Transcript Met advies van de sportarts naar een gezonde top

Met advies van de sportarts naar
een gezonde top-prestatie
Drs. T.A.M. Backhuijs Ÿ Afdeling Revalida9e, Verplegingswetenschap en Sport Ÿ UMC Utrecht Tessa Backhuijs
Sportarts in opleiding & elite wielrenster Introductie
•  Tour de France 2012 – 1 dag voor de profs
–  Hoeveel van deze deelnemers rijdt de TdF volledig uit ?
•  Preventief sportmedisch onderzoek
–  Waarom is dit belangrijk ?
•  Wielrenblessures in Nederland
TdF 2012: La Planche de Belles Filles
TdF 2012: 1 dag voor de profs
De feiten:
24 deelnemers
man : vrouw = 21 : 3
21 dagen, 3.479 kilometer
1 proloog
9 vlakke etappes
9 berg etappes
2 tijdritten
2 rustdagen
Hoeveel van deze deelnemers rijdt de TdF volledig uit ?
22 – 40 jr, ≈ 30jr TdF amateurs 29 – 60jr, ≈ 48jr 198 gestart 153 gefinisht 24 gestart 18 gefinisht LeeUijd TdF profs Trainingskilometers ca 10.000km per jaar Deelnemers Bron: www.procyclingstats.com ca 6.000km Logboek
Met dank aan Ing F.J.M. Backhuijs Prognostische factoren
8 sterkste renners 8 minst sterke renners LeeUijd 47,5 (38-­‐54 jaar) 51 (34-­‐60 jaar) Trainingskilometers per jaar 6.387 (4.000-­‐11.106 km) 4.346 (770-­‐9.000 km) Wielrenervaring (jaren) 16,6 (7-­‐36 jaar) 19 (5-­‐35 jaar) Prognostische factoren
TdF uitgereden (n = 18) TdF niet uitgereden P-­‐waarde (n = 6) > 50 jaar 7 5 0.059 > 6.000 trainingskilometers per jaar 8 5 0.098 Max Wa_ > 4,0 W/kg ~ 4,6 W/kg (spreiding 3,2-­‐5,7) 10 3 0.003 Anaerobe drempel > 3,0 W/kg 10 3 0.252 VO2 max > 40 ml/min/kg ~ 42,5 W/kg (spreiding 31-­‐56) 3 0.157 9 P-­‐waarde < 0.05 is significant Conclusie
Amateur wielrenners kunnen een TdF volledig uitrijden
21 dagen durende etappekoers
gemiddeld 200 kilometer per dag
in totaal 3.479 kilometer
Kans op succes is het grootst als:
-  Wmax > 4,0 W/kg bij inspanningstest
-  Leeftijd < 50 jaar (niet significant, wel trend zichtbaar)
Wie van u heeft wel eens een preventief sportmedisch
onderzoek ondergaan ?
Inspanningstest met ademgasanalyse
Preventief sportmedisch onderzoek
Screening • Gezondheidsrisico • Predisposi9e blessures / ziekte • Leefs9jl Behandeling • Cardiovasculaire aandoeningen • Pulmonale aandoeningen • Blessures Presta9e • Condi9e • Trainingsadvies • Voedingsadvies • Herstel advies Wielrenblessures Nederland (2012)
4,4 miljoen sportblessures waarvoor in 1,7 miljoen (39%)
vd gevallen medische behandeling nodig was.
= 50% van totale aantal ongevalsletsels in 2012
62% van de geblesseerden is man
vooral leeftijdscategorie 10 -19 jaar
Bron: Sportblessures. Blessurecijfers – VeiligheidNL maart 2014
Wielrenblessures Nederland (2012)
Wielrenblessures Nederland (2012)
Meest voorkomend: blessures van de schouder / arm (54%)
Bv. sleutelbeen fractuur
Letsel hoofd, hals en nek 23%
3% ernstig schedel-/hersenletsel
Bron: Sportblessures. Blessurecijfers – VeiligheidNL maart 2014
Annefleur Kalvenhaar 1994 -2014
Mark Cavendish verlaat TdF 2014 vanwege
schouderblessure (AC-luxatie type Tossy 3)
Stef Clement verlaat TdF 2014 na valpartij met
oa een hersenschudding tot gevolg
Wielrennen – blessures & gezondheidsvoordeel:
een paradoxale relatie ?
Wielerblessures lijken ernstiger dan de
gezondheidsvoordelen van regelmatige fiets trainingen.
Gezondheidsvoordelen op lange termijn:
-  verbeterde fysieke en mentale conditie
-  verlaagd risico op sterfte (van alle oorzaken)
-  cardiovasculaire / oncologische / obesitas gerelateerde
aandoeningen
Bron: Oja P, Titze S, Bauman A. Health benefits of cycling: a systematic review.
Scand J Med Sci Sports 2011;21:496-509
Het belang van preventief sportmedisch
onderzoek
•  Analyse en evt. behandeling van persoonlijke
gezondheidsrisico’s tijdens maximale inspanning
(cardiovasculair / pulmonaal)
•  Analyse en evt. behandeling van blessures
•  Analyse van basis conditie en sportspecifiek
trainingsadvies
•  Aanvullend advies wat betreft voeding, herstel etc.
Wie van u wil wel eens een preventief sportmedische
onderzoek ondergaan ?
Met dank aan
Tour de France 2015 – zelf !
Meer informatie: www.tropicalcyclist.com
Vragen ?