Domanda di partecipazione - Istituto Comprensivo Manziana

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Transcript Domanda di partecipazione - Istituto Comprensivo Manziana

Al Dirigente Scolastico
dell’Istituto Comprensivo di Manziana
Via Pisa,21 Manziana 00066 (RM)
Oggetto : domanda di partecipazione alla selezione interna di progettista- Progetto 10.8.1.A1FESRPON-LA-2015-278- “Scuola per un futuro digitale”
Il/La sottoscritto/o ……………………………………… nata a ………………………(…) il
……./…./…./ codice fiscale ………………………..residente a …………………………….(…..) in
via ……………………….n………
CHIEDE
Di partecipare alla selezione per l’attribuzione dell’incarico di progettista relativo al progetto
10.8.1.A1 FESRPON –LA-2015-278- “ Scuola per un futuro digitale”
A tal fine , consapevole delle responsabilità penale e della decadenza da eventuali benefici acquisiti
nel caso di dichiarazioni mendaci, dichiara sotto la propria responsabilità quanto segue :
- di aver preso visione del bando ;
- di essere cittadina italiana;
- di essere in possesso dei diritti politici;
- di essere docente della disciplina ……………………..ed in servizio presso codesta Istituzione
Scolastica;
- di non aver subito condanne penali;
- di possedere il seguente titolo di studio ……………………………………………. Conseguito il
…./…/….. presso ……………………………………………………………………………………..
Si allega alla presente curriculum vitae in formato europeo.
Data……/………/……….
Firma ……………………………………
Il/La sottoscritto/a, ai sensi della legge 196/03, autorizza L’Ente Scolastico al trattamento dei dati
contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali della
Pubblica Amministrazione.
Data……/…./…….
Firma ……………………………………
Al Dirigente Scolastico
dell’Istituto Comprensivo di Manziana
Il/La sottoscritto/a ……………………………………………nato/a a …………………………….
il……/…./……… dichiara , sotto la propria responsabilità, il possesso dei seguenti titoli :
TITOLI DI STUDIO
Laurea specialistica o vecchio
ordinamento
inferiore a 100 ……..punti 3
da 100 a 105…………punti 5
da 106 a 110 ………...punti 10
PUNTI
Da compilare a cura del
candidato
Max 10 punti
Titoli culturali e professionali
Partecipazione a corsi di
formazione nel settore ICT
( punti 5 )
Attestati e/o certificazioni
informatiche (punti 5)
Certificazioni professionali per
corsi specialistici (punti 5)
Corsi di specializzazione post –
laurea (punti 1)
Corsi di perfezionamento post
laurea (punti 1)
Titoli di servizio
Collaborazioni con Università
(punti 2)
Collaborazioni
con
Associazioni professionali
(punti 2)
Esperienza
pregresse
per
incarichi nel settore ICT
(punti 2)
Anzianità di servizio
Totale
Data, ………………………
Firma …………………………..