Transcript Prostaatkanker: verwijdering van de teelballen

Prostaatkanker:
verwijdering van
de teelballen
(subcapsulaire
orchidectomie)
In overleg met uw behandelend uroloog heeft u besloten een gedeelte van de
zaadballen te laten verwijderen (subcapsulaire orchidectomie). Dit is een behandeling bij uitzaaiingen van prostaatkanker. In deze folder wordt uitleg gegeven
over de aandoening en de operatie. Heeft u na het lezen nog vragen, dan kunt u
deze stellen aan uw behandelend arts of verpleegkundige.
Wat is een subcapsulaire orchidectomie
Prostaatkanker
In de prostaat kan een kwaadaardig gezwel ontstaan. De tumorcellen gaan zich
ongeremd delen en kunnen uiteindelijk ook buiten de prostaat groeien. Als tumorcellen losraken van hun oorspronkelijke plaats en zich verderop in het lichaam
vastzetten, spreekt men van uitzaaiingen.
Subcapsulaire orchidectomie
Bij deze operatie wordt een gedeelte van beide teelballen verwijderd. In de teelballen wordt het mannelijk hormoon testosteron geproduceerd. De groei van prostaatkankercellen is afhankelijk van een constante hoeveelheid van het testosteron
in het bloed. Als dit hormoon testosteron wordt uitgeschakeld, wordt de groei van
prostaatkankercellen afgeremd.
Het onderdrukken van de productie van testosteron kan op twee manieren: door
middel van medicijnen of via een operatie. Na een operatie hoeft u niet (meer)
behandeld te worden met medicijnen.
Voorbereiding
Anesthesie
Omdat de ingreep onder anesthesie gebeurt, brengt u vooraf een bezoek aan
het preoperatieve spreekuur van de anesthesioloog. Tijdens dit gesprek wordt
uw algehele gezondheidstoestand beoordeeld. Indien nodig worden aanvullende
onderzoeken afgesproken. Ook krijgt u uitleg over de mogelijke vormen van anesthesie en de gang van zaken rondom de operatie.
Informatie over de anesthesie, het nuchter zijn, de verkoeverafdeling en de pijnbehandeling vindt u ook in de folder ‘Behandeling of onderzoek onder anesthesie’.
1
Scheren
Het is van groot belang dat u vijf dagen voor de geplande ingreep het gedeelte
van het lichaam waar u wordt geopereerd niet scheert met een scheermes. Dit
vermindert het risico op een infectie. Als de chirurg scheren noodzakelijk acht,
gebeurt dit op de operatiekamer.
Vette crème
Wilt u op de dag van de operatie geen gebruik maken van vette crèmes? Vette
crème zorgt ervoor dat het te opereren gebied niet goed gedesinfecteerd kan
worden.
Sieraden, piercings etc.
Contactlenzen, bril, gebitsprotheses en sieraden (ook piercings) mag u niet dragen tijdens de operatie.
Veiligheid
Rondom uw operatie zijn diverse veiligheidsmomenten ingebouwd. Vlak voordat
de operatie van start gaat wordt bijvoorbeeld door het gehele operatieteam een
zogenaamde ’Time out’ genomen. Tijdens dit controlemoment wordt uw naam,
geboortedatum en het te opereren lichaamsdeel en de operatiebenodigdheden
gecontroleerd.
Medicijnen
De anesthesioloog bespreekt met u welke medicijnen u mag blijven gebruiken en
welke u moet stoppen. Indien u bloedverdunners gebruikt, overlegt uw behandelend arts met u of u deze kunt door gebruiken of moet stoppen. Heeft u hierover
vragen, stel ze dan aan uw behandelend arts.
Melden
U wordt meestal op de dag van de operatie zelf opgenomen in het ziekenhuis. U
meldt zich op de afgesproken tijd op de verpleegafdeling.
Als u medicijnen gebruikt neemt u deze in de originele verpakking mee. U kunt
ook bij uw apotheek een actueel overzicht laten samenstellen.
2
Operatie
De operatie vindt meestal plaats onder regionale verdoving (ruggenprik), maar
kan ook onder algehele anesthesie (narcose) gebeuren. Bij de operatie wordt
alleen het testosteronproducerend weefsel in de teelballen weggenomen, niet de
gehele teelbal. De uroloog maakt een kleine snee in de balzak en verwijdert het
weefsel aan de binnenzijde van beide teelballen. De ingreep duurt ongeveer een
half uur.
Na de operatie
Na afloop van de operatie gaat u naar de uitslaapkamer of verkoeverkamer (ook
bij een ruggenprik), totdat u goed wakker bent. Daarna wordt u weer naar de verpleegafdeling gebracht.
Na de operatie heeft u een infuus in de arm om vocht en medicijnen te kunnen
toedienen.
De balzak wordt door een strakke broek (suspensoir) hoog gehouden om zwelling
te voorkomen. U kunt pijn hebben in het operatiegebied.. Meestal is de pijnmedicatie op vaste tijden voldoende om de pijn te bestrijden.
Nazorg
Bij goed herstel gaat u meestal op de operatiedag weer naar huis toe.
Neem een strak zittende onderbroek of zwembroek mee naar het ziekenhuis.
Het is raadzaam na de operatie een aantal dagen een strakke onderbroek of
zwembroek te dragen omdat deze steun geeft. Als u deze ook ’s nachts aanhoudt,
vermindert u de kans op zwelling.
De eerste week doet u het rustig aan. Dat betekent niet fietsen, zwemmen of werken. Ook baden wordt afgeraden (douchen mag wel). De eerste twee weken zou
u niet zwaar moeten tillen of ander lichamelijk zwaar werk doen.
De hechtingen lossen vanzelf op en hoeven niet te worden verwijderd.
Complicaties / bijwerkingen
Bij elke operatie kunnen zich na de ingreep problemen voordoen. Het kan zijn dat
de operatiewond gaat bloeden of er kan een zwelling optreden.
3
Als u weer thuis bent is het raadzaam de arts te waarschuwen als er sprake is
van:
forse zwelling of blauwverkleuring van de balzak die gepaard gaat met pijn
ontstekingsverschijnselen als een rode of pijnlijke balzak, eventueel gepaard
gaand met koorts.
•
•
Vragen
Mocht u na het lezen van deze brochure vragen hebben, dan kunt u deze bespreken met uw behandelend uroloog. Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis zullen de
verpleegkundigen en arts ook steeds toelichten wat er gaat gebeuren. Zij zijn ook
graag bereid al uw vragen te beantwoorden.
Annuleren van afspraken
Voor het annuleren van afspraken kunt u ook het contactformulier invullen op
onze website: http://www.radboudumc.nl/afspraakurologie
Maandag t/m vrijdag
Verpleegafdeling 024 - 361 34 20
24 uur per dag, 7 dagen per week
4
11-2014-7477
Adres
Polikliniek Urologie
Hoofdingang
Geert Grooteplein-Zuid 10
6525 GA Nijmegen
Volg route 725, Poliplein C0
Verpleegafdeling Urologie / Gynaecologie
Hoofdingang
Geert Grooteplein-Zuid 10
6525 GA Nijmegen
Volg route 753, zone C5
Short Stay Unit (SSU)
Hoofdingang
Geert Grooteplein-Zuid 10
6525 GA Nijmegen
Volg route 821
Contact
Polikliniek 024 - 361 38 03
Maandag t/m vrijdag van 08.00 - 16.30 uur (volg het
keuzemenu)
Short Stay Unit 024 - 361 34 73
Radboud universitair medisch centrum