Transcript αιτηση τοποθετησης δικαστικων - εισαγγελικων

ΑΙΤΗΣΗ
ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗΣ
Α. ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
Π Ρ Ο Σ
Όνοµα: .........................................................
Το Ανώτατο ∆ικαστικό Συµβούλιο
Επώνυµο: .....................................................
Πολιτικής και Ποινικής ∆ικαιοσύνης
Όνοµα Πατρός: ………………. ......................
Βαθµός: ………………………………………
Με την παρούσα παρακαλώ, εφόσον το
που υπηρετώ στ. ………………………..……
επιτρέπουν οι ανάγκες της υπηρεσίας, όπως,
…….................................................................
σε περίπτωση προαγωγής
Τόπος Γέννησης: ………………………………
………………………………..….. τοποθετηθώ στ
µου στο βαθµό του
Έτος Γέννησης: .............................................
Τηλέφωνο : ……………………..…………….
Κιν. Τηλ. : ………………………….…………
e-mail
: ……………………………………
∆ιεύθυνση Κατοικίας: ……..…………………
…………………………………………………..
B. ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
Άγαµος
Έγγαµος
∆ιαζευγµένος
Όνοµα συζύγου: ……………………………….
Επώνυµο συζύγου: ………………………….
Επάγγελµα συζύγου: …………………….….
Τόπος Γέννησης συζύγου: ………………….
……………………………………………………
Έτος γέννησης συζύγου: …………….……...
Αριθµός τέκνων: ………………………………..
Έτος γεν. τέκνων: …………………...…………
Γ. ΚΩΛΥΜΑΤΑ ΕΝΤΟΠΙΟΤΗΤΑΣ
……………………………………………………
……………………………………………………
Ηµεροµηνία: …/…/….
Με τιµή
… Αιτ…..