Domanda di iscrizione - Nordic Walking Mestre

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Transcript Domanda di iscrizione - Nordic Walking Mestre

Domandadiammissioneasociodella
AssociazioneSportivaDilettantistica
NordicWalkingMestre
IlSottoscritto/a…………………………………………………………………….…………C.F.……………………………………………….
nato/aa.………………………………………………………………………………,il……………………………………………………………...
residentea…………………………………………………………..via…………………………………………………………………………….
Cell………….………………….…….…,
e-mail………………………………………………….........
ChiedediessereammessoqualeSociodella“A.s.d.NordicWalkingMestre”,perlosvolgimentoedilraggiungimento
degli scopi primari della stessa, impegnandosi a corrispondere la quota sociale fissata annualmente dal Consiglio
Direttivo.
Dichiara di aver preso visione dello Statuto e del Regolamento (disponibili sul sito nordicwalkingmestre.it) e di
accettarliintegralmente.
Dichiaradiessereinformatocheilcorsobasedi5orecosta50euro,echeperparteciparealleattivitàorganizzate
dallaASDèrichiestaunaquotamensiledi15€dariconoscersineisolimesidifrequenza.
Dichiaradinonessere/esseresociodialtraassociazionecheoperanelmedesimoambitoenelcasodivariazioni
futuresiimpegnaadarnetempestivacomunicazione.
(Incasoaffermativospecificarequale:…………………………………………………………………………...)
luogoedata
……………………………
Firma(IlSocio)__________________________
Lapresentedomandacomportal’accettazioneintegraledeiregolamentidellefederazioniallequalil’associazioneaderisceedailbenestare
all’utilizzodeidatipersonalinelrispettodelD.Lgsn.196/03sullatuteladellaprivacy.Ognisocioèregolarmenteassicuratoperdannipersonali
eneiconfrontiditerzi.Tutticolorochesvolgonoattività,devonoessereinpossessodicertificatomedicosportivoadusononagonistico.Nelle
uscitecollettivedevonoattenersialleindicazionidegliistruttori.LaAssociazionesiriservaildirittodiallontanareunsocioaproprioinsindacabile
giudizioincasodicomportamentoscorretto.
luogoedata,……………………………….
Firma(IlSocio) _____________________________
Acconsentoaltrattamentoedallapubblicazione,perisolifiniistituzionali,difotografieedimmaginiattearivelarel’identitàdel
sottoscrittosulsitowebesullepubblicazionielepubblicitàchel’Associazioneriterràopportuno.
oNegoilconsenso
oPrestoilconsenso
luogoedata…………………………………
Firma(IlSocio) _____________________________
□
Iscrizionealcorsobasedi5ore
lezionediprova10€data
saldocorso40€data
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Quotadiiscrizioneperl’anno2016(inclusapolizzaassicurativa) 20€data
La ASD declina ogni responsabilità per incidenti nei quali possano incorrere i partecipanti alla prima lezione del corso. Tutti coloro
che svolgono attività debbono attenersi al regolamento della associazione. In caso di impossibilità di svolgimento del corso, le lezioni
verranno rinviate. Non è previsto alcun rimborso per mancata partecipazione alle lezioni
Il Consiglio Direttivo accetta / non accetta con delibera del ……………………………………
ASDNordicWalkingMestre–www.nordicwalkingmestre.it–[email protected]