Ingegneri Fermo - Federazione Ordini Ingegneri delle Marche

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SCHEDA ISCRIZIONE CORSO QUALIFICATO “ESPERTO IN GESTIONE DELL'ENERGIA”

Il corso avrà una durata complessiva di n. 48

ore + esame finale

e si articolerà in 1 incontro a settimana di 8 ore, il

VENERDI'

dalle ore 08.30 alle 12.30 - dalle 14.30 alle 18.30 Il corso si svolgerà a

PORTO SAN GIORGIO c/o Best Western Davis Palace Hotel – via Gaspare Spontini, 10 -

a partire dal

15/04/2016.

Modalità di compilazione

: inserire dati e firme negli spazi seguenti per emissione fattura.

DATI PER INTESTAZIONE FATTURA:

Ragione sociale: Cognome: Nome: Indirizzo: Cap: Città: Prov.: Tel.: Fax: Cell.: Cod. Fisc.: P. IVA: E-mail:

DATI ANAGRAFICI DEL PARTECIPANTE AL CORSO:

E-mail certificata: Nome: Nato a: il:

T

Albo/Collegio: Numero iscrizione:

QUOTA DI ISCRIZIONE E MODALITA' DI PAGAMENTO:

La quota di partecipazione sarà stabilita in funzione del numero di partecipanti nel seguente modo:

€ 680,00 + Iva (€ 829,60 Iva compresa) per un numero di partecipanti fino a 15 € 650,00 + Iva (€ 793,00 Iva compresa) per un numero di partecipanti fino a 30 € 580,00 + Iva (€ 707,60 Iva compresa) per un numero di partecipanti oltre i 30

da versare nel seguente modo: acconto di

€ 250,00 + Iva = € 305,00 (trecentocinque/00) contestualmente all’iscrizione

saldo, in funzione del numero di iscrizioni pervenute, IBAN:

IT15 K030 6715 2010 0000 0007 272 entro e non oltre il 13/04/2016

mediante Bonifico Bancario a favore di: TeknoinForma – via Vincenzo Sica, 39 – 84125 SALERNO - UBI Banca – Agenzia Centrale - Salerno causale

”Cognome e Nome – Corso EGE – Ingegneri Fermo” CONDIZIONI GENERALI DI CONTRATTO: Informativa ai sensi del Decreto Legislativo 196/2003

Ai sensi del D.Lgs 196/2003 , La informiamo che i dati che fornirà a TeknoinForma attraverso il presente modulo saranno trattati da TeknoinForma anche elettronicamente per l’adempimento delle pratiche e l’inoltro di comunicazioni di carattere informativo riguardanti altre iniziative. Il conferimento dei suddetti dati da parte Sua a TeknoinForma è facoltativo. Il trattamento dei dati è conforme a quanto previsto dal Codice Civile in materia di protezione dei dati personali (D. Lgs. 196/2003). In relazione ai predetti trattamenti, La informiamo che potrà esercitare i diritti di cui all’art. 7 del D.Lgs n. 196/2003 inviando una e-mail all’indirizzo [email protected]

. Dichiaro di aver letto l’informativa ed esprimo il mio consenso affinché i dati conferiti possano essere trattati da TeknoinForma per le finalità sopra indicate.

Data __________________ Firma (leggibile) ________________________________________________

Compilare, stampare e spedire la presente scheda di iscrizione insieme alla contabile di avvenuto pagamento all'indirizzo e-mail [email protected]

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