Transcript Discus nucleoplastiek

Patiënteninformatie BZ-718.0510
Discus nucleoplastiek
Informatie voor patiënten
Anesthesiologie
Inleiding
U komt in aanmerking voor een nucleoplastiek behandeling. Deze folder geeft u hierover meer
informatie hierover.
Wanneer een discus nucleoplastiekbehandeling
Een discus nucleoplastiekbehandeling is voor patiënten die last hebben van een uitpuilende kern van
een tussenwervelschijf (hernia). De bijbehorende pijn in de onderrug en het been ontstaat doordat de
uitpuilende kern tegen een zenuw in de rug drukt.
uitstulping met druk
op zenuw
weefsel aangedane
kern
Normaal
Hernia
Voorbereiding
Voor de behandeling moet u nuchter zijn. Dat wil zeggen niet eten of drinken vanaf 24.00 uur wanneer
de behandeling in de ochtend plaatsvindt. Indien de behandeling in de middag plaatsvindt, dan mag u
voor 8.00 uur 's ochtends nog een licht ontbijt nuttigen. Denk hierbij aan een beschuit en thee.
Medicijnen mogen met een klein slokje water worden ingenomen.
Belangrijk!
Het gebruik van bloedverdunners moet gemeld worden. Overleg met de anesthesist of het staken
hiervan noodzakelijk is. Bent u bekend met een allergie of bijwerkingen na lokale verdoving of het
gebruik van corticosteroïden, meldt dit bij de anesthesist.
Dag van de behandeling
Op de dag van behandeling meldt u zich bij het opnamebureau. Deze vindt u in de centrale hal van het
ziekenhuis direct rechts. U krijgt hier een operatiejasje aan. De verpleegkundige brengt u met een bed
naar de verkoeverkamer. 45 minuten voor de ingreep krijgt u hier via een infuus een antibioticum
toegediend, vervolgens wordt u naar de operatiekamer gebracht.
De behandeling
Tijdens de behandeling ligt u op uw buik. De rug wordt ontbloot en een röntgenapparaat zal uw
wervelkolom zichtbaar maken voor de anesthesist. De plaats waar hij de injectie wil geven wordt
gemarkeerd met een rode stip op de rug. Vervolgens wordt een naald op deze plaats ingebracht in de
kern van de tussenwervelschijf. Tegelijkertijd worden snel achter elkaar röntgenfoto’s gemaakt, zodat
de anesthesist weet dat de naald op de juiste plaats terecht gaat komen. U krijgt via het infuus
pijnstilling en iets rustgevends toegediend.
Vervolgens brengt de anesthesioloog een speciale elektrode door de naald in de tussenwervelschijf.
Met behulp van laag frequente radiogolven wordt er een stukje weefsel uit de aangedane kern
verwijderd waardoor er ruimte vrij komt (zie bovenstaand figuur). Door de ruimte die vrij komt kan de
Beatrixziekenhuis
Rivas Zorggroep
Banneweg 57, 4204 AA Gorinchem
Postbus 90, 4200 AB Gorinchem
(0183) 64 44 44
www.rivas.nl
1-1
Patiënteninformatie BZ-718.0510
uitpuiling zich terugtrekken en neemt de druk op de zenuw af. Waarschijnlijk wordt ook de lekkage van
de stoffen uit de tussenwervelschijf minder. Hierdoor nemen uw pijnklachten af.
Duur van de behandeling
De behandeling duurt 20-30 minuten. Na afloop verblijft u nog even op de verkoeverkamer. De
verpleegkundige van de afdeling komt u vervolgens halen en op de afdeling blijft u nog twee uur. Als er
geen bijzonderheden zijn mag u naar huis.
De nazorg
Om ervoor te zorgen dat de therapie zo goed mogelijk aanslaat, is het belangrijk dat u zich aan de
volgende leefregels houdt:
De eerste 2 dagen
- Niet zwaar tillen, vooroverbuigen of draaiend tillen.
- Niet zelf autorijden.
- Voldoende rust nemen: niet langer dan 10-20 minuten aaneengesloten zitten. Niet langer dan 20
minuten aaneengesloten lopen.
Complicaties
Uw anesthesioloog voert de behandeling zorgvuldig uit. Toch bestaat er een geringe kans op
complicaties. Bij elke ingreep is er een beperkt risico op het ontstaan van een infectie. Bij een
nucleoplastiek kan er een infectie van de tussenwervelschijf optreden. Om dit te voorkomen krijgt u
voorafgaand aan de behandeling via een infuus een antibioticum toegediend. Wanneer u koorts krijgt
na de behandeling dient u de behandelend arts of diens waarnemer te waarschuwen. Wanneer u
allergisch bent voor contrastvloeistof kunt u jeuk, huiduitslag en kortademigheid ervaren. In zeldzame
gevallen kan dit leiden tot een ernstige bloeddrukdaling, waarvoor behandeling noodzakelijk is. Ter
voorkoming van complicaties wordt u tijdens en vlak na de behandeling goed in de gaten gehouden.
Bijwerkingen
De meeste patiënten ervaren vlak na de ingreep enige napijn. U kunt hiervoor een pijnstiller innemen.
(bijvoorbeeld paracetamol volgens de bijsluiter). De napijn kan enkele weken aanhouden, maar is
vrijwel altijd van tijdelijke aard.
Resultaat
Het uiteindelijke resultaat van de behandeling is meestal pas na een aantal weken tot maanden goed te
beoordelen. Het is echter mogelijk dat u al eerder een gunstig effect op uw pijnklachten merkt, met
name als u nog niet zo lang bestaande pijnklachten in uw been hebt.
Tot slot
Deze folder is samengesteld om u te informeren over de discus nucleoplastiek. Als u na het lezen van
deze folder nog vragen heeft, stelt u deze dan aan uw behandelend arts of de verpleegkundige op de
afdeling.
Ook kunt u bellen met het secretariaat van uw behandelend specialist:
Dhr. Payens:
Dhr. Shaikhani:
Dhr. de Bree:
(0183) 64 46 67
(0183) 64 20 75
(0183) 64 20 74
Indien het secretariaat van uw behandelend specialist niet bereikbaar is, mag u altijd één van de
andere nummers bellen.
Vragen na afloop van de behandeling
Indien u na de behandeling complicaties heeft of dringende vragen, kunt u de eerste 24 uur na de
behandeling bellen met de spoedeisende hulp: (0183) 64 44 11. Na de eerste 24 uur dient u uw
huisarts te bellen of de huisartsenpost.
Beatrixziekenhuis
Rivas Zorggroep
Banneweg 57, 4204 AA Gorinchem
Postbus 90, 4200 AB Gorinchem
(0183) 64 44 44
www.rivas.nl
2-2