Transcript ipsia - ISIS NEWTON VARESE

AL DIRIGENTE SCOLASTICO
I.S.I.S. NEWTON
VARESE
Il sottoscritto ____________________________________________________________
 PADRE
MADRE
TUTORE
 ALUNNO MAGGIORENNE
CHIEDE L’ISCRIZIONE
dell’alunno ______________________________________________________________
alla classe 1^ per l’a.s. 2015/2016 nel seguente indirizzo:
ISTRUZIONE PROFESSIONALE – 5 ANNI
SETTORE INDUSTRIA E ARTIGIANATO
1)
INDIRIZZO PRODUZIONI INDUSTRIALI
E ARTIGIANALI
ARTICOLAZIONE
INDUSTRIA – Settore produttivo:
INDUSTRIA CHIMICO-BIOLOGICA
[]
2)
INDIRIZZO MANUTENZIONE E
ASSISTENZA TECNICA
Settore produttivo:
INDUSTRIA MECCANICA
[]
3)
INDIRIZZO MANUTENZIONE E
ASSISTENZA TECNICA
OPZIONE: APPARATI, IMPIANTI E SERVIZI
TECNICI INDUSTRIALI E CIVILI
Settore produttivo:
IMPIANTI ELETTRICI E TERMICI
[]
4)
INDIRIZZO MANUTENZIONE E
ASSISTENZA TECNICA
OPZIONE: MANUTENZIONE MEZZI DI
TRASPORTO
[]
SETTORE SERVIZI
5)
INDIRIZZO
SERVIZI PER L’AGRICOLTURA E LO SVILUPPO RURALE
[]
In base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso
di dichiarazione non corrispondente al vero
DICHIARA CHE:
L’alunno _____________________________________________ Codice Fiscale_______________________________
è nato a ______________________________________________ Prov. __________ il __________________________
è cittadino:
ITALIANO
[]
ALTRO
[] (Specificare) ______________________________________
(se nato all’estero indicare in quale anno è arrivato in Italia ____________________________________)
è residente a: (Comune) __________________________________ Prov :_______________ (C.A.P. ______________)
Via/Piazza ______________________________________________ N. _________ Tel. ________/________________
Eventuale altro recapito telefonico: ___________________________________________________________________
Proviene dalla Scuola _____________________________________ Città ____________________________________
ove ha frequentato la classe _______, lingue comunitarie studiate ___________________________________________
Mod. 1AB2/P02
Filename: Domanda di iscrizione professionale.doc
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