MODULO RICHIESTA PNEUMATICI Honda Italia

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MODULO RICHIESTA PNEUMATICI ALTERNATIVI
Honda Italia Industriale S.p.A.
Via Genova, 9/11
66041 Atessa (CH) – Italia
e-mail: [email protected]
HIA_OMO@honda
Importante:: Si prega di riempire il modulo in tutte le sue parti, di firmarlo e rispedirlo a Honda Motor
Europe Ltd – Italia S.p.A. all’indirizzo mail su indicato oppure per posta ordinaria. Si invita a
controllare attentamente la correttezza delle informazioni ripo
riportate
rtate sul modulo ed in ogni caso
allegare SEMPRE fotocopia della carta di Circolazione del Veicolo,, in mancanza di quest’ultima
allegare fotocopia della denuncia di smarrimento.
Io sottoscritto +++++++++++++.nato a +..
+...............................................ilil ++/..+/.............
++
Pienamente consapevole che :
• l’istallazione
’istallazione degli pneumatici con codice di velocità diversa da quanto originariamente prevista
dalla Honda Motor richiede di non superare la velocità ma
massima
ssima omologata dal costruttore del
pneumatico.
• Il superamento della velocità massima omologata dal costruttore degli pneumatici può
comportare il danneggiamento de
degli stessi con conseguente rischio di perdita di controllo del
mezzo.
• Le caratteristiche degli pneumatici con codice velocità diversa da quanto originariamente prevista
dalla Honda Motor altera le caratteristiche di guida del mezzo
mezzo.
Sono a richiedere l’ottenimento del nulla osta per
seguente mezzo
l’aggiornamento del libretto di circolazione del
Modello /Tipo HONDA
CRF1000L
Telaio completo :
___________________________________________________
Paese di prima immatricolazione :
___________________________________________________
Data di prima immatricolazione :
___________________________________________________
Con i seguenti pneumatici
Asse anteriore: 90/90-21
21 M/C 54Q M+S
Asse posteriore: 150/70
150/70-18 M/C 70Q M+S
A fronte di questo mi impegno ad :
• Aggiornare il libretto di uso e manutenzione alla pagina 15, applicando l’adesivo che riceverò
unitamente al Nulla Osta.
• Apporre in posizione visibile durante la guida l’adesivo indicante
ndicante la velocità massima prevista
dall’omologazione
omologazione del costruttore degli pneumatici
Per questo
sto richiedo la spedizione del Nulla O
Osta al seguente indirizzo
Dati Cliente / Indirizzo di spedizione:
Nome :
______________________________________________
Cognome :
______________________________________________
Via :
______________________________________________
CAP e Città :
______________________________________________
Codice fiscale/Partita IVA :
______________________________________________
Telefono :
______________________________________________
E-mail :
______________________________________________
Data / Firma
_______________________________________________