EFECTOS SOCIALES Y ECONÓMICOS DEL CAMBIO DEMOGRÁFICO: ¿ESTAMOS PREPARADOS? Hugo Lavados Rector Universidad San Sebastián.
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EFECTOS SOCIALES Y ECONÓMICOS DEL CAMBIO DEMOGRÁFICO: ¿ESTAMOS PREPARADOS? Hugo Lavados Rector Universidad San Sebastián Etapas de la transición demográfica Tasa de Fecundidad por país CELADE, 2013; Hijos por mujer. Total 2,2. 4 3.7 3.5 3.1 3.1 2.9 3 2.7 2.6 2.2 2 1.5 1 0.5 0 2.5 2.4 2.5 2.1 1.8 1.8 1.7 1.5 2.5 2.4 2.5 2.4 2.2 2 Tasas de fertilidad en el mundo(*) (*) número total de hijos por mujer. La tasa bruta de natalidad: nacimientos/1.000 h. por año 0 America Latina Argentina Bolivia Chile Colombia Ecuador Perú 2045-2050 2040-2045 2035-2040 2030-2035 2025-2030 2020-2025 2015-2020 2010-2015 2005-2010 2000-2005 1995-2000 1990-1995 1985-1990 1980-1985 1975-1980 1970-1975 Fecundidad en algunos países LA. 1975 – 2050. Hijos por mujer. 7 6 5 4 3 2 1 Expectativa de vida al nacer CELADE, 2013; en años. Total 74,3. Tasas de crecimiento poblacional CELADE, 2013; por quinquenios y por mil. 30 25 20 17.7 17.2 16.9 16 15 14.2 13.6 11.1 9.7 10 8.4 7.1 5.5 5 3.9 2.3 0.9 -5 Argentina Bolivia Chile Colombia Ecuador Perú 2040-2045 2035-2040 2030-2035 2025-2030 2020-2025 2015-2020 2010-2015 2005-2010 2000-2005 1995-2000 1990-1995 1985-1990 1980-1985 1975-1980 1970-1975 0 -0.3 Chile: distribución relativa de la población por sexo y Desaparece la pirámide. Aparece la Cuarta Edad. Chile: Tasas brutas de Natalidad y Mortalidad por 1.000 habitantes. Transición demográfica avanzada. 25 20 15 10 5 0 2000 Natalidad 2005 2010 Mortalidad 2015 2020 2025 2030 Etapas de la transición demográfica Chile: Proyección de la población millones Población no crece y comienza a disminuir, con cambio en estructura por edades. 25.000 20.000 15.000 10.000 5.000 2050 2045 2040 2035 2030 2025 2020 2015 2010 2005 2000 1995 1990 1985 1980 1975 0.000 Chile: Distribución de población por edad. Envejecimiento imparable 100% 5.60 6.10 7.20 8.00 9.20 10.50 12.20 14.50 17.20 68.70 69.00 68.30 67.00 65.50 90% 80% 70% 60% 61.30 63.90 65.00 67.90 50% 40% 30% 20% 33.10 30.00 10% 27.80 24.90 22.10 20.60 19.50 18.50 17.40 2005 2010 2015 2020 2025 2030 0% 1985 1990 2000 0-14 15-64 65 y más Empleabilidad según edad Países OECD, Lancet, 2014 Tasa de Dependencia Proporción de la población económicamente activa que sostiene a quienes no participan laboralmente. Definición debería cambiar, por aumento escolaridad y por trabajo sobre 65 años. TD = 𝑛1 𝑛2 x 100 TDi = 𝑛𝑖 𝑛2 x 100 TDm = 𝑛𝑚 𝑛2 x 100 n1: # de personas entre 0 y 14 años y mayores de 65 años n2: # de personas entre 15 y 64 años ni: # de personas entre 0 y 14 años n2: # de personas entre 15 y 64 años nm: # de personas mayores de 65 años n2: # de personas entre 15 y 64 años Tasa de dependencia en países LA. Población dependiente/pob. activa Se acaba bono demográfico. 100 90 80 73.5 70 63 60 58.1 56.5 56.9 53.9 50 52.9 55.3 57.2 61.4 58.4 49.3 49.1 45.6 45 46.4 America Latina Argentina Bolivia Chile Colombia Ecuador Perú 2050 2045 2040 2035 2030 2025 2020 2015 2010 2005 2000 1995 1990 1985 1980 1975 40 Gasto total en salud Inmigración en Latinoamérica OIM. Como porcentaje del PIB en comparación con el porcentaje de la población de al menos 65 años. Estudio Universidad San Sebastián Inmigración enen Latinoamérica Perfil de Residentes Hogares Ancianos OIM. ¿Actualmente, tiene alguna enfermedad? % NO 24% Hipertensión 47 25 Diabetes SI 76% Artrosis 23 Artritis 14 12 11 11 9 Insuficiencia cardiaca Osteoporosis Accidentes vasculares Cataratas 5 Parkinson EPOC -asma Anemia Otras Base: Total 251 entrevistas 2 2 25 Índice de envejecimiento. Proporción de mayores de 60 sobre menores de 15 años ¿Existen respuestas a este tremendo desafío? 160 140 132 120 111.1 100 90.1 80 72.9 60 59.1 46.5 40 36.8 30 20 0 1990 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 Inmigración en Latinoamérica Nuevos problemas, sin estrategia nacional. . - Cambio Demográfico: Impacto socio-económico. • El envejecimiento y la disminución de la población, en la práctica, son certezas. • El impacto potencial de esta evidencia es enorme, en salud, economía, pensiones, calidad de vida. • Gasto público y privado en servicios de salud se incrementa. • Cambio del perfil epidemiológico, tecnologías más caras, hiper especialización y “medicalización” sin cambio. • Medicamentos; gran tema en Chile. Cobertura de Fonasa e Isapres casi inexistente • Crecientes necesidades de atención en hogares, diurnos o residenciales, para adultos mayores. MMUS$1.800 • Presión sobre el mercado de trabajo. En situación económica estable, faltarían trabajadores. • ¿Existe salida para esta especie de “tormenta perfecta”? Cambio Demográfico: Impacto socio-económico. • Probablemente no hay una política pública de largo plazo que Chile deba enfrentar con más urgencia; y las respuestas son complejas. • Revisar las políticas que disminuyen la natalidad. • Distribuir el costo de la natalidad, de modo que el peso no caiga completo sobre la madre. • Políticas de flexibilización de jornadas, sin caída tan fuerte en cotizaciones previsionales y de salud. • Definir una estrategia migratoria. • Estrategia multisectorial para enfrentar un envejecimiento “digno”. Hablamos, pero no actuamos. • Síndrome político de “matar al mensajero”. • Identificamos los ´síntomas, y no las causas.