Transcript EEN CHONDROSARCOOM WAT BETEKENT HET?

EEN CHONDROSARCOOM
Oncologie/0137
WAT BETEKENT HET?
Deze informatiebrochure is bestemd voor personen met een chondrosarcoom en alle
anderen die hier heel dichtbij betrokken zijn zoals familie, vrienden, …
We geven u een antwoord op volgende vragen:
1. Wat is een chondrosarcoom?
2. Wat zijn de mogelijke klachten bij chondrosarcomen?
3. Komt een chondrosarcoom vaak voor?
4. Wat zijn de oorzaken van een chondrosarcoom?
5. Welke onderzoeken zijn nodig voor een goede diagnosestelling?
6. Welke behandeling kan ik verwachten?
7. Welke emotionele reacties kan u ervaren?
We willen u met deze brochure belangrijke, juiste en algemene informatie geven over
uw ziekte. De brochure bevat zeker niet alle gedetailleerde informatie over
chondrosarcomen.
Het team van Orthopedie en Medisch Oncologie staat steeds voor u klaar. Ook uw
huisarts speelt een belangrijke rol, hij/zij kan u ook verder informatie geven over uw
ziekte.
Blijf niet met uw vragen zitten… stel ze gerust!
2
1.
Wat is een chondrosarcoom?
Een chondrosarcoom is een bottumor die bestaat uit een woekering van
kraakbeencellen. Een chondrosarcoom is een kwaadaardige tumor waarvan de
tumorcellen kraakbeen en geen bot vormen. ‘Chondro’ betekent letterlijk kraakbeen
en ‘sarcoom’ betekent een kwaadaardige tumor.
Het chondrosarcoom is zeldzaam en groeit meestal langzaam.
Chondrosarcoom onder de microscoop
Normaal botweefsel onder microscoop
Chondrosarcomen kunnen voorkomen in alle botten, meestal in het bekken, het
schouderblad, het bovenbeen, de bovenarm of ter hoogte van de ribben.
Er zijn twee soorten chondrosarcomen:
 een centraal chondrosarcoom: deze bottumor groeit in de mergholte van
het bot.
 een perifeer chondrosarcoom: deze bottumor groeit aan de buitenzijde van
het bot.
Een chondrosarcoom is geen uitzaaiing van een andere tumor, maar is een
primaire kanker.
3
2.
Wat zijn de mogelijke klachten bij chondrosarcomen?
In heel wat gevallen zijn er geen symptomen aanwezig en wordt het chondrosarcoom
bij toeval ontdekt en dit vaak tijdens het onderzoeken van andere klachten.
Pijn en zwelling kunnen de eerste klachten zijn maar zijn vaak heel vaag. U kan er
soms al lang last van hebben, vooral ter hoogte van die plaatsen waar de zwelling
niet goed te controleren is, zoals het bekken en het schouderblad. Deze klachten
worden veroorzaakt doordat de tumor groeit of doordat het botweefsel verzwakt is.
3.
Komt een chondrosarcoom vaak voor?
Chondrosarcomen komen heel zeldzaam voor. In de Belgische populatie betekent
dit 0,06 nieuwe patiënten per 100.000 personen (Belgian Cancer Registry 2010).
Als er een diagnose van een bottumor gesteld wordt bij een volwassene, is het
meestal een chondrosarcoom. De leeftijdspiek ligt tussen de 50 en 70 jaar.
4.
Wat zijn de oorzaken van een chondrosarcoom?
Er zijn twee ontstaansvormen van een chondrosarcoom:
 Het chondrosarcoom ontstaat direct vanuit het bot.
 Een goedaardige kraakbeenafwijking kan kwaadaardig worden.
Voorbeelden van goedaardige kraakbeenafwijkingen zijn:

Enchondroom (centraal in het bot)

Osteochondroom of exostose (een tumor ter hoogte van het
botoppervlak)
Er zijn geen factoren gekend die ervoor zorgen dat een chondrosarcoom ontstaat.
4
5.
welke onderzoeken zijn nodig voor een goede
diagnosestelling?
Om tot een juiste diagnose te komen en om de juiste behandeling te bepalen,
moeten we het resultaat van alle onderzoeken afwachten.
Volgende onderzoeken worden gepland;
 een RX-thorax (een foto van de longen)
 een CT-scan van de lever en de longen
 een NMR van de tumorregio
 een bloedafname
 een biopsie (het wegnemen van een stukje van de tumor, men onderzoekt of
het een goedaardige of kwaadaardige tumor is).
 andere: …………………………………………………………………………………
Aan de hand van alle resultaten stelt een multidisciplinair team van artsen een
aangepast behandelingsplan voor u op. Dit gebeurt tijdens een Multidisciplinair
Oncologisch Consult (MOC).
6.
Welke behandeling kan ik verwachten?
De behandeling van een chondrosarcoom bestaat uit een operatie. De
uitgebreidheid van de operatie hangt af van het stadium van het chondrosarcoom.
 Graad 1:
De operatie bestaat uit een brede wegname (resectie) van de tumor. Er kan
ook een curettage (het uitkrabben) van de tumor gebeuren wanneer het
sarcoom te dicht bij een gewricht ligt. Er volgt tenslotte een reconstructie van
het bot.
5
 Graad 2 en 3:
De operatie bestaat uit een zeer ruime wegname van de tumor en dit samen
met het omliggend weefsel.
Chondrosarcomen
zijn
ongevoelig
voor
chemotherapie
en
bestralingen
(radiotherapie) omdat ze traag groeien. Uitzonderlijk kan er toch besloten worden om
chemotherapie of bestralingen te geven. Er kan steeds afgeweken worden van deze
behandeling indien de arts dit nodig acht.
7.
welke emotionele reactie kan u ervaren?
Het bericht dat u kanker heeft, is meestal emotioneel ingrijpend. Verschillende
gevoelens kunnen afwisselend voor komen. Het ene moment bent u boos, het
andere moment verdrietig en op weer een ander moment is er vooral angst en
paniek.
De meest voorkomende gevoelens zijn:

Verdriet om wat u verloren heeft, uw gezondheid, uw toekomstplannen, … U
kan ook huilen of emotioneel zijn zonder dat u weet waarom.

Angst om de controle te verliezen, een onbekende wereld van ziek zijn, angst
om gek te worden, angst dat het nooit meer goed zal komen, angst voor pijn,
angst om dood te gaan,…

Machteloosheid omdat u niet kan veranderen wat er gebeurd is.

Schuldgevoel omdat u denkt dat u de ziekte zelf hebt veroorzaakt, omdat
andere mensen dat tegen u zeggen.

Onbegrip dat het heeft kunnen gebeuren. U stelt zich de vraag waarom het is
gebeurd en waarom net bij u.

Boosheid dat dit gebeurt, boosheid op deze situatie, op de hele wereld, op
uzelf, op God, boosheid op uw lichaam omdat het u in de steek heeft gelaten.

Hoop dat de dokters iets kunnen doen voor u, op genezing en dat alles weer
goed komt.
Deze gevoelens kunnen zeer verwarrend en intens zijn, maar heel normaal na de
schok van de diagnose. Ook uw familie kan deze emoties ervaren.
6
Een aantal mensen hebben naast de steun van hun partner, kinderen, familie,
vrienden en collega’s professionele hulp nodig om deze situatie het hoofd te kunnen
bieden. Aarzel niet om contact op te nemen met één van de hulpverleners van het
team!
 Een chondrosarcoom is kwaadaardige bottumor die
bestaat uit kraakbeencellen.
 U kan niets doen om chondrosarcomen te
voorkomen. Er is geen duidelijke oorzaak.
 Om een diagnose te kunnen stellen, zal u
meerdere onderzoeken moeten ondergaan.
 De arts zal de behandeling met u bespreken.
 U en uw familie kunnen steeds terecht bij ons met
al uw vragen en/of onzekerheden.
___________________________________________
Referenties:

Het multidisciplinair team sarcomen en bottumoren UZ Gent

www.bonetumor.org

Wikipedia

sciencephoto library

Belgian Cancer Registry
7