Transcript Verslag_intervisie_Qmentum_13_mei_2014 - Q

VOLG DE PATIËNT EN RAAK DE PROFESSIONAL
Verslag van de intervisiebijeenkomst ‘Op weg naar NIAZ-Qmentum’
13 mei 2014
Door: Erik den Teuling, Eveline Rutgers en Eline van der Knaap
Een groot deel van de ziekenhuizen staat voor de uitdaging hun kwaliteitssysteem klaar te stomen
voor het Internationaal Accreditatieprogramma NIAZ-Qmentum. Welke stappen moet je hier als
instelling nog voor zetten? Tijdens de bijeenkomst ‘Op weg naar NIAZ-Qmentum’ deelden de
aanwezigen met elkaar hoe zij het pad richting NIAZ-Qmentum bewandelen.
Jorien Soethout, senior adviseur bij het NIAZ,
betekent dat de externe auditoren zich zullen
trapte de middag af met een toelichting op de
voorbereiden op basis van hun
veranderingen die Qmentum met zich meebrengt.
vakinhoudelijke expertise.
Niet alles verandert. De volgende onderwerpen uit
Auditoren gaan alleen op pad, niet langer in
de huidige werkwijze blijven behouden:
teams van twee. Het te volgen pad (de tracer)
De onderwerpen uit het INK-model komen
wordt bepaald tijdens het bezoek zelf.
terug in de normensets van Qmentum, alleen
Het rapport en de besluitvorming zullen
geordend in een andere structuur.
minder tijd in beslag nemen; na een week ligt
Interne audits blijven een belangrijk onderdeel
het conceptrapport bij de instelling.
van het kwaliteitssysteem. Het NIAZ levert een
De besluitvorming vindt binnen circa vijf
digitale tool die instellingen op vrijwillige
weken plaats.
basis kunnen gebruiken bij hun audits.
De externe auditoren blijven peers uit het
Wat betekent dit nu voor ons?
werkveld.
Vragen vanuit de aanwezigen waren: moet je nu
anders het proces ingaan? En hoe bereid je je
Ook kwam er een aantal belangrijke wijzigingen
voor? Wat goed werkt binnen het
ter sprake:
kwaliteitssysteem hoeft niet overboord. In een
De KZi 2.4: is één kader met algemeen
brainstormsessie hebben we met elkaar gekeken
geformuleerde normelementen. De KZi 3.0
hoe er vanuit de kracht van het huidige
(Qmentum) bestaat uit 27 normensets met
kwaliteitssysteem toegewerkt kan worden naar
uitgewerkte criteria en toelichtingen. Aan de
Qmentum. Hoe passen tracers binnen het huidige
normensets zijn drie vragenlijsten gekoppeld:
auditssysteem? Zijn er bestaande commissies die
arbeidsomstandigheden, governance en een
straks de rol van verbeterteams op zich kunnen
cultuurmeting patiëntveiligheid.
nemen? En hoe hou je overzicht op de elementen
De organisatie zet naar eigen inzicht
die in verschillende normensets terugkomen? Met
zelfevaluatievragenlijsten uit in de organisatie
elkaar werd de verbinding gezocht.
en gebruikt resultaten voor het in gang zetten
van verbeteringen. Het NIAZ en de externe
auditoren zien niets van de zelfevaluatie. Dit
Concrete handvatten
Geïnspireerd door de brainstormsessie en de
De MCA-Gemini Groep (MGG) heeft de stap van
presentaties gingen de deelnemers tot slot
brainstormen naar plan van aanpak al gemaakt.
gezamenlijk aan de slag met een opzet voor hun
Marjolijn Bessems, hoofd kwaliteit, vertelt dat
eigen plan van aanpak richting Qmentum.
Qmentum aansluit bij de ontwikkeling die de
organisatie op dit moment doormaakt.
Q&A
Professionals willen zelf aan het roer staan van
Tijdens de bijeenkomst is een heel aantal vragen
kwaliteitsverbeteringen.
gesteld. Hieronder een samenvatting van de
belangrijkste vragen met antwoorden:
“Qmentum volgt de patiënt en ligt dichter bij de
Is het de bedoeling de zelfevaluatie vaker uit te
professional.”
zetten?
Dit kan mits je de organisatie hier niet te veel
In Qmentum ziet Marjolijn de kans om veel van de
mee belast.
bestaande structuren en instrumenten (lean,
Kom je met de NIAZ-Qmentum-normen voor
zorgpaden, patiëntenparticipatie) te integreren.
verrassingen te staan?
Door met een multidisciplinaire groep na te
Nee, het is wel meer op detailniveau
denken over Qmentum, ontdekte het MGG dat zij
beschreven. 2.4 laat het hoe in het midden.
de intrinsieke motivatie van de professional om te
Dat is in de Qmentum-normensets wel meer
verbeteren belangrijker vinden dan de normenset
beschreven. Het wordt duidelijker maar ook
zelf.
voorschrijvender.
Wat is een reëel tijdspad om klaar te zijn voor
“Medewerkers moeten niet vanuit normen werken
NIAZ-Qmentum?
maar vanuit de patiënt met patiëntveiligheid in
Een tot anderhalf jaar is het tijdspad dat NIAZ
gedachten.”
aangeeft. Het tijdspad is echter ook
afhankelijk van hoe je kwaliteitsmanagement-
Het bleek niet eenvoudig om een plan van aanpak
systeem er nu voor staat.
te schrijven zonder kennis van de inhoud van de
normen. Daarom heeft het MGG eerst de inhoud
van de normen geanalyseerd. Waar zitten de
gaten? Hoe doen we geen dubbele dingen? De
eerste stappen zijn inmiddels gezet. Zo is het
gedachtegoed van Qmentum meegenomen in het
meerjarenbeleidsplan en de kaderbrief. “Per jaar
bepalen we speerpunten voor het jaar daarop. Op
korte termijn vindt een nulmeting plaats. Op basis
van deze uitkomsten gaan we de verbeterteams
inrichten.“
Meer weten? Neem contact op met:
Eline van der Knaap
[email protected]
W www.qconsultzorg.nl
T 026 383 05 65
E [email protected]