Transcript Leerplaatsprofiel B2 - Ziekenhuis Nij Smellinghe

Leerplaatsprofiel B2
Algemeen
Per 1 januari 2010 zijn afdeling cardiologie en longziekten één afdeling, B2.
In de dagelijkse praktijk is de afdeling opgesplitst in een gedeelte met
cardiologiepatiënten en een gedeelte met longpatiënten.
Afdeling B2 wordt door collega’s gezien als een gezellig en betrokken team. Er heerst
volgens hun een goede sfeer waardoor een goede leeromgeving wordt bevorderd.
Afdeling B2 is een leerafdeling het doel van de leerafdeling is dat je zelfstandig gaat
functioneren en daarin samenwerkt met medestagiaires.
De leerafdeling bestaat uit twee vier persoonskamers, waar zowel long- als
cardiologische patiënten opgenomen worden. Je krijgt dan ook te maken met beide
specialismen. De planning wordt door het hoofd van afdeling B2 gemaakt, hierbij zal
zoveel mogelijk geprobeerd worden om iedere dienst twee stagiaires in te plannen.
Afdelingsorganisatie
Het aantal bedden bedraagt 38. 19 Bedden voor cardiologische patiënten en 19 bedden
voor patiënten met een longaandoening.
Team cardiologie
Tijdens een opname werken de cardiologen met een rouleersysteem, om de beurt
hebben ze een week lang dienst op de afdeling, waarbij ze de verantwoordelijkheid
hebben over een ieder die op de afdeling verblijft. Poliklinisch dragen de cardiologen de
verantwoordelijkheid over de eigen patiënten.
Op donderdagochtend vind het multidisciplinair overleg plaats om half tien.
Op dinsdag en donderdag worden er hartkatheterisatie uitgevoerd en woensdag en
vrijdag zijn de dagen waarop pacemakers worden geïmplanteerd.
Patiënten die opgenomen zijn op de CCU en stabiel zijn worden verhuisd naar de
cardiologie.
Team longziekten
Van maandag t/m donderdag loopt iedere longarts in principe visite bij zijn eigen
patiënten.
Het multidisciplinair overleg vindt plaats op vrijdagochtend om elf uur. Voorafgaand vindt
de grote artsenvisite plaats hierbij zijn alle longartsen aanwezig. Daarna lopen ze
gezamenlijk visite bij alle patiënten.
De meeste patiënten worden met spoed opgenomen. Geplande opnames komen weinig
voor.
Verder worden er meerdaagse chemokuren gegeven door de verpleegkundigen die
hiervoor geautoriseerd zijn. Dit gebeurt veelal op maandag en dinsdag.
Samenstelling medewerkers:
 Afdelingshoofd (Aletta Meelker)
 Seniorverpleegkundige
 Verpleegkundige
 Afdelingsassistent
 Afdelingssecretaresse
 Voedingsassistent
Artsen:
Cardioloog
Longartsen
Omschrijving voor B2
6 augustus 2014
Pagina 1
Artsen






die regelmatig in consult worden gevraagd:
Internist
Uroloog
Dermatoloog
Geriater
Psychiater
KNO-arts
Disciplines:
 Hartrevalidatie verpleegkundige
 Hartfalen verpleegkundige
 Longverpleegkundige
 Oncologieverpleegkundige
 Pijnteamverpleegkundige
 Diëtist
 Fysiotherapeut
 Geestelijk verzorger
 Geriatrisch verpleegkundige
 Maatschappelijk werker
 Psychiatrisch verpleegkundige
Diensten:
Op de afdeling zijn er dag-, avond- en nachtdiensten 7 dagen per week.
Dagdienst van 07.00 uur tot 15.30 uur
Avonddienst van 14.45 uur tot 23.15 uur
Nachtdienst van 22.45 uur tot 07.15 uur
Overlegvormen en scholing:
B2
 Werkoverleg elke 6 weken.
 Klinische lessen a 2 weken
 TOVEREN; bijeenkomst o.l.v. geestelijk verzorger.
 Lessen gegeven door stagiaires.
 2 x per jaar wordt er voor en door de vaste medewerkers (verpleegkundige) een
scholingsdag georganiseerd.
Patiëntencategorie
Leeftijdscategorie patiënten :Cardiologie: 70
Longziekten: 70
Complexiteit van de zorg
: laag, middel en hoog complex
Gemiddelde opnameduur
: Cardiologie: 1 week
Longziekten: 2 a 3 weken
Voorkomende ziektebeelden
 Hartfalen
 Angina Pectoris
 Hartinfarct
 Endocarditis
 Pericarditis
 COPD
 Pneumonie
 Longcarcinoom
 Pneumothorax
Omschrijving voor B2
6 augustus 2014
Pagina 2


Astma
Longembolien
Verpleegtechnische handelingen
 Controleren van de vitale functies zoals bloeddruk, tempratuur, ademhaling, pols
 Wegen met een weegstoel
 Bloedsuikers prikken
 Verzamelen van monsters ten behoeve van diagnostiek (steriel en niet-steriel
materiaal)
 Hanteren van een vochtlijst
 Hanteren van een caloriebalans
 Aan en uit trekken van elastische kousen
 Zwachteltechnieken toepassen
 Aanleggen van een drukverband
 Verzorgen van wonden: rode wonden en wonden met hechtingen
 Hechtingen/agraves verwijderen
 Medicijnen toedienen, oraal, rectaal, vaginaal, via de huid, via de luchtwegen, via
de slijmvliezen
 Het ondersteunen bij vernevelen
 O2 toedienen
 Inhalatietechniek
 ECG maken
 Tiltechnieken
 Telemetrie
 Saturatiemeting.
Voorbehouden handelingen
 Subcutaan en intramusculair injecteren
 Infuus inbrengen en verzorgen
 IVAC pomp bedienen
 Catheter inbrengen en verzorgen
 Sonde inbrengen en verzorgen
 Sondevoeding toedienen en voedingspomp bedienen
 Bloedtransfusie
 Verzorgen van een thoraxdrain
 Verzorgen van een tracheostoma
 Toedienen cytostatica
Wat wordt er van stagiaires verwacht
Op de afdeling wordt er van je verwacht dat je op een actieve manier bezig bent met je
leerproces. Doordat je met meerdere studenten tegelijkertijd op een afdeling aanwezig
bent, kun je veel van elkaar leren. Je leert werken in een reële werkomgeving, waar je
als stagiaire leert je eigen verantwoordelijkheid te dragen.
Er wordt van de stagiaire verwacht dat alvorens de stage begint, zij over basiskennis
beschikt wat betreft de anatomie, fysiologie en pathologie van hart en longen. Daarnaast
moet de stagiaire iets weten van de onderzoeken en ingrepen die op de afdeling
voorkomen.
Cardiologie
Anatomie/Fysiologie:
 Ligging van het hart
 Anatomie
o
Kransslagaderen
Omschrijving voor B2
6 augustus 2014
Pagina 3
o
Boezems en Kamers
o
Grote slagaderen
 Fysiologie
o
De prikkelvorming
o
De pompfunctie
o
Grote en kleine bloedsomloop
De belangrijkste ziektebeelden:
 Acuut Coronair Syndroom (ACS)/ Angina Pectoris/ Hartinfarct;
 Hartfalen/ Decompensatio Cordis (DC);
 Endocarditis/ Pericarditis;
 Ritmestoornissen.
Ingrepen:
 Pacemaker implantatie/ ICD implantatie;
 Coronair Arterial Bypass Graft (CABG)/ Bypassoperatie;
 Perifere Coronaire Interventie (PCI)/ Dotterprocedures en stentplaatsingen;
 Klepvervanging.
Onderzoeken:
 ECG;
 CAG;
 Ergometrie;
 Echo Cor;
 Belangrijke labwaarden.
 X-thorax
Veelkomende hartmedicatie (zie folder hartstichting)
longziekten
Anatomie/Fysiologie:
 Ligging van de longen
 Anatomie
o
Bronchiën
o
Linker en rechter bronchus
o
Bronchioli
o
Alveoli
 Fysiologie
o
Gaswisseling
o
Ventilatie
o
Perfusie
o
Diffusie
De belangrijkste ziektebeelden:
 COPD en Astma
 Pneumonie
 Longembolie
 Longkanker
 Pneumothorax
Ingrepen:
 VATS
 Plaatsen thoraxdrain
Onderzoeken:
 X-thorax
 Spirometrie
 Bronchoscopie
 Pleurapunctie
 CT-scan
 Nucleair onderzoek
Omschrijving voor B2
6 augustus 2014
Pagina 4
Veelkomende longmedicatie
 Zie Inhalatiemedicatie
 Prednisolon
 Antibiotica
 Chemotherapie
 Pijnstillers
Stagewerkplan:
Op elke opleiding wordt dit anders genoemd, maar hier wordt bedoeld: het plan waarin je
leerdoelen zijn opgenomen. Elke opleiding stelt andere eisen, dit is dus ook van jou
afhankelijk wat je hierin opneemt. Echter, de afdeling stelt het op prijs dat je hierin
opneemt:
 Concrete en begrijpelijke leerdoelen;
 Een duidelijke beginsituatie: Jezelf voorstellen/ Wat is jouw ervaring?;
 Wat is jouw einddoel van de stage?/ Wat wil je bereiken?;
 Een globale planning van je stage;
 Welke evaluatiemomenten er plaats moeten vinden;
 De leerstijlentest van Kolb (zie 2.10);
 Competentiegericht.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen een MBO-V stagiaire en een HBO-V stagiaire.
Op de leerafdeling werken MBO-ers en HBO-ers samen. De afdeling verwacht dat HBOers zich kunnen profileren als HBO-er. Zij moeten het ‘overstijgende’ kunnen laten zien.
Het verschil tussen een MBO- en HBO-er is het probleemoplossend vermogen. Een HBO-er
moet vraagstukken in complexe situaties kunnen oplossen. Zij moeten overstijgend kunnen
denken en kunnen overschakelen van een concrete situatie naar een abstract niveau en
weer terug. De 5 beroepsrollen moeten ze kunnen laten zien in de praktijk.
Specifieke kerntaken MBO op deze afdeling
Kerntaak 1: Bieden van verpleegkundige zorg en ondersteuning op basis van
het verpleegplan.
1.1 Stelt verpleegkundige diagnose en stelt het verpleegplan op.
1.2 Ondersteunt bij persoonlijke basiszorg
1.3 Biedt palliatief-terminale zorg.
1.4 Voert verpleegtechnische handelingen uit.
1.5 Monitort de gezondheidstoestand op somatisch en psychosociaal gebied.
1.6 Geeft voorlichting, advies en instructie aan de zorgvrager(s).
1.7 Hanteert crisissituaties en onvoorziene situaties.
1.8 Verleent verpleegkundige zorg en ondersteuning in één specifieke branche.
Kerntaak 2: Begeleiden van de zorgvrager(s) op basis van het verpleegplan.
2.1 Begeleidt een zorgvrager bij zelfredzaamheid
2.2 Begeleidt een zorgvrager op psychosociaal gebied
2.3 Begeleidt een zorgvrager op sociaal-maatschappelijk gebied
2.4 Begeleidt een groep zorgvragers op sociaal-maatschappelijk gebied.
2.5 Biedt verpleegkundige begeleiding in één specifieke branche
Kerntaak 3: Uitvoeren van organisatie- en professiegebonden taken.
3.1 Werkt aan deskundigheidsbevordering en professionalisering van het beroep.
3.2 Werkt aan het bevorderen en bewaken van kwaliteitszorg.
3.3 Coördineert de zorgverlening.
3.4 Voert beleidsmatige taken uit.
Omschrijving voor B2
6 augustus 2014
Pagina 5
3.5 Evalueert de zorgverlening.
Voor het totale overzicht van de MBO-kerntaken klik op MBO-V kerntaken
Specifieke kerntaken HBO op deze afdeling
Kerncompetentie 1 Zorgverlener
1
Ontwerpt totale verpleegkundige zorg
2
Ontwerp preventieplan
Ontwerp rehabilitatieplan
Ontwerp signalerings-/terugvalpreventieplan
3
Ontwerp patiëntenvoorlichting
Ontwerp voorlichtingsplan (GVO)
Kerncompetentie 2 Regisseur
4 Ontwerp zorgtraject
5 Uitvoeren preventieproject
Kerncompetentie 3 Ontwerper
6 Ontwerp verpleegkundige module in multidisciplinair zorgprogramma
7 Ontwerp adviesnota t.a.v. verpleegbeleid
8 Ontwerp kwaliteitsplan
Kerncompetentie 4 Coach
9
Ontwerp coachingsplan
10 Ontwerp werkbegeleidingsplan
Kerncompetentie 5 Beroepsbeoefenaar
11 Ontwerp visiedocument
Ontwerp voorstel toegepast onderzoek
Ontwerp verslag toegepast onderzoek
12 Ontwerp deskundigheidsbevorderingsplan
Ontwerp persoonlijk deskundigheidsbevorderingsplan
Voor het totale overzicht van de HBO-kerncompetenties klik op HBO-V kerncompetenties
Omschrijving voor B2
6 augustus 2014
Pagina 6