Transcript HysteroscopiscHe sterilisatie (essure)

Gynaecologie
Hysteroscopische
sterilisatie (Essure)
U heeft gekozen voor een hysteroscopische sterilisatie.
In de folder leest u informatie over:
• voorbereiding op de sterilisatie
• ingreep
• weer thuis
• wanneer neemt u contact op
• wat u moet weten na de ingreep
Wie doet de sterilisatie?
Een gynaecoloog of een gynaecoloog in opleiding doet de ingreep. Een hysteroscopische sterilisatie is geen moeilijke ingreep. Maar voor een goed resultaat is het
wel belangrijk dat de gynaecoloog deze ingreep regelmatig doet. Mogelijk kent u de
gynaecoloog nog niet die bij u de ingreep doet. Als u dat een bezwaar vindt, kunt u
vooraf een aparte afspraak maken op de polikliniek om kennis te maken.
Hoe bereidt u zich voor?
Verzekering
Een sterilisatie valt niet binnen het basispakket. Vraag uw verzekering welke
aanvullende verzekering voldoet. Dit verschilt per verzekeraar, per pakket en per
jaar. Als de sterilisatie volledig wordt vergoed, heeft u meestal geen kosten van uw
eigen risico. De controle met echo of baarmoederfoto na drie maanden valt wel
onder het eigen risico.
Niet zwanger zijn
Zorg dat u niet zwanger bent tijdens de sterilisatie. Zorg dat er geen kans is dat er
net een bevruchting is geweest. Als u de pil slikt, gebruik deze door tot de controle
na drie maanden. Als u een spiraaltje heeft, laat u dit bij de controle pas verwijderen. Het spiraaltje kan blijven zitten tijdens de ingreep. Gebruikt u condooms
of is er een risico op een zwangerschap? Dan kunt u de sterilisatie het beste in de
eerste week na uw menstruatie laten doen. In ieder geval voor de eisprong.
Deze informatie voor patienten is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft
algemene informatie. Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend.
© Jeroen Bosch Ziekenhuis / www.jeroenboschziekenhuis.nl
(GYN-155, uitgave maart 2016)
Pijnstiling
U heeft een recept voor een pijnstiller (Diclofenac) meegekregen. Neem één uur voor
de ingreep 100 mg Diclofenac in.
Vervoer
Vraag iemand om u te brengen en te halen. We raden u namelijk aan om na de ingreep niet zelf met de auto naar huis te rijden. Wat neemt u bij ieder bezoek mee?
• Uw geldig legitimatiebewijs (geldig paspoort, rijbewijs, identiteitskaart of vreemdelingenkaart).
• Uw patiëntenpas van het Jeroen Bosch Ziekenhuis.
• Uw Actueel Medicatie Overzicht (AMO). Het is voor uw arts belangrijk te weten
welke medicijnen u thuis gebruikt. Uw apotheek kan dit overzicht voor u uitprinten.
De dag van de ingreep
De ingreep gebeurt op de poliklinische operatiekamer (POK). Voor deze ingreep zijn
geen speciale voorbereidingen nodig. U mag gewoon eten en drinken.
Het kan handig zijn om vast een rolstoel mee te nemen van de hoofdingang naar de
afdeling. Denk aan een twee euromunt voor in de rolstoel. U hoeft dan na de ingreep
niet helemaal naar de uitgang te lopen.
Hoe gaat de ingreep?
U ligt op een gynaecologische stoel. De gynaecoloog brengt een dunne buis met camera in de vagina naar de baarmoedermond en schuift de buis voorzichtig verder in
de baarmoeder. Dit kan gevoelig zijn. Via deze buis krijgt u vloeistof in de baarmoeder
waardoor deze een beetje uitzet. Nu kunt u de binnenkant van uw baarmoeder op een
beeldscherm zien. Aan de bovenkant ziet u de openingen van de eileiders. Met een
instrument plaatst de gynaecoloog de veertjes in de eileiders (zie afbeelding).
Foto: Het afsluiten van de eileiders van binnenuit
door middel van een soort veertje (Bron: NVOG)
Tijdens en vlak na de ingreep kunt u een menstruatieachtig gevoel en krampen hebben. De meeste vrouwen vinden dat geen probleem. De pijnstillers helpen meestal
voldoende. Sommige vrouwen zijn misselijk, moeten overgeven of kunnen flauwvallen
kort na de ingreep.
De ingreep zelf duurt ongeveer 10 minuten. Uw totale bezoek duurt ongeveer 30
minuten.
Naar huis
Als de ingreep klaar is en u voelt zich goed, kunt u naar huis. Heeft u toch nog te veel
pijn, dan hebben wij voor u een bed gereserveerd om rustig bij te komen.
Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 2 van 4
Weer thuis
Het lichte menstruatiegevoel verdwijnt meestal binnen een paar uur. Sommige
vrouwen hebben een aantal dagen buikpijn, vaak een soort krampend gevoel zoals
een menstruatie, uitstralend naar de rug en benen. Dat kan zelfs tot een week duren.
U kunt hiervoor 1000 mgr Paracetamol innemen. Mocht dit niet voldoende zijn, dan
kunt u een tablet Voltaren gebruiken. Dit kunt u zonder recept halen bij uw apotheek of drogist. Het gebruik van Voltaren mag samen met paracetamol, de middelen
versterken elkaars werking. U kunt de eerste week na de ingreep nog wat bloed via de
vagina verliezen. Werk
Sommige vrouwen voelen zich na de ingreep nog vervelend. Het is dan ook het beste
op de dag van het onderzoek geen belastende werkzaamheden te verrichten. Na een
of twee dagen kunt u over het algemeen uw normale bezigheden weer oppakken.
Soms kan het verstandig zijn een paar dagen vrij te nemen.
Controle
Na drie maanden komt u terug om te controleren of de eileiders echt dicht zitten. Dit
gebeurt met een echoscopisch onderzoek of een röntgenfoto. Als ze goed dicht zitten,
kunt u stoppen met de extra anticonceptie.
Wanneer neemt u contact op?
U belt het ziekenhuis als u:
• hevig bloedverlies heeft;
• steeds meer buikpijn krijgt;
• koorts heeft, 38°C of hoger.
Bij een sterilisatie is de kans op een infectie niet groot. Als u een infectie heeft, dan
heeft u antibiotica nodig.
Wat moet u weten na de operatie
Betrouwbaar na drie maanden na de controle
Na drie maanden zijn de veertjes voldoende ingegroeid en de eileiders afgesloten. Met
de echo controleert de gynaecoloog of de veertjes op de juiste plaats liggen. Dan weet
u dat uw sterilisatie betrouwbaar is. Tot die tijd heeft u dus nog andere anticonceptie
nodig.
Baarmoeder verwijderen?
Wordt later uw baarmoeder verwijderd om wat voor reden dan ook? Laat uw gynaecoloog weten dat u een hysteroscopische sterilisatie hebt gehad. De veertjes moeten
dan ook worden verwijderd. Dit gebeurt niet altijd vanzelf als de gynaecoloog de
baarmoeder verwijdert.
Klachten van de veertjes?
Als u het vermoeden heeft dat u last heeft van de veertjes, neem dan contact op met
uw gynaecoloog. Sommige vrouwen geven aan dat zij klachten hebben gekregen
na plaatsing van de veertjes. Het gaat om pijn, abnormaal bloedverlies, huidirritatie,
gewichtsschommelingen en stemmingswisselingen. Mogelijk komen deze klachten
door een allergische reactie, mogelijk direct door het veertje. De gynaecoloog kan de
veertjes meestal laparoscopisch verwijderen.
Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 3 van 4
Toch zwanger?
Na een hysteroscopische sterilisatie worden 0-4 per 1.000 vrouwen zwanger. Ben
je zwanger geworden na de sterilisatie? Neem dan contact op met de gynaecoloog.
Mogelijk heeft u een hoger risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Registratie medische gegevens
De maatschap gynaecologie is verplicht om de kwaliteit van de zorg die wij u geven te
registreren. Hiermee blijven we ook in de toekomst de kwaliteit verbeteren. Hiervoor
hebben we gegevens van u nodig zoals uw BSN nummer. Het gaat daarbij om medische gegevens van de ingreep en informatie over hoe het daarna met u gaat. Voor
andere mensen zijn alle gegevens anoniem en niet naar u terug te voeren. Heeft u
bezwaar tegen deze registratie? Dan kunt u dit doorgeven aan uw behandelend arts.
Heeft u nog vragen?
Als u nog vragen heeft, kunt u deze altijd stellen aan de gynaecoloog. U belt naar de
polikliniek Gynaecologie, telefoonnummer: (073) 553 62 50.
(Deze foldertekst is afkomstig van de NVOG)
Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 4 van 4