Visualizzare - Karl Storz

Download Report

Transcript Visualizzare - Karl Storz

ART 38-9 06/2014/EW-IT
Ancore in titanio 3.0 e 5.0/6.5
Per impiego nella chirurgia ricostruttiva
A
À!
VIT
O
N
3.0 E
A
R ANT
CO
AN ILETT
F
UTO
Ancore in titanio 3.0 e 5.0/6.5
Per impiego nella chirurgia ricostruttiva
Per la chirurgia ricostruttiva KARL STORZ offre ancore in titanio di alta qualità con i diametri 3,
5 e 6,5 mm.
Le ancore sono fornite in una confezione sterile, precaricate con due fili MEGAFIBRE® di
spessore 2 su un posizionatore monouso.
Lo speciale filo MEGAFIBRE® è un filo intrecciato in polietilene, con struttura molecolare
altamente compatta, non riassorbibile. Grazie alla superficie particolarmente scorrevole e
al design piatto, questo filo garantisce una maggiore tenuta del nodo rispetto agli altri fili in
poliestere e Polyblend.
Gli accessori per impiego con le ancore in titanio sono riutilizzabili, contraddistinti dalla
comprovata qualità KARL STORZ, soddisfando pertanto anche le esigenze più rigorose.
Caratteristiche:
• Introduttori monouso precaricati
• Utilizzo con lo speciale filo MEGAFIBRE®
• Guida per filo singolo brevettata per garantire la massima resistenza
• Guide per il posizionamento del filo
• Ancora speciale per pazienti osteoporotici
2 3
Ancora in titanio 3.0
L’ancora in titanio 3.0 viene fornita con due fili MEGAFIBRE® precaricati di spessore 2.
La particolare filettatura e la guida per filo brevettata garantiscono la massima resistenza
del filo.
L‘ancora 3.0 è disponibile in due versioni:
- Autofilettante
- Non autofilettante
Per assicurare un posizionamento sicuro dell’ancora e una buona scorrevolezza del filo
MEGAFIBRE®, gli introduttori monouso sono dotati di una guida per l’orientamento. Due
marcature al laser sull’estremità distale indicano la posizione del filo MEGAFIBRE®.
Ancora in titanio 3.0
Ricostruzione anatomica del complesso capsulo-labrale in caso di
lesione di Bankart
Illustrazione schematica della lesione di
Bankart.
Distacco traumatico del legamento
gleno-omerale medio (MGHL) e della
parte anteriore del legamento glenoomerale inferiore (IGHL).
Dopo il posizionamento del Secure
Portal System (SPS) nei portali
antero-superiore e antero-inferiore,
il complesso capsulo-labrale viene
scollato con un elevatore tagliente
28179 BB o BC.
4 5
Ancora in titanio 3.0
Ricostruzione anatomica del complesso capsulo-labrale in caso di
lesione di Bankart
Inserimento della guida per glenoide e
preparazione del letto dell’impianto con
un alesatore filettato 28179 TT (l‘ancora
autofilettante non richiede questo
procedimento).
Inserimento dell’ancora in titanio 3.0
attraverso la cannula inferiore fino alla
marcatura al laser sull’introduttore
monouso.
Ancora in titanio 3.0
Ricostruzione anatomica del complesso capsulo-labrale in caso di
lesione di Bankart
Il filo bianco e blu superiore viene
sfilato attraverso la cannula anterosuperiore. Perforazione del complesso
capsulo-labrale con un ago cavo
attraverso la cannula antero-superiore
e preinserimento di un filo portante.
Il filo portante viene fatto uscire dalla
cannula antero-inferiore e annodato
all’esterno (nodo extracorporeo) con
il filo dell’ancora bianco e blu della
cannula inferiore.
Il filo dell’ancora azzurro viene fatto
passare attraverso il complesso
capsulo-labrale e poi sfilato attraverso
la cannula antero-superiore.
Realizzazione di un nodo scorsoio
artroscopico con i fili azzurri.
Successivamente, il filo dell’ancora
bianco superiore viene sfilato attraverso
la cannula antero-superiore e fatto
passare attraverso il complesso
capsulo-labrale con la stessa tecnica.
6 7
Ancora in titanio 3.0
Ricostruzione anatomica del complesso capsulo-labrale in caso di
lesione di Bankart
Realizzazione di nodi scorsoi
artroscopici e posizionamento di altre
ancore in titanio.
Lesione di Bankart ricostruita
Ancore in titanio 5.0 e 6.5
Le ancore in titanio 5.0 e 6.5 sono state sviluppate per l’impiego nella chirurgia ricostruttiva
delle cuffie dei rotatori.
Le due ancore vengono fornite con due fili precaricati MEGAFIBRE® di spessore 2. Anche i
posizionatori monouso di queste due ancore sono dotati di marcature al laser per facilitare
l’orientamento.
Queste due ancore sono provviste di vite autofilettante e non necessitano pertanto di alcuna
preparazione. Tuttavia, per un’introduzione più facile è possibile usare l’ossivora 28179 KS.
L’ancora in titanio 6.5 è stata progettata appositamente per il trattamento di pazienti
osteoporotici e si distingue per le alette più grandi della vite filettata, le quali garantiscono una
presa migliore in caso di cattiva qualità ossea.
8 9
Ancore in titanio 5.0 e 6.5
Ricostruzione anatomica di una lacerazione a L della cuffia dei rotatori
Visione laterale: creazione
dei portali sul lato dorsale e
ventrale.
Perforazione della cuffia dei
rotatori lacerata.
a) Il filo portante
monofilamento viene
sfilato.
b) A
nnodatura extracorporea
del filo portante con un filo
multifilamento.
Il filo portante viene fatto
passare attraverso la
lacerazione della cuffia. Il filo
di sutura viene sfilato e viene
annodata la prima sutura di
tipo latero-laterale. Allo stesso
modo vengono eseguite altre
suture latero-laterali. Il filo
portante viene fatto uscire dal
lato dorsale.
a
Dissezione del tendine
sovraspinato / footprint.
A scelta con burr o
acromionizer che provoca
pochi sanguinamenti.
b
Avvitamento dell’ancora in titanio nella zona del footprint (b).
Se si desidera, è possibile creare un piccolo spazio con
l’ossivora 28179 KS (a) per facilitare l’avvitamento dell’ancora (b).
Ancore in titanio 5.0 e 6.5
Ricostruzione anatomica di una lacerazione a L della cuffia dei rotatori
Rimozione del posizionatore
monouso e sistemazione
dei fili.
(Visione artroscopica in
Il filo portante viene annodato
prospettiva laterale): dopo
e tirato con il filo di sutura
aver sfilato uno dei fili verso il attraverso la cuffia dei rotatori.
lato dorsale con un prendifilo,
la cuffia dei rotatori viene
perforata sul lato ventrale e il
filo portante viene fatto uscire
sul lato dorsale.
Lo stesso viene fatto con
i due fili rimanenti.
Successivamente, le coppie
di fili vengono annodate
una dopo l’altra con nodi
artroscopici sulla cuffia dei
rotatori.
Posizionamento di altre ancore.
Ricostruzione completa di una
lacerazione a L della cuffia dei
rotatori.
10 11
Set di strumenti
28136 CR
Camicia high-flow per artroscopio, con chiusura
rapida per ottica, Ø 6 mm, lunghezza operativa 13,5 cm,
con 2 rubinetti, girevoli, per impiego con sistemi ottici
HOPKINS® II 0°, 30°, 45°, 70° e otturatori 28126 BC/BT/BS,
28134 O,
codice colore: rosso
28126 BT
Otturatore, semiaffilato, per impiego con camicie
per artroscopio 28229 CR/DR, 28129 CR,
28126 CR/R/B, 28134 R, 28136 CR, 28135 CR,
codice colore: verde-rosso-giallo
28124 BX
NUOVO
Guida posizionamento strumenti, lunghezza 23 cm,
per impiego con camicie per artroscopio con diametro
interno di 4 mm
2870309 ST Ancora per sutura in titanio, Ø 3 mm, con 2 fili
MEGAFIBRE® USP 2, premontata, autofilettante,
con applicatore, sterile, monouso
2870514 TI
Ancora per sutura in titanio, Ø 5 mm,
lunghezza 12,5 cm, con 2 fili MEGAFIBRE® USP 2,
con applicatore, sterile, monouso
2870614 TI
Ancora per sutura in titanio, Ø 6,5 mm,
lunghezza 12,5 cm, con 2 fili MEGAFIBRE® USP 2,
con applicatore, sterile, monouso
Set di strumenti
NUOVO
28179 TT
Alesatore filettato, per impiego con ancora
per sutura in titanio 2870309 TI
28179 KS
Ossivora, per impiego con ancore
per sutura in titanio 2870514 TI e 2870614 TI
28179 I
Crochet, lunghezza operativa 15 cm
2870356 KP Spinginodi e tagliafilo, per taglio di fili di misura fino a
USP 2
incluso:
Inserto e lama
Impugnatura
28179 KP
Spinginodi, lunghezza operativa 18 cm
2870356 SC Tagliafilo, per taglio di fili di spessore USP 2
28179 GG
Guida per glenoide,
lunghezza operativa 12,5 cm,
per impiego con BioPlug
2870411 BP, 2870310 BP
e perforatori 28179 TB/TD
12 13
Set di strumenti
28179 HA
Uncino per sutura, con occhiello, curvo a sinistra
28179 HB
Uncino per sutura, con occhiello, curvo a destra
28179 HC
Uncino per sutura, con occhiello, retto
28179 GH
HALF PIPE®, lungo, lunghezza operativa 95 mm,
per impiego con otturatore 28179 OB
28179 OB
Otturatore, per impiego con 28179 GK/GH
28171 SGN SILGRASP® pinza da presa per filo, retta,
stelo Ø 3 mm, impugnatura con attacco di pulizia,
lunghezza operativa 14 cm
28171 AGN SILGRASP® pinza da presa con ganascia a coccodrillo,
chirurgica, retta, stelo Ø 3 mm, impugnatura con attacco
di pulizia, lunghezza operativa 12 cm
28171 AGSN SILGRASP® pinza da presa con ganascia a coccodrillo,
chirurgica, con cremagliera, retta, stelo Ø 3 mm,
impugnatura con attacco di pulizia, lunghezza operativa
12 cm
28171 PGN SILGRASP® pinza da presa per l’estrazione di corpi
estranei, robusta, retta, stelo Ø 3 mm, impugnatura con
attacco di pulizia, lunghezza operativa 14 cm
28171 PGSN SILGRASP® pinza da presa per l’estrazione di corpi
estranei, robusta, con dispositivo di arresto,
stelo Ø 3 mm, retta, impugnatura con attacco di pulizia,
lunghezza operativa 14 cm
Set di strumenti
28179 BB
Elevatore, larghezza 4 mm, curvo 15° verso l’alto,
lunghezza operativa 15 cm
28179 BC
Elevatore, larghezza 4 mm, curvo 30° verso l’alto,
lunghezza operativa 15 cm
28179 CB
Raspa per glenoide, larghezza 5,5 mm, curva 30°
verso l’alto, lunghezza operativa 15 cm
28179 CC
Raspa S.L.A.P, larghezza 5,5 mm, curva 30°
verso il basso, lunghezza operativa 15 cm
14 15
Set di strumenti
33136 P
Impugnatura, con leva a chiavistello, con 4 posizioni di arresto, per impiego
con inserti sutura 28180 LA/LC/LL/LR/LRG
28180 LA
Inserto sutura SHOULDER PRO®, per la penetrazione del tessuto molle
e per la gestione del filo nell’artroscopia della spalla, curvo verso l’alto,
lunghezza operativa 15 cm, per impiego con impugnatura 33136 P,
codice colore: nero
28180 LC
Inserto sutura SHOULDER PRO®, per la penetrazione del tessuto molle
e per la gestione del filo nell’artroscopia della spalla, retto, lunghezza
operativa 15 cm, per impiego con impugnatura 33136 P,
codice colore: blu
28180 LL
Inserto sutura SHOULDER PRO®, per la penetrazione del tessuto molle
e per la gestione del filo nell’artroscopia della spalla, curvo a sinistra,
ulteriormente curvo a sinistra nello stelo, lunghezza operativa 15 cm,
per impiego con impugnatura 33136 P,
codice colore: rosso
28180 LR
Inserto sutura SHOULDER PRO®, per la penetrazione del tessuto molle
e per la gestione del filo nell’artroscopia della spalla, curvo a destra,
ulteriormente curvo a destra nello stelo, lunghezza operativa 15 cm,
per impiego con impugnatura 33136 P,
codice colore: verde
28180 LRG Inserto sutura SHOULDER PRO®, per la penetrazione del tessuto molle
e per la gestione del filo nell’artroscopia della spalla, apertura retrograda,
ulteriormente curvo verso l’alto nello stelo, lunghezza operativa 15 cm, per
impiego con impugnatura 33136 P,
codice colore: bianco
SPS – Secure Portal System
Composizioni consigliate
28179 EB
28179 EO
28179 EC
28179 EP
28179 FB
28179 FO
28179 FC
28179 FP
28179 DB
28179 DO
28179 DW
28179 DL
28179 DG
28179 SA/SB
28179 OG
28179 SC/SD
28179 DF
Opzionale:
Con i vari set è disponibile l’impugnatura 28179 DF che facilita l’introduzione del dilatatore 28179 DL.
16 17
SPS – Secure Portal System
Composizioni consigliate
28179 E
Set di base per SPS
incluso:
Ago di posizionamento
Otturatore
Filo guida, confezione da 6 pezzi
Dilatatore
Impugnatura, per dilatatore 28179 DL
Corpo cannula
Set di guarnizioni, non sterili, confezione da 10 pezzi
Per un set veramente operativo è inoltre necessario uno dei seguenti set di ampliamento: 1. Per diametro interno 6,1 mm, lunghezza operativa 7 cm
28179 EB
28179 EO
28179 SA
Impugnatura, con dilatatore integrato
Otturatore, Ø 4 mm, per impiego con impugnatura 28179 EB
Cannula, con filettatura, trasparente, monouso
2. Per diametro interno 6,1 mm, lunghezza operativa 8,5 cm
28179 EC
Impugnatura, con dilatatore integrato
28179 EP
Otturatore, Ø 4 mm, per impiego con impugnatura 28179 EC
28179 SBCannula, con filettatura, trasparente, pmonouso
3. Per diametro interno 8,25 mm, lunghezza operativa 7 cm
28179 FB
28179 FO
28179 SC
Impugnatura, con dilatatore integrato
Otturatore, Ø 4 mm, per impiego con impugnatura 28179 FB
Cannula, con filettatura, trasparente, monouso
4. Per diametro interno 8,25 mm, lunghezza operativa 8,5 cm
28179 FC
28179 FP
28179 SD
Impugnatura, con dilatatore integrato
Otturatore, Ø 4 mm, per impiego con impugnatura 28179 FC
Cannula, con filettatura, trasparente, monouso
Opzionale:
28179 GSSet di guarnizioni, 10x 2 tappi di guarnizione, sterili, per impiego
con corpo cannula 28179 DG/OG
28179 GU Set di guarnizioni, 10x 2 tappi di guarnizione, non sterili, per impiego
con corpo cannula 28179 DG/OG
28179 OG Set di guarnizioni, senza LUER-Lock, per impiego con cannule
e set di guarnizioni 28179 GU/GS
Set di strumenti
28180 BG
Prendifilo, con ausilio per l’introduzione, sterile, confezione da
10 pezzi, per impiego con inserti sutura 28179 PA – PH e
28728 NA – NG, inserto spoletta 28179 HR e impugnatura 28179 HG
28179 HG
Impugnatura, per impiego con fili monofilamento dello spessore
USP 2-0 fino a 2, per impiego con inserti sutura 28179 PA – PH,
28728 NA – NG e inserto spoletta 28179 HR
28179 HR
Inserto spoletta, per impiego con fili monofilamento dello
spessore USP 2-0 fino a 2, per impiego con impugnatura
28179 HG e bobina 28179 R
28179 R
Bobina, per impiego con fili monofilamento dello spessore
USP 2-0 fino a 2, per impiego con inserto spoletta 28179 HR
28179 PA
28179 PA
Inserto sutura, curvo distalmente verso l’alto,
retto, altezza 5 mm, lunghezza operativa 15 cm,
per impiego con impugnatura 28179 HG
28179 PB
Idem, altezza 7 mm
28179 PC
Idem, altezza 8 mm
28179 PD
Idem, curvo ad uncino distale verso l’alto, retto,
altezza 8 mm
28179 PE/PF
28179 PE
Inserto sutura, curvo ad uncino distale verso l’alto, retto,
altezza 8,7 mm, lunghezza operativa 15 cm, per impiego con
impugnatura 28179 HG e non per impiego con cannule 28179 ST/
SU/SS/SL/BT/BU/BS/BL e cannule filettate 28279 ST/SU/SS/SL
28179 PF
Idem, altezza 10 mm
28179 PG
Inserto sutura, angolato 30° distalmente a destra, retto,
altezza 8 mm, lunghezza operativa 15 cm,
per impiego con impugnatura 28179 HG
28179 PH
Idem, angolato 30° distalmente a sinistra
28179 R1
Adattatore di pulizia, per impiego con inserti sutura
28179 PA – PH e 28728 NA – NG
28179 R2
Adattatore di pulizia, per impiego con impugnatura 28179 HG
28179 PE/PF
18 19
Si consiglia di verificare l’idoneità dei prodotti prima dell’intervento stabilito.
Si consiglia di verificare l’idoneità dei prodotti prima dell’intervento stabilito.
Consenso all’invio di informazioni in formato elettronico
q Sì, desidero ricevere in futuro informazioni per posta elettronica. Il mio indirizzo e-mail è il seguente:
e-mail:
Nome
Clinica / Studio
Indirizzo e numero civico
CAP, località
Firma
Con la presente acconsento al trattamento dei miei dati da parte di KARL STORZ per scopi informativi. Posso revocare il consenso a KARL STORZ in qualsiasi
momento inviando un messaggio e-mail a [email protected], senza obbligo di specificarne le motivazioni. KARL STORZ si impegna a non inoltrare i suddetti dati
a terzi.
KARL STORZ Endoscopia Italia S.r.l.
Via dell’Artigianato, 3
37135 Verona, Italia
Telefono: +39 045 8222000
Telefax: +39 045 8222001
E-Mail: [email protected]
96152035 ART 38-9 06/2014/EW-IT
KARL STORZ GmbH & Co. KG
Mittelstraße 8, 78532 Tuttlingen, Germania
Postbox 230, 78503 Tuttlingen, Germania
Telefono: +49 (0)7461 708-0
Telefax: +49 (0)7461 708-105
E-Mail: [email protected]
www.karlstorz.com