頸椎退化經人工椎間盤或椎間融合器手術後之有限元素模擬

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Transcript 頸椎退化經人工椎間盤或椎間融合器手術後之有限元素模擬

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電腦輔助結構分析研究室
Computer Aided Structural Analysis Laboratory

C56節椎間盤

A 1

正常

C56節退化之手術方式

C

D

3
4

英文代號對照



Healthy

C45節椎間盤退化程度

英文代號對照



2
B

C45節椎間盤退化程度

無手術治療
(椎間盤弱化至20%)

C45-100%

弱化至80%
弱化至60%

no-OP

C45-80%
C45-60%

5

弱化至40%

C45-40%

6



C45-100%

7

弱化至80%

椎間融合器

cage

C45-80%

8

弱化至60%

9

弱化至40%

C45-40%

10



C45-100%

11

弱化至80%

C45-80%

人工椎間盤

12

弱化至60%

13

弱化至40%

TDR

C45-60%

C45-60%
C45-40%


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電腦輔助結構分析研究室

分析結果—模擬動畫EXT
Healthy

no-OP_C45-100%

cage_C45-100%

Computer Aided Structural Analysis Laboratory

TDR_C45-100%


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電腦輔助結構分析研究室

分析結果—模擬動畫FLEX
Healthy

no-OP_C45-100%

cage_C45-100%

Computer Aided Structural Analysis Laboratory

TDR_C45-100%


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電腦輔助結構分析研究室

分析結果—模擬動畫LAT
Healthy

no-OP_C45-100%

cage_C45-100%

Computer Aided Structural Analysis Laboratory

TDR_C45-100%


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電腦輔助結構分析研究室

分析結果—模擬動畫ROT
Healthy

no-OP_C45-100%

cage_C45-100%

Computer Aided Structural Analysis Laboratory

TDR_C45-100%


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電腦輔助結構分析研究室

結論

Computer Aided Structural Analysis Laboratory

 整體來說,手術以人工椎間盤作治療能夠保有一定的活動度,
對鄰近節影響較小,無代償的問題,較穩定,但是手術節小面
關節可能有提早退化之情形;而以椎間融合器作治療對鄰近節
影響較大。
 當手術前鄰近節已有退化,手術後會對本身退化那一節有相當

影響,但在其他節無明顯差異,其中若以椎間融合器作治療對
於鄰近節的影響更大,更會造成第二次手術的發生。