Transcript Programma appropriatezza prescrittiva

RATIONALE
Il D.L. 95/2012 ha ristabilito, in
diminuzione, il tetto per la spesa
farmaceutica territoriale portandolo per il
2013 all’11,35%. Le regioni si ritrovano
dunque a dover ancor di più razionalizzare la
spesa sanitaria identificando soluzioni
economicamente sostenibili in grado di
garantire appropriatezza di cura a fronte
delle risorse disponibili.
I farmaci a brevetto scaduto rappresentano
una importante opportunità in termini di
allocazione
efficiente
delle
risorse
consentendo di ridurre direttamente la spesa
farmaceutica e, al tempo stesso, di “liberare”
risorse economiche che potrebbero essere riinvestite in usi alternativi. Tuttavia, ad oggi,
questi sono una risorsa ancora non
pienamente utilizzata, nonostante i diversi
decreti regionali che richiamano questa
opportunità.
Le statine e i farmaci antidepressivi
costituiscono due casi rappresentativi.
Secondo i dati di prescrizione, nel 2011, le
statine e i farmaci antidepressivi continuano
a crescere (statine ∆ 2011/2010 7%;
antidepressivi
∆
2011/2010
1,2%),
collocandosi rispettivamente al primo e al
secondo posto in termini di spesa. Tuttavia,
tale crescita è maggiore per i farmaci coperti
da brevetto (statine: 9,1%, antidepressivi:
4,9%) rispetto agli equivalenti (statine: 2,5%,
antidepressivi: -0,6%). I dati di prescrizione
relativi ai primi nove mesi del 2012
continuano a mostrare tale andamento,
nonostante la perdita della copertura
brevettuale, avvenuta nel corso dell’anno, di
una
molecola
importante
quale
l’atorvastatina.
Il Decreto 153 “Programmi Operativi 2013 –
2015 in prosieguo del Piano di Rientro” in
Regione Campania identifica, tra le aree di
intervento volte a realizzare ulteriori
miglioramenti rispetto al contenimento della
spesa, l’incremento della prescrizione di
farmaci a brevetto scaduto. A ragione dei
risparmi conseguibili, il decreto focalizza
l’attenzione sulle classi terapeutiche ad
elevata spesa, quali C10AA - inibitori della
HMG COA reduttasi e N06AB - inibitori
selettivi della serotonina-ricaptazione. Viene,
inoltre, definita la necessità di un azione di
verifica delle direttive regionali monitorando
le prescrizioni, coinvolgendo le aziende
sanitarie e responsabilizzando tutti i medici
prescrittori.
Sostenibilità economica:
appropriatezza
prescrittiva e farmaci a
brevetto scaduto
Al fine di implementare nelle singole
Aziende Sanitarie Locali interventi efficaci al
conseguimento dei risultati regionali
programmati, risulta necessario superare
alcune barriere generate dalla mancanza di
condivisione degli obiettivi con i medici
prescrittori, dalla mancanza di sinergia tra
MMG e specialisti nell’indirizzo prescrittivo
nonchè dall’assenza di indicatori di processo
condivisi
utili
al
raggiungimento
dell’obiettivo finale programmato.
20 novembre 2014
Organizzato con il contributo
non condizionato di
Sala Convegni MediCoop VESEVO
Via C. Battisti n° 10
TORRE DEL GRECO
PROGRAMMA
Ore 14.30
partecipanti
-
Registrazione dei
PRIMA SESSIONE
Ore 15.00 Saluto ai partecipanti,
presentazione ed obiettivi dell'incontro
(DE LIGUORO)
Ore 15.15
Promozione della
appropriatezza prescrittiva attraverso
l’incentivazione alla prescrizione dei
farmaci a brevetto scaduto (SCHIAVO)
Ore 15.45 - Stima del risparmio teorico
ottenibile nella ASL Napoli 3 Sud per
effetto di un impiego maggiore di farmaci
a brevetto scaduto (RAGONE)
SECONDA SESSIONE
Ore 17.30
Costituzione di un
gruppo di lavoro formato da
rappresentanti
della
medicina
generale, specialistica ambulatoriale e
manager delle ASL (DE LIGUORO)
Ore 18.15
Percorso di
informazione/formazione in relazione
agli obiettivi definiti e condivisi
(CALAMARO)
Ore 18.45
L'appropriatezza
prescrittiva delle statine: il ruolo
dell'atorvastatina (IARROBINO)
Ore 19.20 - Il processo prescrittivo
del
MMG:
la
responsabilità
professionale (SCHIAVO)
CON LA PARTECIPAZIONE DI
-
dott.ssa Anna CITARELLA (Farmacoepidemiologa Centre for Pharmacoepidemiology
(CPE) - Karolinska Institutet, Stoccolma - SVEZIA)
- dott.ssa Simona CAMMAROTA (Farmacoepidemiologa Dipartimento di chimica farmaceutica e
tossicologia Università Federico II di Napoli)
- dott. Francesco Paolo DE LIGUORO
(Presidente MediCoop VESEVO - Specialista in
Tisiologia e Malattie dell'Apparato Respiratorio)
- dott. Vincenzo SCHIAVO
(Vice-Presidente
dell'Ordine dei Medici-Chirurghi ed Odontoiatri della
Provincia di Napoli - Specialista in Fisiopatologia
della riproduzione ed Educazione demografica)
- dott. Pasquale RAGONE (MMG - Presidente
Cooperativa Ippocrate)
- dott. Corrado CALAMARO (MMG - Segretario
Ore 16.15 - Sviluppo di un sistema di
indicatori
per
il
monitoraggio
dell’appropriatezza
prescrittiva
e
dell’efficienza allocativa delle risorse
(CITARELLA)
Ore 16.45 - Sviluppo di un sistema di
reporting sul posizionamento dell’
Azienda rispetto ai risultati conseguiti
monitorando gli indicatori nel tempo
(CAMMAROTA)
Ore 17.15 - Coffee break
amministrativo FIMMG Napoli)
Ore 20.00 - Colazione di lavoro
- dott. Arturo IARROBINO (MMG - ViceOre 20.30
Tavola rotonda:
discussione con tutti i Relatori
(Moderano COZZOLINO - ESPOSITO)
Ore 21.45
- Test di valutazione
dell'apprendimento con questionario
Ore 22.00 - Chiusura dei lavori
Presidente MediCoop VESEVO)
MODERATORI :
- dott. Ciro COZZOLINO (MMG - Consigliere
Regionale FIMMG Campania)
- dott. Mario ESPOSITO (MMG - Consigliere
Aziendale FIMMG ASL Napoli 3 Sud)