300
Doses of influenza vaccine distributed / 1000 population
350
MIV SG 2005
ทำไมต้องใช้วคั ซีนไข้หวัดใหญ่ในประเทศไทย?
• เพื่อป้ องกันโรค
• เพื่อเตรียมพร้อมรับมือ
การระบาดใหญ่ของ
ไข้หวัดใหญ่ระบาด
ทำไมต้องใช้วคั ซีนไข้หวัดใหญ่ในประเทศไทย?
 เพื่อป้ องกันโรค -- ลดภาระโรคไข้หวัดใหญ่
ด้านสาธารณสุข
Reported (BOE):
• 20,000-50,000 cases / yr
• < 10 deaths / yr
Estimated (IEIP & MOPH):
• Flu pneumonia > 900,000
OPD visits / yr nationwide
• Flu as the cause in 10% of
hospitalized pneumonia
Higher severity and
mortality in high risk
groups (eg. COPD, heart
disease, asthma, etc.)
ด้านเศรษฐกิจ
Costs
• Medical cost for treatment
of flu and related illnesses
• Opportunity costs / loss of
production
• Intangible costs
Cost-benefit of flu
vaccination
Cost-saving from flu
vaccination
Path towards
influenza pandemic
6. Pandemic
5. Significant increase
in man-to-man Tx,
extended outbreak
4. Increased
man-to-man Tx,
limited outbreak
3. Human infections,
no or only inefficient
man-to-man Tx
2. High risk
for human
1. New influenza
virus in animals
low risk for human
10 Sep 06
1
1
ร่วมมือกันทัวโลก
่
ควบคุมไข้หวัดนกอย่างเข้มแข็ง
และร่วมแรงเตรียมพร้อมรับภัย
ไข้หวัดใหญ่ระบาดใหญ่
15 Aug 08
คณะรัฐมนตรี
คณะกรรมกำรพิจำรณำ
แก้ไขสถำนกำรณ์ไข้หวัดนก
(รองนำยกฯ จำตุรนต์)
แผนยุทธศาสตร์ป้องกัน แก้ไข และ
เตรียมพร้อมรับปั ญหาโรคไข้หวัดนกและ
การระบาดใหญ่ของโรคไข้หวัดใหญ่
ฉบับที่ 2 (พ.ศ.2551-2553)
15 Aug 08
กำรเตรียมพร้อม รับ
กำรระบำดใหญ่ ใช้
หลำยยุทธศำสตร์
ยาต้านไวรัส วัคซีน
การดูแลผูป้ ่ วย
อุปกรณ์ป้องกันตัว
ด้านการ
แพทย์/เวชภัณฑ์
(Medical/Pharma.)
ด้ านสาธารณสุ ข/สั งคม
(Non-med/non-pharma)
ส่งเสริมอนามัยบุคคล
จากัดการเดินทาง
แยกกักผูส้ มั ผัสโรค
จากัดกิจกรรมทางสังคม
ให้สขุ ศึกษา ประชาสัมพันธ์
รักษาความมันคง
่ /
ั
ด้านเศรษฐกิจและสงคม
กฎหมาย
จัดหาอาหารและน้าดื่ม
(Social and economic systems
จ่ายพลังงาน เชื้อเพลิง
- to keep the society running)
บริการคมนาคมขนส่ง
บริการสื่อสารโทรคมนาคม
จัดระบบการเงิน ธนาคาร
15 Aug 08
Source: David Nabarro at APEC-HMM, Sydney 8 June 2007
ด้านการ
แพทย์/เวชภัณฑ์
(Medical/Pharma.)
Non-Pharmaceutical &
Pharmaceutical Strategies
Seasonal
vaccine
Pandemic
vaccine
15 Aug 08
ขัน้ ตอนสร้ำงหลักประกันว่ำประเทศไทยจะมีวคั ซีน
ป้องกันประชำชน หำกเกิดไข้หวัดใหญ่ระบำดใหญ่
Pandemic
vaccine
•วิจยั พัฒนา สร้างศักยภาพบุคลากร
•เพิม่ การใช้วคั ซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล
•ตัง้ โรงงงานผลิตวัคซีน
•ประเมินภาระโรค และความคุม้ ค่าการลงทุน
15 Aug 08
Projected use of influenza vaccine in
Thailand, 2000–2015 : a favorable scenario
Pre-AI
period
AI response
period
Pandemic
preparedness
period
Vaccine
production project
12000000
10000000
Increased use of
flu vaccine
8000000
Capacity
building
6000000
Pandemic
response
Scale up
to produce
pandemic
vaccine
Technology:
Cell-culture
Adjuvant
LAIV
4000000
2000000
0
2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2020
Note: 2000-2003 figures -- from Simmerman et al.
2004 -2005 figures – initial projection
15 Aug 08
แนวทำงกำรขยำยบริกำรวัคซีนไข้หวัดใหญ่
ในประเทศไทย
โครงกำรขยำยบริกำร
โครงกำรป้องกัน
วัคซีนไข้หวัดใหญ่
โรคไข้หวัดใหญ่
ในประชำกรกลุ่มเสีย่ ง
ในบุคลำกรสำธำรณสุข
เริม่ 2551
เริม่ 2547
12000000
10000000
8000000
6000000
4000000
2000000
Note: 2000-2003 figures -- from Simmerman et al.
2004 -2005 figures – initial projection
20
20
20
18
20
16
20
14
20
12
20
10
20
08
20
06
20
04
20
02
20
00
0
15 Aug 08
แนวทำงกำรขยำยบริกำรวัคซีนไข้หวัดใหญ่
ในประเทศไทย
โครงกำรป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่
ในบุคลำกรสำธำรณสุข
แผนฯ 2552
คงระดับการสนับสนุน ~ 400,000 โด๊ส
10000000
เพิ่มความครอบคลุมบุคลากรเป้ าหมาย
12000000
8000000
6000000
โครงกำรขยำยบริกำรวัคซีน
ไข้หวัดใหญ่ในประชำกรกลุ่มเสีย่ ง
แผนฯ 2552
•ขยายกลุม่ เป้ าหมาย–ผูป้ ่ วยโรคเรื้อรัง ผูส้ ูงอายุ
(> 65 ปี ), children (< 2 ปี )
•เพิ่มปริมาณสนับสนุน (งบฯสปสช.1.6 ล้านโด๊ส )
•พยายามให้ความครอบคลุมเป้ าหมายสูงสุด
•สร้างความร่วมมือในระบบบริการ สธ. ทุกระดับ
•ประชาสัมพันธ์ ขยายการรู ้ ความเข้าใจของประชาชน
4000000
2000000
20
20
20
18
20
14
20
12
20
10
20
08
20
06
20
04
20
02
20
00
Note: 2000-2003 figures -- from Simmerman et al.
2004 -2005 figures – initial projection
20
16
แผน?
0
26 Sep 08
โครงการให้บริการ
วัคซีนป้ องกันโรคไข้หวัดใหญ่
ประจาปี 2552
วัตถ ุประสงค์
• ลดอุบตั กิ ารณ์การเจ็บป่ วย และเสียชีวติ จากไข้หวัด
ใหญ่ ในประชาชนกลุม่ ที่มีความเสีย่ งต่อโรคสูง
2. ลดโอกาสการแพร่กระจายเชื้อไข้หวัดใหญ่ ระหว่าง
บุคลากรทางการแพทย์ และผูป้ ่ วยที่มารับการรักษาที่
คลินิกของโรงพยาบาล
3. ลดโอกาสการกลายพันธุข์ องเชื้อไข้หวัดนก
ที่อาจทาให้การแพร่กระจายในมนุ ษย์
เป็ นได้งา่ ยขึ้น
กลมุ่ เป้าหมาย
• ประชาชนทุกกลุม่ อายุ ที่ป่วยเป็ นโรคเรื้อรัง 7
กลุม่ โรค ได้แก่ ปอดอุดกัน้ เรื้อรัง, หอบหืด,
หัวใจ, หลอดเลือดสมอง ไตวาย, เคมีบาบัด,
เบาหวาน
2. บุคลากรกลุม่ เสีย่ งตามยุทธศาสตร์
ป้ องกันแก้ไข และเตรียมพร้อมรับ
ปัญหาโรคไข้หวัดนก และการระบาด
ของไข้หวัดใหญ่
แผนฯ
บ ุคลากร
ประชาชน
จานวนบริการ
400,000
1,800,000
ขนาดวัคซีน
1 dose/vial
4 doses/vial
วันดาเนินการ
รอบ 1: มีค.52
รอบ 2: พค.52
1 กค.- 31สค.
2552
ระยะเวลำดำเนินกำร
จนท
รอบที่ 1
มค กพ
มีค
ประชาชน
กลุ่มเสี่ ยง
จนท
รอบที่ 2
เมย พค
แบ่งสองรอบเนื่ องจาก
วัคซีนจัดหาได้เป็ นสองระยะ
มิย
กค
สค
2552
แนวทำงดำเนินกำร
สปสช
สธ
ประชาชน
กลุม่ เสีย่ ง
บุคลากร
แนวทำงดำเนินกำร
• จัดซื้อ กระจายวัคซีน
• ตรวจสอบเป้ าหมาย
• ชี้แจงแนวทาง
• สรุปผลบริการ
• ประเมินผล
สธ
บุคลากร
แนวทำงดำเนินกำร
สปสช
• จัดซื้อ กระจายวัคซีน
(ผ่าน VMI)
• ตรวจสอบเป้ าหมาย
ประชาชน
• จัดแนวทางการให้บริการ
่ เสีย่ ง
• สนับสนุ นงบประมาณ กลุม
ทัง้ ในส่วนกลาง และพื้นที่
• ร่วมติดตามประเมินผล
• จัดแนวทางการรายงานผล
บริการ (ผ่าน website )
สธ
• สนับสนุ นการดาเนิ นการ
•จัดทาคู่มือแนวทาง
•จัดประชุมชี้แจง
• ประชาสัมพันธ์วงกว้าง
• เฝ้ าระวัง แก้ไขปัญหา
อาการข้างเคียงจากวัคซีน
• ติดตามประเมินผล (โดยสานัก
ตรวจฯ )
• เป็ นผูใ้ ห้บริการ
กำรประชุมเตรียมกำร ในส่วนของกำรบริกำรประชำชน
่ นกลางและสว
่ นภูมภ
ผูบ
้ ริหารในสว
ิ าค
วันที่ 24 กพ. 2552
บุคลากรผูร้ ับผิดชอบงาน
จานวน 4 รุน
่ รวม 1800 คน
วันที่ 5 มีนาคม 2552
วันที่ 11 มีนาคม 2552
วันที่ 26 มีนาคม 2552
วันที่ 9 เมษายน 2552
หน่วยงำนหลักในส่วนกลำง กระทรวงสำธำรณสุข
ที่รบั ผิดชอบกำรดำเนินงำนบริกำรส่วนประชำชน
บทบาท / ภารกิจ
การจัดทาคู่มือแนวทาง
ประชาสัมพันธ์
หน่วยงาน
สานักโรคติดต่อทั ่วไป คร.
สานักงานเผยแพร่และ ปชส. คร.
เฝ้ าระวัง สอบสวน
อาการภายหลังได้รบั วัคซีน
สานักระบาดวิทยา คร.
ติดตามประเมินผล
ประสานงานทั ่วไป
จัดประชุมชี้แจง
สานักตรวจราชการ สธ. สป.
สานักโรคติดต่อทั ่วไป คร.
สานักโรคติดต่ออุบตั ใิ หม่ คร.
กำรทำงำนอยู่ในรูปคณะกรรมกำร และคณะทำงำน โดยควำมร่วมมือจำก
หน่วยงำนทัง้ ในและนอกกระทรวงสำธำรณสุข
สรุป
 สาธารณสุขไทย ร่วมมือ ร่วมใจ สร้างสิ่งใหม่ที่เป็ น
ประโยชน์ แก่ประเทศ --ขยายบริการวัคซีนไข้หวัดใหญ่
 ประโยชน์ หลายด้าน
 ป้ องกันโรค
• ประชาชนกลุ่มเสี่ยง
• บุคลากรสาธารณสุข
 เตรียมความพร้อมรับมือการระบาดใหญ่
 บูรณาการในระบบบสาธารณสุขภาครัฐ (รพศ รพท รพช)
ร่วมในระบบบริการปกติ
 ขยายและพัฒนาบริการอย่างต่อเนื่ อง
 เป็ นภารกิจเพิ่ม แต่ให้ประโยชน์ ค้มุ ค่า น่ าภูมิใจ
ขอขอบคุณ