Transcript overzicht inkoop prestaties logopedie zorgverzekeraars 2015.indd

Standaardovereenkomst
Standaardovereenkomst
inclusief transparantietarief
Basisovereenkomst
Basisovereen- Regulier tarief
komst inclusief
transparantietarief
Vrijwillige
kwaliteitstoets
behaald en
behandelindex 2013 lager
120
Vrijwillige
kwaliteitstoets
behaald en
behandelindex 2013
hoger 120
Standaardtarief
40,05
29,50
31,50
30,50
32,50
30,00
33,00
32,00
Telelogopedie
Tarief Telelogopedie
33.39
Nee
40,05
30,00
33,00
32,00
Telefonische zitting
Tarief
Telefonische zitting
32,39
-----
------
15,00
Screening bij directe
toegang
Ja, onder voorwaarden
Voorwaarden DTL
scholing gevolgd
15,00
15,00
-------
Profiel 1
Profiel 2
31,00
30,00
31,00
Ja
Ja
31,00
25,65
26,65
Nee
--------
Nee
10,00
Zorg &
Zekerheid
VGZ
Salland-Deventer/
ENO
Hoogte
NZa-tarieven
2014
Nee
20,02
Multizorg
Toetstarief
NZa-tarief
2013
Reguliere individuele
behandeling
Menzis
DSW
De Friesland
CZ/Delta Lloyd
en Ohra
Achmea
AGIS
NZA tarief 2015
Overzicht inkoop prestatie logopedie zorgverzekeraars 2015
2% indexering
1% indexering
1e lijn
Instelling
26,35
38,03
30,40
31,00
Ja
Nee
Ja
38,03
----
31,00
Nee
Nee
ja
----
----
15,50
26,35
---
10,00
Ja
Ja, onder voorwaarden
Ja, onder voor- Ja, onder voor- Ja, onder voor- Ja, onder voorwaarden
waarden
waarden
waarden
scholing gevolgd
scholing gevolgd
10,40
19,01
scholing gevolgd
13,15
scholing gevolgd
scholing gevolgd
15,16
15,45
Geen DTL bij instelling verzekerende verblijft
Geen DTL op locatie gevestigd op een school
Tarief DTL-screening
NVLF, november 2014
20,02
------
--------
15,50
10,40
13,10
Alleen op
verwijzing van
arts
Uittoeslag
kan alleen in
rekening gebracht worden
bij medische
noodzaak,
gesteld door
een arts.
Zorg &
Zekerheid
VGZ
Salland-Deventer/
ENO
Multizorg
Menzis
DSW
De Friesland
CZ/Delta Lloyd
en Ohra
Achmea
AGIS
NZA tarief 2015
Voorwaarden Uittoeslag
Uittoeslag
Alleen op verwijzing van huiskan alleen in
arts of medisch specialist.
rekening gebracht worden
bij medische
noodzaak.
Uittoeslag kan
bij afwijkende
locatie zoals
een school
in rekening
gebracht
worden.
Tarief uittoeslag
22,75
10,10
10,10
10,10
18,92
18,92
17,72
17,10
17.60
21,74
18,03
17,45
14,80
Eenmalig logopedisch
onderzoek
80,10
60,00
60.00
60,00
64,78
65,78
62,00
59,99
60,99
76,05
60,80
62,00
52,70
Specifieke behandeling
Preverbale logopedie*
80,10
60,00
63,00
62,00
64,78
66,78
62,00
59,99
60,99
76,05
60,80
62,00
52,70
Specifieke behandeling
Afasiepatiënten*
80,10
60,00
63,00
62,00
64,78
66,78
62,00
59.99
60,99
76,05
60,80
62,00
52,70
Specifieke behandeling
stotteren *
80,10
60,00
63,00
62,00
64,78
66,78
62,00
59,99
60,99
76,05
60,80
62,00
52,70
Specifieke behandeling
Hanen-ouderprogramma*
2259,39
1667,85
1667,85
1667,85
1829,36
1829,36
------
1695,29
1696,29
2145,74
1718,06
1753,00
1490.05
Dagdeeltarief IZS per
patiënt*
107,21
80,95
80,95
80,95
88,01
90,01
------
82,32
83,32
101,57
83,39
85,05
72,25
Zorg &
Zekerheid
VGZ
Salland-Deventer/
ENO
Multizorg
Menzis
DSW
De Friesland
CZ/Delta Lloyd
en Ohra
Achmea
AGIS
NZA tarief 2015
Overleg met derden te
declareren aan derden
80,10
-----
-----
------
--------
---------
-------
-------
----------
----
----
----
-----
Verslaglegging aan derden te declareren aan
derden
80,10
-------
------
-----
----------
----------
------
-------
----------
-----
-----
-----
--
De tarieven bij de groepsbehandelingen zijn tarieven per
60 minuten: wanneer de duur
van een groepszitting 60 minuten overschrijdt, wordt ook
maximaal dit tarief vergoed.
-----
NZa-tariefsbeschikking
NZa-tariefsbeschikking
Groeps-behandeling
(voorwaarden)
Aanvullend op NZA-tariefsbeschikking aantal sessies en tijdspad
is vastgelegd in behandelprotocol
Goedkeuring nodig voor geven groepsbehande- Minimaal 1 uur (art 1.9)
ling d.mv opsturen behandelprotocol.
Groepsbehandelingen vinden plaatst in een adequaat
ingerichte en geoutilleerde
oefenruimte., die voor de verzekereden goed bereikbaar is
(deel 1, E)
Tarief groeps-behandeling
Twee personen
60,07
30,00
30,00
30,00
48,59
49,59
46,50
------
----------
57,04
30,40
46,50
39,50
Tarief groeps-behandeling
Drie personen
40,04
30,00
30,00
30,00
32,39
33,39
31,00
29,51
30,51
38,03
27,34
31,00
26,35
Tarief groeps-behandeling
vier personen
30,04
22,50
22,50
22,50
24,29
25,29
23,25
22,13
23,13
28,52
21,47
23,20
19,70
Tarief groeps-behandeling
Vijf tot tien personen
17,16
12,85
12,85
12,85
13,88
14,88
13,28
12,65
13,65
16,30
13,01
13,25
11,25
* deze prestatie kan alleen in rekening gebracht worden onder voorwaarde dat de logopedist(en) geregistreerd is/zijn in het betreffende register van de NVLF.
Ruimte voor opmerkingen:
In dit overzicht staan de laatste standpunten van de zorgverzekeraars die de NVLF heeft ontvangen. In de komende weken kunnen er nog wijzigingen optreden.
Wijzigingen en typefouten voorbehouden.
Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.