DASAR-DASAR EPIDEMIOLOGI SEJARAH EPIDEMIOLOGI PROSES SEHAT - SAKIT ZAMAN KUNO CUACA BURUK ZAMAN PASTEUR MICROBIOLOGI ZAMAN MODERN INTER AKSI LINGKUNGAN S A K I T.
Download ReportTranscript DASAR-DASAR EPIDEMIOLOGI SEJARAH EPIDEMIOLOGI PROSES SEHAT - SAKIT ZAMAN KUNO CUACA BURUK ZAMAN PASTEUR MICROBIOLOGI ZAMAN MODERN INTER AKSI LINGKUNGAN S A K I T.
DASAR-DASAR EPIDEMIOLOGI SEJARAH EPIDEMIOLOGI PROSES SEHAT - SAKIT ZAMAN KUNO CUACA BURUK ZAMAN PASTEUR MICROBIOLOGI ZAMAN MODERN INTER AKSI LINGKUNGAN S A K I T DIFINISI EPIDEMIOLOGI EPI = atas DEMOS = masyarakat LOGI = ilmu pengetahuan Ilmu tentang distribusi dan dinamika serta determinan penyakit pd penduduk/masy Distribusi penyebaran manusia yg terserang penyakit menurut sex, umur, tempat Dinamika distribusi yg berkaitan dg faktor risiko timbulnya penyakit DEFINISI-DEFINISI EPID • Catatan kematian PES & data metriologi dan lingkungan dianalisa secara statististik ( Jhon Gran, 1662) • Menganalisa banyaknya kejadian utk kebutuhan dinas kesehatan inggris (William Farr, 1839) meletakkan dasar-dasr epid • Memberantas kholera di London dgn perbaikan air minum (John Snow, 1848) menerapkan praktis epidemiologi PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI • EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF mempelajari frekuensi, distribusi & perkembangan masalah kesehatan pada populasi 2. EPIDEMIOLOGI ANALITIK mempelajari faktor-faktor yg menentukan distribusi hubungan sebab akibat masalah kesehatan pd pop 3. STUDI INTERFENSI / EXPERIMENTAL KONSEP ANALISA EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF • • • WHAT, WHO, WHERE, WHEN & WHY TIME, PLACE, PERSON HOST, AGEN, ENVIRONTMEN KARAKTERISTIKnya WHAT penyakit, masalah kesehatan, dll WHO Umur, Sex, Etnis, Status kawin, pekerjaan, dll WHERE Lokal, Nasional, Internasional WHEN Sporadis, Endemis, Epidemis, Pandemi, dll WHY Kenapa ada masalah/penyakit KARAKTERISTIK time, place, person TIME Jam, Hari, Minggu, Bulan, Tahun dst PLACE RT/RW, Desa, Kec, Kab/Kota, Prop, dst PERSON Umur, Sex, Pendidikan dll KARAKTERISTIK model Host,Agent,Envi HOST Umur, Sex, Pendidikan, Pekerjaan, dll AGENT Bakteri, Parasit, Virus, Keturunan, dll ENVIRONTMEN Fisik, Biologik, Sosio-ekonomi KONSEP ANALISA EPIDEMIOLOGI ANALITIK Setiap kejadian mengikuti hubungan sebab akibat Jenis Hubungan 1. Hubungan non statistik kebetulan 2. Hubungan Statistik • Hubungan non-kausal (sekunder) • Hubungan Kausal - Hub. Tak langsung terjadi akibat faktor lain - Hubungan langsung - Berdasarkan urutan waktu PERBEDAAN CLICAL DG COMMUNITY SPESIFIKASI KLISIS MASYARAKAT Populasi Individu Masyarakat Tempat RS, PUSKEMAS Klinik Desa, Kecamatan Alat Alat medis Physical diagnos Epidemiologi Biostatistik Cara Diagnose Anamnesis Laboratorium Pengumpulan data Kesakitan / kematian Terapi Obat, Rawat Radiologi Imunisasi, Suluh Sanitasi,dll KEGUNAAN EPIDEMIOLOGI Mengenal proses timbulnya penyakit Mengenal Riwayat Alamiah Penyakit Gejala Sakit Akibat Klasifikasi Penyakit Menular / Tidak Menular Virus / Bakteri Pencegahan Penyakit 6 Komponen Rantai Penularan 1. Penyebab Penyakit ( causative agent) 2. Reservoir agent 3. Portal of exit pintu keluar agent 4. Cara transmisi 5. Portal of exit jalan masuk agent 6. Kepekaan Host Penyebab Penyakit Biologis 1. Protozoa malaria, dysentri, amoeba 2. Metozoa menular melewati intermediate binatang schistomiasis 3. Bacteria bisa hidup dialam, binatang, manusia tbc, salmonella, staphylococus 4. Virus 5. Jamur infeksi orang ke orang cacar, campak, influensa biasanya terdapat ditanah, transmisi tdk orang ke orang 6. Ricketsia • PENYEBAB PENYAKIT PRIMER ; biologis, nutrisi, kimia, fisik, psikis dll SEKUNDER; Interaksi antar agent • KEMAMPUAN AGENT Kerentanan HOST Virulensi Agent Kemampuan agent berkembang Faktor yg ikut berperan dlm proses sakit Keterpaparan (Exposur) Keadaan dimana Host (pejamu) berada pada Pengaruh atau berinteraksi dg unsur penyebab Primer maupun sekunder JALUR TRANSMISI D I R E C T Droplet Sexual Darah Kulit ke kulit, dll VEKTOR Serangga, hewan dll LINGKUNGAN UDARA makanan, minuman debu, partikel dll PRINSIP PENCEGAHAN • mencegah exposur • melindungi populasi rentan • Mencegah terjadi sakit • pengobatan kasus mencegah cacat, mati mencegah transmisi • Memutus rantai penularan perbaikan lingkungan perilaku hidup sehat membuat UU / PP SYARAT PENCEGAHAN • • • • REALISTIK KEBERHASAILAN KUNTITATIF EVALUASI PERIODIK FLEXIBEL RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT MASA PREPATHOGENESIS MASA PATHOGENESIS Masa awal sakit H A HORIZON KLINIS Awal terjadi Sakit Keseimbangan Pergeseran Interaksi keseimbangan EE E Masa lanjut Sakit Masa penyem buhan Meninggal Kronis Cacat Sembuh Waktu Tempat Orang PENGGUNAAN PARAMETER EPIDEMIOLOGIK INSIDENS Mencari / mengukur faktor kausal Prevalensi hanya utk keperluan administrtatif Mortalitas Pengganti insidensi onset & kematian pendek Fatalitas tinggi Fatalitas Mengetahui keganasan penyakit Mengukur hasil therapi di klinik Beerguna utk usaha administraatif K e la m b u S im p u l P en g e n d alia n P en ya k it Te r pa pa r 7 P en c eg a h an 6 1 -Imunisasi -Gizi In fe k si 4 L a n g s u n g V e k t o r Is o la s i d g p en g ob a t a n 2 P ro f ila k s i s Pengobatan S a k it 5 3 M a ti S e m bu h Ca ca t S La In N it a G Ks W H O /C S R i Beberapa Istilah • Epidemik = Wabah = KLB • Pandemik = Epidemi Lintas negara / Benua • Endemik = penyakit yg selalu ada di suatu area tertentu • Sporadis = kasus-kasus yg tdk mempunyai hub epid • Common Source = epidemik yg timbul dari sumber yg sama • Propagated = epidemik yg timbul akibat penyebaran • Cluster KLB Beberapa Istilah • Exposure = Terpapar Kesempatan dari suatu Host yg rentan mendapat infeksi • Patogen = kemampuan Agent menimbulkan penyakit • Virulensi = tingkat patogenitas agen penyakit SEKIAN terimakasih