Transcript 不同类型的糖尿病 流行病学研究 作者：赵南汉 翻译：Gwen256--DXY 研究类型取决于： 目的 时间 成本 可行性 研究类型 观察性研究（描述性，分析性） −横断面研究 −回顾性研究 −前瞻性研究 实验性研究 −临床试验 −社区干预试验 −现场试验 关于糖尿病结局的研究 患病人群  发病率（并发症）  病死率  费用  治疗  教育  预防与控制  干预 

不同类型的糖尿病
流行病学研究
作者：赵南汉
翻译：Gwen256--DXY
研究类型取决于：
目的
时间
成本
可行性
研究类型
观察性研究（描述性，分析性）
−横断面研究
−回顾性研究
−前瞻性研究
实验性研究
−临床试验
−社区干预试验
−现场试验
关于糖尿病结局的研究
患病人群
 发病率（并发症）
 病死率
 费用
 治疗
 教育
 预防与控制
 干预

研究类型与时间的关系
过去
现在
回顾性研究
横断面
研究
时间
将来
前瞻性研究
横断面研究
现在
横断面
研究
时间
分析性研究
横断面研究：




如同 一次快照
简单易行
可提供病因线索
应用最为广泛的初步研究
横断面研究

何处不同
 疾病（糖尿病）
 发病率（并发症）
 病死率

如何不同
 是否应用雷帕霉素洗脱支架(SES)
 发病年龄
 季节
横断面研究
横断面研究
韩国
日本
科威特
以色列
英格兰
加拿大
荷兰
丹麦
匹兹堡(美国)
苏格兰
瑞典
芬兰
0
5
10
15
发病率/100,000
20
25
30
回顾性研究
关键不同之处在于：
生活方式
饮食习惯
生育情况
药物使用
家族遗传
基因
现在
过去
时间
回顾性研究的优缺点

优点
适用于研究罕见疾病
成本低
较少引起伦理争议
耗时短
所需样本量小
研究对象不需受人为
控制

缺点
易受产生选择偏倚
和回忆偏倚
不一致性：症状或
疾病的定义有可能发
生变化
不能计算发病率
资料有限
不能直接分析相对
危险度
前瞻性研究
有视网膜病变
现在
将来
危险因素??
糖尿病
无视网膜病变
时间
前瞻性研究的优缺点：

优点
不易受偏倚影响
不需回忆
可计算出发病率
可准确分析相对危
险度
疾病与症状的定义
可保持一致性

缺点
耗时长
仅适用于常见病研究
成本高
易引起伦理争议
失访率高
需要志愿者
样本需求量大
霍桑效应
研究类型与目的
横断面研究
了解患病情况
回顾性研究
预测危险因素
前瞻性研究
验证危险因素
预防-控制-干预-教育-治疗
实验性研究
动物实验
 药物实验
 人体实验

实验性研究
临床随机对照试验：DPP
运动
试验
随机选择
结
饮食
试验
果
药物
试验
估
评
实验性研究
交叉设计
结
果
评
估