Transcript LES COMMUNAUTES DE PRATIQUES Caroline Damour OMS-TBS AVRIL 2013 I - PARTENARIATS ET INITIATIVES.

LES COMMUNAUTES
DE PRATIQUES
Caroline Damour
OMS-TBS AVRIL 2013
I - PARTENARIATS ET INITIATIVES
CONTEXTE : MULTIPLICATION DES INITIATIVES MONDIALES
Fonds Mondial Vih
/ Palu / Tb
La fondation Bill-etMelinda-Gates;
GAVI-Alliance.
2000
2002
Déclaration de Paris
sur l’efficacité de
l’aide au
développement
2005
Partenariat
International
pour la santé
(IHP+) – Initiative
catalytique
2007
2003-6
MUSKOKA – G8
Engagement pr la
santé des femmes et
des enfants - France
2010
2015
2006
Forums de haut niveau
UNITAID
pr accélérer atteinte des
ODM
Les Objectifs du
millénaire pour le
développement (OMD),
Millennium Development
Goals (MDG)
ODM
Harmonization for
Health in Africa HHA
Caroline Damour
OMS-TBS AVRIL 2013
CONTEXTE : MULTIPLICATION DES INITIATIVES MONDIALES
Une promesse
renouvelée :
Survie de
l’enfant .
2012
2015
2035
ODM
UN Commission on
Life-Saving
Commodities
Caroline Damour
OMS-TBS AVRIL 2013
LES CINQ PRINCIPES DE PARIS
•
•
•
•
•
1.Appropriation
2.Alignement
3.Harmonisation
4.Gestion axée sur les résultats
5.Responsabilité mutuelle
http://www.oecd.org/fr/cad/efficacite/declarationdeparissu
rlefficacitedelaide.htm
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PARTENARIATS : IHP+
« Aligner pour de meilleurs résultats »
•
•
•
Partenariat mondial: PED, pays donateurs et agences
internationales
Les partenaires travaillent ensemble à mettre en pratique
les principes internationaux d’aide efficace et de
coopération au développement dans le secteur de la
santé. IHP+ mobilise les gouvernements, les agences de
développement, la société civile et d’autres afin de
soutenir, d’une manière bien coordonnée, une unique
stratégie nationale de santé menée par le pays.
Initiatives liées: HHA, AMPS, Health Metrics Network
(HMN); Providing for Health (P4H); et activités de suivi de
la Commission pour l’Information et la responsabilisation
de la SMI (CoIA)
www.internationalhealthpartnership.net/fr/
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GROUPE H4+
• Accélération du soutien à la santé des mères et
des nouveau-nés (OMD 4 et 5 )
• OMS, UNICEF, UNFPA, BM et ONU Femmes
• 25 pays prioritaires: 18 en Afrique
• Travaille via les Compacts nationaux de IHP+
• Revisite les capacités techniques au niveau pays
et régional pour optimiser les complémentarités
utilisant HHA et des mécanismes similaires
www.everywomaneverychild.org/resources/h4
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LES ENGAGEMENTS DE MUSKOKA
EN FAVEUR DE LA SANTÉ DES FEMMES ET DES ENFANTS
• Sommet G8: Muskoka (2010)
• Effort Mondial visant à réduire la mortalité
maternelle et infantile et à améliorer la santé
des mères et des enfants dans les pays les plus
pauvres du monde - OMD 4 (réduction
mortalité infantile) et OMD 5 (santé
maternelle)
• Fonds français : engagement 500 M € 5 ans:
Assistance technique auprès Unicef (BRAOC)
•
http://en.wikipedia.org/wiki/Muskoka_Initiative
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A PROMESSE RENEWED
« a call for action »
S’engager pour la survie de l’enfant :
une promesse renouvelée
Getting to ‘20 by 2035’: Strategies for accelerating
progress on child survival
Fixer une cible nationale d’un taux de mortalité chez les enfants
de moins de cinq ans de 20 décès ou moins pour 1 000
naissances
Un appel à l’action : les Gouvernements d’Ethiopie, Inde et
Etats Unis avec Unicef (2012) mobilisent le monde pour
atteindre un but ambitieux, mais réalisable, de mettre fin aux
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morts d’enfants évitables.
OMS-TBS AVRIL 2013
UN COMMISSION POUR LES PRODUITS MEDICAUX INDISPENSABLES
POUR LES FEMMES ET LES ENFANTS
Liste des produits de santé indispensables aux femmes et aux enfants (et
« oubliés » des autres initiatives globales
Santé de la reproduction
Santé maternelle
Santé des nouveau-nés
Santé des enfants
Préservatifs féminins
Implants
Contraception d'urgence
Ocytocine
Misoprostol
Sulfate de magnésium
Antibiotiques injectables (ceftriasone
ampi , genta)
Prénatale corticostéroïdes
Chlorhexidine
Matériel de réanimation
Amoxicilline
SRO
Zinc
http://www.everywomaneverychild.org/resources/un-commission-onlife-saving-commodities/about
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UN COMMISSION POUR LES PRODUITS MEDICAUX INDISPENSABLES
POUR LES FEMMES ET LES ENFANTS
10 Recommandations de la UN Commission pour améliorer la disponibilité des intrants
Improved markets for life-saving commodities
1. Shaping global markets:
2. Shaping local delivery
markets:
3. Innovative financing:
4. Quality strengthening:
5. Regulatory efficiency:
By 2013, effective global mechanisms such as pooled
procurement and aggregated demand are in place to
increase the availability of quality, life-saving
commodities at an optimal price and volume.
By 2014, local health providers and private sector
actors in all EWEC countries are incentivized to
increase production, distribution and appropriate
promotion of the 13 commodities.
By the end of 2013, innovative, results-based financing
is in place to rapidlyincrease access to the 13
commodities by those most in need and foster
innovations.
By 2015, at least three manufacturers per commodity
are manufacturing and marketing quality-certified and
affordable products.
By 2015, all EWEC countries have standardized and
streamlined their registration requirements and
assessment processes for the 13 live-saving
commodities with support from stringent regulatory
authorities, the World Health Organization and regional
collaboration.
Improved national delivery of life-saving commodities
6. Supply and awareness:
By 2015, all EWEC countries have improved the supply
of life-saving commodities and build on information and
communication technology (ICT) best practices for
making these improvements.
7. Demand and utilization:
By 2014, all EWEC countries in conjunction with the
private sector and civil society have developed plans to
implement at scale appropriate interventions to increase
demand for and utilization of health services and
products, particularly among under-served populations.
8. Reaching women and
children:
By 2014, all EWEC countries are addressing financial
barriers to ensure the poorest members of society have
access to the life-saving commodities.
By end 2013, all EWEC countries have proven
mechanisms such as checklists in place to ensure that
health-care providers are knowledgeable about the
latest national guidelines.
Improved integration of private sector and consumer needs
9. Performance and
accountability:
10. Product innovation:
By 2014, research and development for improved lifesaving commodities has been prioritized, funded and
commenced.
Caroline Damour
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II - HARMONISATION FOR HEALTH IN AFRICA
Harmonization for Health in Africa
La BAD, JICA, NORAD, l'ONUSIDA, le FNUAP, l'UNICEF, l'OMS,
l'USAID et la Banque mondiale ont établi un mécanisme pour soutenir les
efforts menés par les pays au renforcement des systèmes de santé conduisant à
l'accélération de l'atteinte des résultats de santé en particulier les OMD (MDGs) :
Harmonization for Health in Africa (HHA)
HHA travaille dans le cadre de la nouvelle initiative mondiale pour renforcer les systèmes
de santé, telles que le Partenariat international pour la santé
l'Initiative catalytique et la Campagne mondiale pour les OMD de la santé.
(IHP +),
www.hha-online.org
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Plan d’action HHA Déclaration Tunis 2013-2015
Optimisation de l’utilisation des ressources, soutien durable et
responsabilisation au sujet de la santé dans un nouveau cadre de
gouvernance
• 1. Dialogue Ministères Santé – Finance
• 2. Couverture universelle et OMD
• 3. Intégrer facteurs socio démographique et sanitaire dans
politiques de santé
• 4. Investissement, stratégies fondées sur des preuves,
intervention au haut impact pour la santé
– Appui aux politiques de santé fondées sur les preuves et
liées aux Compacts
– Etudes sur couverture universelle
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OMS-TBS AVRIL 2013
Plan d’action HHA Déclaration Tunis 2013-2015
• 5. Investissement équitable
– Système d’analyse régulière des investissements focalisée
sur équité
• 6. Efficience des systèmes de santé
• 7. Mécanisme pour rendre compte (voix des citoyens)
– Gouvernance
– Cadre légal ou recommandations: participation usagers
vulnérables
• 8. Mécanisme S&E des recommandations
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IV - COMMUNAUTES DE PRATIQUES
CDP/ COP
• C’est un mécanisme qui rassemble les experts travaillant
dans différents départements, organisations ou pays.
• Il se concentre sur les connaissances pratiques
(« comment faire les choses ») et les experts individuels
(pas les agences)
• Il est gouverné par ses membres: ils identifient les
domaines clés de connaissance, les priorités et les
activités
• Site internet: plusieurs plateformes: HHA, Google groups,
LinkedIn, Facebook, one UN Teamworks, lien avec Jurta,
Edrug/Emed…
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OMS-TBS AVRIL 2013
CdP de HHA
• Réunion IHP de Bamako en 2009: les CdP peuvent être une
excellente stratégies pour partager largement et de manière
efficiente des connaissances et expérience parmi les acteurs
de la mise en œuvre, décideurs et chercheurs au niveau
régional et national avec une forte base pays.
• Les CdP sont structurées selon les piliers des systèmes de
sante et visent à discuter et comprendre les goulots
d’étranglement de la mise à l’échelle des systèmes de santé,
incluant les interventions à impact élevé dans différents
contextes pays.
• Les agences HHA ont reçu la responsabilité de (co)diriger les
CdP
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OMS-TBS AVRIL 2013
CdP de HHA
Agences
Fonctionnalité
BAD
Oui
RBF
BM/BAD
Oui
PPP
USAID
Oui
Evidence-based
planning and
budgeting
UNICEF / BM/BAD
Oui
Accès Financier
UNICEF / BM
oui
UNICEF / OMS
En cours
Offre de Soins
UNICEF / FNUAP
Oui
Gouvernance
BM
Oui
OMS / FNUAP
En cours
Communautés de pratiques
Ressources Humaines pour la Sante
Financement des
systemes de sante
Pharmaceutique
Système d’information sanitaire
CdP de HHA
• Pour HHA: réseau de connaissance utile pour le plan
d’action HHA
• Pour les CdP: coordination HHA (1 CdP/ theme),
coordination entre CdP, ressources techniques et
financières, promotion
• Pour les pays: réseau d’experts, forte base pays, décisions
fondées sur les preuves, coordination niveau pays de
l’assistance technique, renforcement des capacités des
techniciens
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OMS-TBS AVRIL 2013
Réalisations
• La plupart des CdP ont décollé avec enthousiasme
• Comités de pilotage formés, plan de travail et budgets
développés, facilitateurs identifiés et rémunérés
• Processus en croissance rapide: FBP 476 membres, AFSS 350
membres, EBPB 250 membres, HSD 65 personnes
• Des discussions atteignent le niveau pays et influencent des
reformes des politiques au niveau pays (financement One
Health au Nigeria, initiatives de soins de sante gratuits en
Cote d’Ivoire, plans de sante communautaires au Togo
CdP Pharmaceutique – E-med
• Soutien de E-med en tant que CdP Pharmaceutique
francophone
• Prise en charge de la facilitation du « réseau virtuel »
• Coordination collégiale. Basée sur la confiance
(Unicef/Oms –comité de suivi)
• Importance de la coordination HHA entre CdP
• Appui aux professionnels Africains dans le débat des
politiques sanitaires, développer des connaissances
régionales, favoriser la mobilité des experts,
apprentissage et échange d’expérience….
Envoyez vos messages pour la liste e-med à
[email protected]
Caroline Damour
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