Istituto di Cultura Musicale “Arcangelo Corelli”

Comune di Cesena Assessorato alla Cultura

ISCRIZIONE al laboratorio di Propedeutica da sabato 20 Febbraio 2016

Stracicabum

per bimbi da 0 a 3 anni

Io sottoscritto/a ____________________________________________________________,

CHIEDO

Per mio figlio/a ___________________________________________________________ nato/a a _______________________, il __________, residente a _____________________, in via _______________________________ n°______, telefono fisso _____________ telefono cellulare __________________, indirizzo e-mail ___________________________,

l’ ISCRIZIONE per l’anno 2016 al corso di:

Propedeutica - Musica in Gioco (per bambini da O a 3 anni). Inizio lezioni

Sabato 20 febbraio 2016

. A tal fine dichiara: di essere a conoscenza e di rispettare il Regolamento dell’Istituto Corelli approvato dal CdA dell’ASP con delibera n° 37 del 23/11/2011, consultabile all’indirizzo: www.aspcesenavallesavio.eu/corelli/index.htm

di essere a conoscenza che

il costo della retta è di € 65 (comprensivi di tassa d’ iscrizione) per

allievo da pagare anticipatamente mediante bonifico bancario intestato a:

AZIENDA PUBBLICA DI SERVIZI ALLA PERSONA DISTRETTO CESENA VALLE SAVIO (ASP CESENA VALLE SAVIO) IBAN: IT 16 Z 06120 23933 T20330033000

presso Cassa di Risparmio di Cesena Ag. di città n. 3, Sobborgo Comandini, 102-104-Cesena Causale del versamento: CORSO PROPEDEUTICA 0-3 ANNI E NOME ALLIEVO - di aver letto e di rispettare le Regole per l’iscrizione, il pagamento delle quote di frequenza, la partecipazione o il ritiro dai corsi di musica dell’istituto Arcangelo Corelli pubblicate nel sito www.aspcesenavallesavio.eu/corelli Luogo e data _______________________ (firma) ____________________________

Informativa trattamento dati ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 30 Giugno 2003, n. 196: dati contenuti nel presente modello sono necessari e utilizzati esclusivamente per finalità amministrative. Saranno raccolti e archiviati presso la Segreteria dell’Istituto Corelli, con l’ausilio di mezzi informatici e saranno adottate tutte le misure volte a garantire la riservatezza. Titolare responsabile dei dati è il Direttore dell’ASP Cesena Valle Savio, Dott. Alessandro Strada. Gli interessati possono avvalersi dei diritti di cui all’art. 7 del D.Lgs. n. 196/2003.

Istituto di Cultura Musicale “Arcangelo Corelli”

Via Dandini, 5 - 47521 Cesena (FC) - Telefono 0547 27604 - Fax 0547 611309 Sito: www.aspcesenavallesavio.eu/corelli - Email: [email protected]