Transcript DCA n.62 del 07.10.2014 -Adozione Bilancio

REGIONE CALABRIA
DECRETO DEL COMMISSARIO AD ACTA
(per l'attuazione del piano di rientro dai disavanzi del SSR Calabrese, secondo i
Programmi operativi di cui all' articolo 2, comma 88, della legge 30 ;;cf'mbre 2009, n. 191,
nominato con Deliberazione del Consiglio dei Ministri in data 19.9.101-+)
DCA n. 62 del 7 Ottobre 2014
OGGETTO:
Adozione Bilancio consolidato del SSR anno 2012 ai sensi degli artt. 26 e 31
del D.Lgs 118/2011.
Pubblicato sui Bollettino Ufficiale
della Regione Calabria n.
del
_
REGIONE
CALABRIA
AD ACTA
IL COMMISSARIO
(per l'attuazione del Piano di rientro dai disavanzi del SSR calabrese, secondo i Programmi
opcrativi di cui all'articolo 2, comma 88, della legge 30 dicembre 2009, n. 191, nomina to con
Deliberazione
VISTO
del Consiglio dei Ministri in data 19.9.2014)
l'articolo 4, comm] 1 e 2, del decreto legge 1° Ottobre 2007, n. 159, convertito con
modificazioni dalla legge 29 Novembre 2007, n. 222;
VISTO l'Accordo suI Piano di rientro della Regione Calabria, finnato tra i1 Ministro della salute, it
Ministro dell'Economia e delle finanze e il Presidente pro tempore della regione in data 17 dicembre
2009, poi recepito con DOR N. 97 del 12 febbraio 2010;
RICHIAMATA
la Deliberazione del 30 Luglio 2010, con la quale, su proposta del Ministro
dell'economia e delle finanze, di concerto con il Ministro della salute, sentito il Ministro per i rapporti
con Ie regioni, il Presidente pro tempore della Giunta della Regione Calabria
state nominato
Commissario ad acta per la realizzazione del Piano di rientro dai disavanzi del Servizio sanitario di
detta Regione e sono stati contestualmente indicati gli interventi prioritari da realizzate di seguito
riportati:
e
1) conclusione
regionale;
entro il 15 ottobre 2010 del processo di certificazione
della posizione
debitoria
2) riassetto della rete ospedaliera con adeguati interventi per la dismissione~riconversione dei presidi
non in grado di assicurare adeguati profili di efficienza e di efficacia e revoca degli accreditamenti per
Ie corrispondenti strutture private accreditate;
3) razionalizzazione e contenimento della spesa per il personale;
4) razionalizzazione e contenimento della spesa per racquisto di beni e servizi;
5) interventi sulla spesa farmaceutica convenzionata,per
6) interventi sulla spesa farmaceutica
programmati in sede nazionale;
ospedaliera,
la realizzazione degli obiettivi del Piano;
finalizzati al suo riallineamento
agli obiettivi
7) definizione dei contratti con gli erogatori privati accreditati e dei tetti di spesa delle relative
prestazioni con rattivazione, in caso di mancata stipula. di quanta prescritto dall'articolo 8-quinquies,
comma 2-quinquies, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e ridefinizione delle relative
tariffe;
8) completamento del riassetto della rete laboratoristica e di assistenza specialistica ambulatoriale;
9) attuazione della nonnativa statale in materia di autorizzazioni
mediante adeguamento della vigente nonnativa regionale;
e accreditall1enti istituzionali.
10) interventi sulla spesa relativa alIa medicina di base;
11) revoca 0 modifica dei provvedimenti regionali approvati dalla regione in carenza 0 difformita di
preventivo parere di approvazione da parte dei Ministeri interessati all'attivita di affiancamento, in
coerenza con Ie linee del Piano di rientro;
12) introduzione eli misure di partecipazione al costa delle prestazioni sanitarie;
RILEVATO che il sopra citato articolo 4, comma 2, del decreta legge n. 159/2007, al fine di
assicurare la puntuale attuazione del Piano di rientro, attribuisce al Consiglio dei Ministri - su proposta
del Ministro deJl'economia e delle finanze, di concerto con il Ministro del1avoro, della salute e delle
politiche sociali, sentito i1 Ministro per i rapporti con Ie regioni ~ la facolta di nominare, anche dopo
l'inizio della gestione commissariale, uno 0 piu sub commissarl di qualificate e comprovate
professionalita ed esperienza in materia di gestione sanitaria, con il compito di aftiancare il
Commissario ad acta nella predisposizione dei provvedimenti da assumere in esecuzione dell'incarico
commissariale;
VISTO l'articolo 2, comma 88, della Jegge 23 dicembre 2009, n. 191, i1 quale dispone che per Ie
regioni gia sottoposte ai piani di rientro e gia commissariate alIa data di entTata in vigore della predetta
legge restano fermi l'assetto della gestione commissariale previgente per la prosecuzione del piano di
rientro, secondo prograrnmi operativi, coerenti con gli obiettivi finanziari programmati, predisposti dal
Commissario ad acta, nonche Ie relative azioni di supporto contabile e gestionale.
VISTE Ie deliberazioni del Consiglio dei Ministri in data 4.8.2010 e 29.10.2013 con Ie quali sono stati
rispettivamente nominati quali sub commissari Gen. Dott. Luciano Pezzi ed il Dott. Andrea Urbani;
VISTI gli esiti delle riunioni di verifica dell'attuazione del Piano di rientro. da ultimo della riunione
del 4 aprile 2014 con particolare riferimento all'adozione dei Programmi operativi 2013-2015;
VISTO l'articolo 2, comma 84-bis della legge 23 dicembre 2009, n. 191, che dispone che in caso di
dimissioni 0 di impedimento del Presidente della regione, it Consiglio dei Ministri nomina un
Commissario ad acta al Quale spettano i poteri indicati nel terzo e nel quarto periodo del comma 83
fino aU'insediamento del nuovo Presidente 0 alla cessazione della causa eli impedimento. II comma si
applica anche ai commissariamenti disposti ai sensi dell'articolo 4, comma 2, del decreto-legge 1°
ottobre 2007, n. 159, convertito, con modificazioni, dalla legge 29 novembre 2007, n. 222, e
successive modificazioni;
e
VISTA la Deliberazione del Consiglio dei Ministri in data 19.9.2014 con la Quale stato conferito al
Gen. Luciano Pezzi l'incarico di Commissario ad acta per l'attuazione del vigente Piano di rientro dai
disavanzi del SSR calabrese, secondo i Programmi operativi di cui all'aIticolo 2, comma 88, della
legge 30 dicembre 2009, n. 191, fino all'insediamento del nuovo Presidente della Giunta della Regione
Calabria;
RIIJEV ATO che con la anzidetta Deliberazione:
i contenuti del mandato commissariale gia affidato al Presidente pro tempore
della Regione Calabria con delibera del Consiglio dei Ministri del 30 luglio 2010, intendendosi
aggiomati i termini ivi indicati;
a) sonG stati confermati
b)
e stato
assegnato at Cornmissario l'incarico prioritalio di:
adottare e attuare i Programmi operativi 2013-2015, e gli interventi necessari a garantire, in maniera
uniforme suI territorio regionale, l' erogazione dei livelli essenziali di assistenza in condizioni di
efficienza, appropriatezza, sicurezza e qualita;
rimuovere, ai sensi di quanto previsto dall'art. 2, comma 80, della legge n. 191 del 2009, i
provvedimeuti, anche legislativi, adottati dagli organi regionali e i provvedimenti aziendali che siano
di ostacolo aHa piena attuazione del piano di rientro e dei successivi Programmi operativi, nouche in
contrasto con la normativa vigente e con i pareri e Ie valutazioni espressi dai Tavoli tecnici di verifica
e dai Ministeri affiancanti, anche in
aziende sanitarie, valutando altresi,
parte delle nuova giunta regionale,
decreto legge n. 159/2007 convertito
relazione aIle attribuzioni di funzioni direzionali provvisorie delle
ove necessario, nelle more delle nomine dei vertici aziendali da
I'adozione dei provvedimenti di cui all'articolo 4, comma 2, del
con modificazioni dalla legge n. 222 de12007.
PRESQ ATTO che la Legge 5 maggio 2009, n. 42, introduce it generale riordino della disciplina
contabile in materia di federalismo fiscale e detta i principi contabili ai quali devono attenersi gli
enti, al fine di garantire i1 perseguimento degli obiettivi di finanza pubblica, sulla base dei principi
di armonizzazione dei sistemi contabili e dei bilanci, nel cui contesto stato approvato il decreto
legislativo del 23 giugno 2011, n. 118, recante "Disposizioni in materia di annonizzazione dei
sistemi contabili e degli schemi d bilancio delle Regioni, degli enti locali e dei loro organismi , a
norma degli articoli 1 e 2 della legge 5 maggio 2009, n. 42";
e
CRE I' art. 22, comma 2 del D.Lgs. 118/2011, individuaun
responsabile della Gestione Sanitaria
Accentrata presso la Regione, deputato all'implementazione ed aHa tenuta di una contabilita di tipo
economico patrimoniale atta a rilevare in maniera sistematica e continuativa i rapporti economici,
patlimoniali e finanziari intercorrenti tra la singola Regione, 10 Stato, Ie altre Regioni, le Aziende
Sanital'ie, gli Enti pubblici ed i terzi vari, inerenti Ie operazioni finanziate con risorse destinate ai
rispettivi servizi sanitari regionali;
CRE in attuazione del D.Lgs. 118/2011, con DDG del Dipartimento 13 "Tutela della Salute e
Politiche sanitarie" del 11 aprile 2012, n. 4702, state individuato il responsabile della Gestione
Sanitaria Accentrata presso la Regione Calabria; con 10 stesso atto sono state affidate le funzioni
inerenti al raccordo ed alIa conciliazione tra contabilita economico-patrimoniale e contabilita
, tinanziaria delle poste iscritte e contabilizzate nella Gestione Sanitaria Accentrata con i dati del
bilancio regionale e con quelli riportati nei biland degli Enti del SSR;
e
e
CHE con DOR del 30 luglio 2012, n. 321 stato designato il responsabile regionale "Terzo
Certificatore", per.la certificazione della Gestione Sanitaria Accentrata ex art. 22, comma 3, lettera
b) del D.Lgs. 118/2011;
CONSIDERATO
CHE:
-
Ai sensi dell'art. 26 del D.Lgs. 118/2011 il Responsabile della GSA presso la Regione redige
con riferimento all'arulO solare i1 Bilancio di esercizio, composto dallo Stato Patrimoniale, dal
Conto Economico, dal Rendiconto finanziario e dalla Nota integrativa e corredato da una
relazione sulla gestione;
-
Ai sensi dell'art. 26 del D.Lgs. 118/2011 comma 3 Ia Nota integrativa deve contenere anche i
modelli di rilevazione economica «Conto economico» (CE) e «Stato patrimoniale» (SP) di cui
al Decreto Ministeriale 13 novembre 2007 e smi per l' esercizio in chiusura e per I' esercizio
precedente, e la Relazione sulla gestione deve contenere anche il modello di rilevazione LA;
VISTO it Decreto del Ministero della Salute del 15 giugno 2012 pubblicato sui supplemento
Ordinario della Gazzetta Ufficiale n. 159 del 10 luglio 2012 recante ''Nuovi modelli di rilevazione
economica (Conto econornico» (CE) e «Stuto patrimoniale» (SP) delle aziende del Servizio
sanitario nazionale" che ha modificato i modelli di Conto Economico CE e di Stato Patrimol1iale
SP di cui al Decreto Ministeriale 13 novembre 2007 e smi;
VISTO il Decreto del Ministero della Salute del 20 marzo 2013 pubblicato suI Suppiemento
ordinario della Oazzetta Ufficiale n. 88 del 15 aprite 2013 recante "Modifica degli schemi dello
Stato patrimoniale, del Conto economico e della Nota integrativa delle Aziende del Servizio
Sanitario nazionale";
VISTO 1'1:!!t. 30 del D.Lgs. 118/2011 in base al quale l'eventuale risultato positivo d'esercizio
portato a l'ipiano delle eventuali perdite degli esercizi precedenti;
e
VISTO l'art. 31 del O.Lgs. 118/2011 in base al quale it Bilancio eli esercizio e adottato entro il 30
aprile dell'anno successivo a quello di riferimento dal Responsabile della Gestione Sanitaria
Accentrata presso la Regione;
VISTO il comma 7 deU'art. 32 del D.Lgs. 118/2011 in base al quale la Giunta regionale approva il
Bilancio di esercizio della GSA entro il termine del 31 maggio dell' anna successivo a quello di
riferimento ed it consolidato entro il termine del 30 giugno dell'anno successive a queUo di
riterimento;
DATO ATTO che aIle predette scadenze non erano ancora pervenuti alIa Regione i bilanci di
alcune aziende e che, pertanto, non era possibile procedere a1 relativo consolidamento;
eONSIDERA TO eHE Ie aziende inadempienti hanno provveduto successivamente a trasmettere i
bilanci d'esercizio aHa Regione;
VISTO it Decreta del Ministero della Salute pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale
dell' 11110/2012 recante "Certificabilita dei bilanci degli enti del SSN";
n. 238
.PRESO ATTO che il responsabile regionale "Terzo Certificatore" con verbale del 22 luglio 2013
ha certificato il Bilancio di esercizio 2012 della GSA;
RICHIAMATA la D.G.R. n. 577 del 28/12/2012 recante "Aggiornamento del Piano de'i Conti della
Contabilita
Generale delle Aziende del Servizio 'Sanitario Regionale
adottato con DGR n.
486/2010";
e stato
VISTA la L.R. n. 48 del 23112/2011 con la quale
regionale per l'anno 2012;
approvato il bi1ancio di previsione
VISTI gli allegati al Bilancio consolidato 2012 quali:
1) Stato patrimoniale;
2) Conto economico;
3) Rendiconto finanziario;
4) Nota integrativa contenente i modelli CE e SP dell'esercizio
precedente e di quello di
chiusura ed il modeno di rilevazione LA di cui alOM 18/6/2004, per l'esercizio precedente
e per queUo in chiusura;
5) Relazione sulla gestione sottoscritta dai Responsabili della Gestione Sanitaria Accentrata
presso la Regione;
6) Verbale del 22 luglio 2013 sottoscritto dai Dirigenti Responsabili della GSA e del Terzo
Certificatore;
PRES~ ATTO dei predetti docurnenti che si aUegano al presente provvedimento quale parte
integrante e sostanziale;
VISTA l'istruttoria compiuta dal Dirigente di Servizio/Settore quale Responsabile del Procedimento ai
sensi della L.R. 9/2001;
DATO ATTO che il presente provvedimento
Grazia Maria;
e stato
redatto materialmente dal funzionario Cristofaro
DECRETA
Per Ie motivazioni di cui in premessa, che qui si intendono riportate quale parte integrante e
sostanziale
DI ADOTTARE il Bilancio d'esercizio 2012 consolidato della Gestione Sanitaria Accentrata
allegato al presente atto di cui costituisce parte integrante e sostanziale, redatto ai sensi degli artt. 26
e 31 del Decreto Legislativo 118/2011 e certificato dal terzo responsabile regionale, composto dai
seguenti documenti ;
1) Stato patrimoniale;
2) Conto economico;
3) Rendiconto finanziario;
4) Nota Integrativa recante tra Paltro i modelli CE ed SP dell'esercizio precedente e quello di
chiusura ed il modelIo di rilevazione LA di cui al DM 18/06/2004, per l'esercizio precedente
e per queUo in chiusura;
5) Relazione sulla gestione sottoscritta dal responsabile della Gestione Sanitaria Accentrata
prcsso Ia Regione;
6) Verbale del 22 luglio 2013 sottoscritto dai Dirigenti Responsabili della GSA e del Terzo
Certificatore;
Dr PRENDERE ATTO del risultato dell'esercizio 2012 consolidato pari ad €fmin 44,368, che ai
sensi deWart. 30 del D.Lgs. 11812012, viene portato a ripiano delle perdite degli esercizi precedenti;
DJ TRASMETTERE
il presente decreto, ai sensi dell'art
rientro, ai Ministeri competenti;
3 comma 1 dell' Accordo del Piano di
DI MANDARE al Dirigente generale del Dipartimento Tutela della Salute il presente provvedimento
per la sua esecuzione nei tempi prescritti dalle norme e per la verifica del1'attuazione delle disposizioni
in esso contenute;
DI DARE MANDATO aHa Struttura Commissariale per la trasmissione del presente decreto al
Dirigente generale del Dipartimento Tutela della Salute ed agli interessati;
DJ DARE MANDATO a1 Dirigente generale per la pubblicazione suI BURC telematico e suI sito
web del Dipartimento Tutela della Salute della Regione Calabria.
IIDirigente Servizio
Dr. Vince~rrari
11 Dirig~ttore
Dr.ssa,fit1l!W~lace
IIDiri