Transcript MODULO ISCRIZIONE ASA DANZE DI COPPIA

MODULO ISCRIZIONE
DANZE DI COPPIA
CAMPIONATO REGIONALE LIGURIA
QUILIANO 13 MARZO 2016
ASA
Codice Fids
TECNICO
TRAINER
Tel.
da trasmettere al fax 010.712974 entro il 05 MARZO 2016
DANZE CARAIBICHE
Cogn. Cavaliere
Nome Cavaliere
Cogn. Dama
Nome Dama
Categ.
Danze
Comb.
Comb.
Caraibiche
Cubana
Portor.
QUOTA €
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTALE €
Combinata Cubana e Portoricana riservate solo alla classe C