Transcript GM.Troni

Convegno GISCi 12-13 Giugno 2014 - Firenze
La formazione in citologia di triage
Troni GM. , Matucci M. , Confortini M, Pellegrini A. , Schiboni M.L. , Tinacci G. , Foxi P.
….l’utilizzazione della categoria ASC-US
deve essere azzerata o limitata al massimo,
classificando nel modo più netto possibile
i relativi quadri morfologici
39 partecipanti
suddivisi in due corsi
44 pap test di triage inviati da 3 centri di lettura
Tab. 1: Categorie diagnostiche
1. Negativo
2. ASC-US *
3. LSIL
4. ASC-H
5. AGC
6. HSIL
7. Carcinoma invasivo
* Utilizzo limitato della categoria
Caso 13
12
11
Caso 14
12
21
6
3
1
0
NEG
ASCUS
LSIL
ASCH
Diagnosi originaria:
Diagnosi di maggioranza:
AGC
2
0
HSIL CA INV
NEG
ASC-US
LSIL
ASCUS
0
LSIL
ASCH
Diagnosi originaria:
Diagnosi di maggioranza:
Caso 25
14
8
8
4
5
0
NEG
8
ASCUS
LSIL
ASCH
Diagnosi originaria:
Diagnosi di maggioranza:
AGC
0
HSIL
ASC-US
HSIL
CA INV
AGC
2
0
HSIL CA INV
ASC-US
Negativo
Caso 20
23
18
Caso 7
12
7
2
NEG
ASCUS
LSIL
ASCH
Diagnosi originaria:
Diagnosi di maggioranza:
5
0
0
AGC
0
HSIL CA INV
NEG
ASC-US
Negativo
LSIL
Caso 9
8
3
NEG
ASCUS
0
ASCH
Diagnosi originaria:
Diagnosi di maggioranza:
19
7
5
3
ASCUS
LSIL
ASCH
Diagnosi originaria:
Diagnosi di maggioranza:
0
AGC
2
0
HSIL CA INV
ASC-US
LSIL
AGC
3
0
HSIL CA INV
ASC-US
LSIL
Caso 22
34
5
0
NEG
ASCUS
LSIL
Diagnosi originaria:
Diagnosi di maggioranza:
0
0
0
0
ASCH
AGC
HSIL
CA INV
ASC-US
Negativo
Concludendo
La rilettura del set di citologia di triage ha evidenziato una
distribuzione delle diagnosi estremamente disomogenea
che in parte può dipendere dalla difficoltà a superare il
concetto di ASC-US.
In questa fase di passaggio vi è la necessità di una
forte puntualizzazione dei quadri morfologici
borderline (leggi ASC-US) ai fini di un inquadramento
il più possibile condiviso tra negativo e LSIL.
Rafforzare le iniziative di confronto tra citologi
Grazie per l’attenzione