Transcript Descarga - Curso Abierto de Gerontología
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ACTIVIDAD FISICA Y
REHABILITACION EN
EL ADULTO MAYOR
Lic. RAUL H. JOHNSON
[email protected]
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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KINESIOLOGIA
Ciencia del movimiento aplicado a la promoción,
protección, prevención y rehabilitación de la
salud, Kinefilaxia y kinesioterapia
FISIATRIA
Estudio y aplicación de agentes físicos y electrofísi
cos con fines terapéuticos y preventivos, Fisiote rapia y Electroterapia. Rehabilitación de personas
con patología motora
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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GERONTOLOGIA
Fenómenos de la vejez
GERIATRIA
Enfermedades y tratamientos en la vejez
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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Acciones orientadas a mejorar la salud de la población.
-Planificación, capacitación, puesta en marcha y supervisión
de programas de actividades destinadas a la conservación e
integración física, psíquica, social y espiritual del Residente.
-Estos programas producen un alto impacto sobre la calidad de
vida y la salud de los residentes.
-Educar para producir cambios de mentalidad frente a los
adultos mayores, considerando que somos los viejos de
mañana.
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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-Acciones dirigidas al saneamiento ambiental, controlando
los elementos del medio y espacios de convivencia.
-Señalamientos y recomendaciones sobre barreras arquitectónicas, medidas de seguridad en camas, habitaciones y senderos, dirigidas a optimizar el ambiente en el cual los residentes
despliegan sus actividades.
-Cualquier desorganización del espacio de influencia repercute
en su esfera psíquica.
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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La actividad física como estilo de vida previene enfermedades
y mejora la calidad de vida:
-Reduciendo la probabilidad de su aparición.
-Limitando el progreso de la enfermedad en cualquier estadio
de enfermedades crónicas como diabetes, HTA, enfermedad
coronaria, artrosis, osteoporosis, sarcopenia, etc.
-Ejemplo: Bipedestación frecuente y movilización general,
autónoma o con asistencia, para aquellas personas cuyo hábito
sedentario, voluntario u obligado por situaciones singulares,
aumenta el riesgo de sufrir complicaciones circulatorias,
digestivas, urinarias, etc.
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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REHABILITACION DE LA SALUD
-Actividades dirigidas a ayudar a una persona a alcanzar el más
completo potencial físico, psicológico, social, laboral y educacional compatible con su deficiencia funcional o anatómica y
las medioambientales, intentando restablecer , restaurar la
salud.
-En el proceso de rehabilitación, recuperación de una enferme –
dad, participan todos los actores, desde el paciente y su familia
hasta los cuidadores y profesionales de las distintas disciplinas
con sus roles definidos dentro del equipo interdisciplinario.
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DEFINICION DE SALUD
OMS: “….un estado de completo
bienestar físico, mental y social
y no solamente la ausencia de
afecciones y enfermedades".
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SALUD EN LA TERCERA EDAD
La salud del anciano es considerada
como "la capacidad funcional de atenderse a sí mismo y desarrollarse en el
seno de la familia y la sociedad, la cual
le permite, de una forma dinámica, el
desempeño de sus actividades del diario vivir"
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FACTORES DETERMINANTES
BIOLOGICOS
ECOLOGICOS
PROCESO SALUD - ENFERMEDAD
FACTORES
CONDICIONANTES
SOCIALES
POLITICOS
CULTURALES
ECONOMICOS
DE SERVICIO
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FACTORES DETERMINANTES:
A) Biológicos:
-Genéticos.
-Constitucionales.
-Etarios.
-Étnicos.
-Sexuales
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B) Ecológicos:
-El aire.
-El agua.
-El suelo.
-EL clima.
-La flora.
-La fauna.
-Los desastres naturales.
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FACTORES CONDICIONANTES
A) Sociales:
-La estructura social.
-La familia.
-Los niveles educativos.
-Las migraciones.
-La seguridad y la paz.
-La organización y participación
comunitaria.
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B) Culturales:
-Los conceptos predominantes.
-Los hábitos y costumbres.
-Los comportamientos.
-La medicina tradicional.
-Otras medicinas.
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C) Políticos:
-El Estado y la estructura política.
-Las relaciones de poder.
-La ideología.
-Los regímenes y sus planes.
-Los proyectos de clase.
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D) Económicos:
-Las relaciones de producción.
-El ingreso y el gasto.
-El trabajo y los riesgos ocupacionales.
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E) De servicios:
-De bienestar y desarrollo.
-De salud.
-Cobertura.
-Accesibilidad.
-Calidad.
-Continuidad.
-Impacto.
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INMOVILIDAD
- CIRCULO VICIOSO DEL SEDENTARISMO EN LA VEJEZ
- CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
- EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
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INMOVILIDAD
- CIRCULO VICIOSO DEL SEDENTARISMO EN LA VEJEZ
- CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
- EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE ELORGANISMO
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CIRCULO VICIOSO DEL SEDENTARISMO EN LA VEJEZ
SEDENTARISMO
INMOVILIDAD
DISMINUCION
DE LA
ACTIVIDAD
FALTA DE
MOTIVACION
ANGUSTIA
DEPRESION
DESACONDICIONAMIENTO
DEBILIDAD
FATIGA
DESCENSO DE
AUTOESTIMA
SENSACION DE
MALESTAR
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INMOVILIDAD
- CIRCULO VICIOSO DEL SEDENTARISMO EN LA VEJEZ
- CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
- EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
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CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
-Cambios Fisiológicos y Morfológicos propios del
envejecimiento.
-Enfermedades frecuentes.
-Causas ambientales.
-Factores sociales.
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CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
-CAMBIOS FISIOLOGICOS Y MORFOLOGICOS
PROPIOS DEL ENVEJECIMIENTO.
-Enfermedades frecuentes.
-Causas ambientales.
-Factores sociales.
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CAMBIOS FISIOLOGICOS Y MORFOLOGICOS
PROPIOS DEL ENVEJECIMIENTO
-Pérdida progresiva de la masa y fuerza muscular
(sarcopenia).
-Disminución de la masa ósea.
-Hipoacusia progresiva.
-Presbicia y disminución de la agudeza visual.
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-Reducción el tamaño de los cuerpos vertebrales y
sus discos.
-Rigidez torácica con disminución de la elasticidad
pulmonar.
-Disminución del número de neuronas, de neurotransmisores, de la velocidad de conducción en
nervios periféricos, afectando a los reflejos, la sensibilidad y modificando la coordinación y control
muscular de la motricidad.
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-Enlentecimiento global de la función cognitiva, con
pérdidas en la memoria de corto plazo y de fijación,
impactando sobre la capacidad para nuevos aprendizajes, aunque conserva la memoria de fijación.
-Enlentecimiento de la motricidad y disminución de
las secreciones glandulares en el aparato digestivo
que disminuyen la absorción de nutrientes.
-Reducción de glomérulos renales con menor
aclaramiento, y mayor concentración en orina.
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CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
-Cambios Fisiológicos y morfológicos
propios del envejecimiento.
-ENFERMEDADES FRECUENTES.
-Causas ambientales.
-Factores sociales.
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ENFERMEDADES FRECUENTES
-Músculo-esqueléticas: artrosis, osteoporosis,
fracturas de cadera y miembros inferiores, gota,
Paget, patologías podológicas, polimialgia,
osteomalacia.
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ARTROSIS
DESGASTE DE SUPERFICIE CARTILAGINOSA DE UNA ARTICULACION
PRIMARIA: NO EXISTE UNA CAUSA
COMO TAL DE LA ENFERMEDAD
ARTICULACION MAS AFECTADA RODILLA
SIGUEN CADERAS Y HOMBROS
SECUNDARIA: A TRAUMAS AGUDOS
O CRONICOS DE LA ARTICULACION
INCIDENCIA: 50% EN MAYORES DE 50 Y
HASTA EL 80% DE MAYORES DE 60 AÑOS
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ARTICULACIONES MAS AFECTADAS POR ARTROSIS
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ARTROSIS DE RODILLA
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ARTROSIS DE CADERA
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-Neurológicas: ACV, Parkinson, neuropatías
periféricas.
- Cardiorespiratorias: Insuficiencia cardíaca
severa, EPOC, enfermedad vascular periférica
(arterial o venosa)
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-Sensoriales: Déficits visuales (cataratas, glaucoma,
retinopatía diabética), déficits auditivos, vértigo
posicional benigno
-Endocrinometabólicas: Diabetes mellitus, hipotiroidismo, alteraciones hidroelectrolíticas (deshidratación, hipernatremia, hiponatremia, hipopotasemia e hipercalcemia)
-Psiquiátricas Psicológicas: Depresión, miedo a caer,
demencias
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CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
-Cambios Fisiológicos y morfológicos
propios del envejecimiento.
-Enfermedades frecuentes.
-CAUSAS AMBIENTALES.
-Factores sociales.
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CAUSAS AMBIENTALES
-Barreras arquitetectónicas: Escalones irregulares,
pisos deslizantes.
- Ausencia de elementos de ayuda: bastones, andadores, pasamanos.
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CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
-Cambios Fisiológicos y morfológicos
propios del envejecimiento.
-Enfermedades frecuentes.
-Causas ambientales.
-FACTORES SOCIALES.
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FACTORES SOCIALES
- Soledad.
- Falta de apoyo social.
- Aislamiento social.
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INMOVILIDAD
- CIRCULO VICIOSO DEL SEDENTARISMO EN LA VEJEZ
- CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
- EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD
SOBRE ORGANISMO
-Sistema Cardiovascular: Hipotensión ortostática,
disminución de la tolerancia al ejercicio, reducción
del volumen circulante y de la reserva funcional,
trombosis venosa profunda y tromboembolismos.
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD
SOBRE EL ORGANISMO
-Sistema Respiratorio: Disminución de la capacidad vital, aumento producción de moco, disminución de movilidad ciliar y reflejo tusígeno, atelecta
sias, neumonías por aspiración.
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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-Sistema Musculoesquelético: Debilidad muscular, atrofia por desuso, sarcopenia, contracturas,
rigidez y deformidad articular, osteoporosis por
inmovilidad, tendencia a las fracturas, retracciones tendinosas, posturas viciosas.
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ATROFIA MUSCULAR - SARCOPENIA
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ATROFIA MUSCULAR – SARCOPENIA
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SARCOPENIA
PERDIDA DE LA MASA MUSCULAR
FUERZA
DIFICULTAD PARA
REALIZAR ACTIVIDADES
DE LA VIDA DIARIA
POTENCIA
MUSCULAR
RIESGO DE
CAIDAS Y
FRACTURAS
ACTIVIDAD FISICA
DISCAPACIDAD
RESISTENCIA
MUSCULAR
FRAGILIDAD Y
DIFICULTAD PARA
PRACTICAR EJERCICIO
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OSTEOPOROSIS
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SECUNDARIAS
OSTEOPOROSIS
PRIMARIAS
MODIFICACION DE LA
ESTRUCTURA OSEA
DE LA MASA OSEA
DEL TEJIDO OSEO
DE LA RESISTENCIA
OSEA
RIESGO DE
FRACTURAS
TIPO I
POSMENOPAUSICA
TIPO II
SENIL
DE ESTROGENOS
FORMACION
DE HUESO
MUJERES
POSMENOPAUSICAS
APLAST. VERTEBRAL
FRACTURA TERCIO INF.
DEL RADIO
HOMBRES Y MUJERES
MAS DE 70 AÑOS
FRACTURAS DE
CUELLO DE FEMUR
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
-Sistema Nervioso: Deprivación sensorial, deterioro cognitivo, alteración del equilibrio y la coordina
ción, trastornos de la atención, falta de motivación
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
-Sistema Digestivo: Anorexia, trastorno de la deglución y enlentecimiento digestivo, tendencia
al reflujo gastroesofágico, constipación e impactación fecal.
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
-Sistema Genitourinario: Retención, incontinencia, litiasis, infecciones urinarias.
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE ELORGANISMO
-Sistema metabólico hormonal: Balance mineral
negativo (N, Ca, S, P, Mg, K, Na), mayor resistencia
a la insulina, elevación de la parathormona, deficiencias inmunológicas y alteración de su respuesta
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE ELORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE ELORGANISMO
-Piel: Áreas cutáneas dolorosas y eritematosas,
maceración y atrofia, úlceras por presión (princi
pal complicación de la inmovilidad), escaras.
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ACTIVIDAD FISICA
Y
REHABILITACION
EN EL
ADULTO MAYOR
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ACTIVIDAD FISICA
ADULTO
MAYOR
REHABILITACION
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ACTIVIDAD FISICA
ADULTO
MAYOR
REHABILITACION
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ACTIVIDAD FISICA EN EL ADULTO MAYOR
-Se considera actividad física cualquier movimiento
corporal producido por los músculos esqueléticos
que exija gasto de energía.
-La actividad física abarca el ejercicio, pero también
otras actividades que entrañan movimiento corporal y se realizan como parte de los momentos de
juego, del trabajo, de formas de transporte activas,
de las tareas domésticas y de actividades recreativas.
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-Existen niveles recomendados de actividad física
para la salud de personas de 65 años en adelante.
-Para los adultos de este grupo de edades, la actividad física consiste en actividades recreativas o de
ocio, desplazamientos (por ejemplo, paseos caminando o en bicicleta), actividades ocupacionales
(cuando la persona todavía desempeña actividad
laboral), tareas domésticas, juegos, deportes o
ejercicios programados en el contexto de las actividades diarias, familiares y comunitarias.
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CIRCULO VIRTUOSO DE LA ACTIVIDAD EN LA VEJEZ
ACTIVIDAD
FISICA
AUMENTO DE
LA ACTIVIDAD
MOTIVACION
PAZ
TRANQUILIDAD
REACONDICIONAMIENTO
FORTALEZA
MUSCULAR
AUMENTO DE
AUTOESTIMA
SENSACION DE
BIENESTAR
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LA ACTIVIDAD FISICA EN LA VEJEZ PROMUEVE
LA SALUD Y PREVIENE LA ENFERMEDAD
Reduce el riesgo de muerte prematura
Reduce el riesgo de muerte por causa cardiovascular
Reduce el riesgo de tener hipertensión arterial, y
reduce la presión arterial en los ya hipertensos
Reduce el riesgo de desarrollar diabetes mellitus
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Produce y mantiene la estructura ósea, articular y
muscular, aumentando la fuerza, flexibilidad y el
equilibrio.
Ayuda al descenso y al control del peso de esta
población
Reduce la depresión, la ansiedad, el insomnio y
promueve el estado de bienestar
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Ayuda al descenso y control de las alteraciones
lipídicas
Promueve la capacidad de autocuidado y la vida
independiente
Promueve las relaciones sociales
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MODIFICACIONES FISIOLOGICAS DURANTE
EL EJERCICIO EN LOS ADULTOS MAYORES
-Aumenta la frecuencia cardíaca
-Aumenta la frecuencia respiratoria
-Aumenta la volemia
-Aumenta la temperatura
-Aumenta la vasodilatación periférica
-Aumenta la sudoración
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FASES DEL EJERCICIO EN RELACION AL
CONSUMO DE OXIGENO
Primera Fase: Anaeróbica
Segunda Fase: Aeróbica
Tercera Fase: De Recuperación
El adulto mayor tarda más en alcanzar su capacidad aeróbica, con lo cual aumenta su frecuencia
cardíaca, por ello cuidar la FC, el pulso y la TA.
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-El intercambio gaseoso en pulmones está disminuido por descenso de capilares, por esta razón
hay que considerar los tiempos para la recuperación entre contracción y contracción.
-Considerar la respiración junto con la actividad.
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TIPOS DE EJERCICIOS
-Flexibilidad y coordinación:
-Estiramiento suave, respetar sensación singular.
-Ejercicios bilaterales, integra hemisferios cerebrales.
-Fuerza muscular:
-Contracciones isotónicas sobre las isométricas estas producen aumento brusco de la T.A y F.C.
-Miembros inferiores más que los superiores, pues
tienen más musculatura y resistencia
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-Ejercicio Aeróbico:
-Eje central de la sesión, mejora resistencia cardiorespiratoria y musculoesquelética.
-Recomendables: Caminar, nadar, cicloergómetro.
-Evitar deportes de competición y de choque (futbol, etc.)
-Como ejercicios:
-Usar múltiples y variados, mezclar, alternar durante la sesión dando variedad y diversión.
-Usar pelotas, cuerdas, palos de escoba, música…
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SESION DE EJERCICIOS PARA ADULTOS MAYORES
-Las sesiones de ejercicios deben incluir:
1º Una fase de calentamiento con estiramientos
musculares (de 3 a 5 minutos) y caminata de 5 a
10 minutos de duración.
2º Ejercicios de fortalecimiento (extensores de brazos, pesos y poleas, uso de escaleras y escalones),
coordinación y equilibrio.
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3º Ejercicios de resistencia progresiva (capacidad
aeróbica), saltos, carrera
4º Terminar con un período de enfriamiento no
superior a los 10 minutos, con ejercicios de estiramiento muscular y paseo ligero con velocidad
decreciente.
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LA ACTIVIDAD Y LA DOSIFICACIÓN DEL EJERCICIO
-El ejercicio debe dosificarse, especificando su Frecuencia, Duración e Intensidad.
-Es muy importante privilegiar la Frecuencia, periodicidad, o la Duración , más minutos por sesión o más días
por semana, del ejercicio, por sobre la Intensidad.
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!!
-Es más importante la continuidad en el ejercicio
que la intensidad!!
-Se recomienda iniciar el ejercicio dos o tres días a
la semana hasta llegar hasta cinco, alternando la
actividad física con situaciones de reposo!!
-De igual manera el esfuerzo físico se irá intensificando de manera progresiva!!
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-Dado que el organismo del anciano tarda un
tiempo relativamente largo en activarse y alcanzar su pleno rendimiento, deberán evitarse las
horas extremas del día, siendo las mejores al final de la mañana o de la tarde !!
-Ordenes simples, “arriba” “al frente” fomentan la
orientación y atención como actividad mental!!
-Respiración abdominal: Disociar de patrón torácico; inspiración nasal y espiración oral con labios
apretados, da ventilación más eficaz!!
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MODALIDADES DEL EJERCICIO
-Considerar los gustos y habilidades
personales para lograr aceptación
y continuidad en las actividades!!
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TODOS TENEMOS UNA RELACIÓN HISTORICA CON EL EJERCICIO
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ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA EN LOS ADULTOS MAYORES
FORTALECIMIENTO DE BRAZOS CON MANCUERNAS
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ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA EN LOS ADULTOS MAYORES
FORTALECIMIENTO
DE BRAZOS
CON MANCUERNAS
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MODALIDADES DEL EJERCICIO
-Adaptar la actividad física a las
capacidades particulares e individuales!!
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PROPUESTA DE ACTIVIDAD FISICA ADAPTADA
- Espacio físico: Salón pequeño con buena luz y
ventilación.
- Intensidad: Mínima.
- Frecuencia de la actividad: 2 o 3 veces por semana.
- Duración: 40 a 60 minutos.
- Elementos a utilizar: Una silla y dos mancuernas
de 1 ó 2 Kg por participante.
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DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD
-Estiramientos musculares
-Movilidad articular: marcha en el lugar
-Ejercicios localizados: sentarse y pararse de la silla;
pararse en puntas de pie; flexo-extensiones, abducciones de cadera de pie; inclinaciones laterales y rotaciones del tronco de pie; flexiones de cadera e inclinaciones anteriores de tronco sentado;
Con mancuernas, abducciones de brazos, flexión y
extensión de codos….
-recuperación: estiramiento, relajación.
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ACTIVIDAD ADAPTADA A LAS CAPACIDADES PARTICULARES
FORTALECIMIENTO DE BRAZOS CON MANCUERNAS ADAPTADO
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ACTIVIDAD ADAPTADA A LAS CAPACIDADES PARTICULARES
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ACTIVIDAD ADAPTADA A LAS CAPACIDADES PARTICULARES
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ACTIVIDAD ADAPTADA A LAS CAPACIDADES PARTICULARES
COORDINACIÓN Y EQUILIBRIO ADAPTADO
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ACTIVIDAD FISICA
ADULTO
MAYOR
REHABILITACION
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-La rehabilitación es una actividad profesional que interviene
en numerosas enfermedades y sus secuelas.
-ONU: Proceso de duración limitada y con un objetivo definido,
encaminado a permitir que una persona con deficiencia alcance un nivel físico, mental y/o social funcional óptimo, proporcionándole así los medios para modificar su propia vida.
-OMS: Comprende todas las medidas destinadas a reducir los efectos de las afecciones que producen incapacidad y minusvalidez y a permitir al incapacitado y al minusválido que logren
su integración social”.
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-DEFICIENCIA: La repercusión que la enfermedad
tiene en los órganos. Por ejemplo: Desviación de
los dedos, parálisis, desacondicionamiento físico,
etc.
-DISCAPACIDAD: La repercusión que tiene la deficiencia sobre las funciones que la persona realiza.
Ejemplo: Deficiencia de marcha, de equilibrio, de
prensión, etc.
-MINUSVALIA: La afectación del rol social. Por ejem
plo pérdida del rol de trabajador o jefe de familia.
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PRINCIPIOS DE LA REHABILITACION EN GERIATRIA
1. Integración de todo el personal de asistencia.
2. Crear una atmósfera esperanzadora y optimista.
3. Obtener la confianza y cooperación del enfermo
desde el principio.
4. Aplicar tratamientos simples e individualizados.
5. Efectuar las sesiones terapéuticas por periodos
cortos de tiempo.
6. Mantener la máxima movilidad.
7. Mantener o restaurar la independencia en las
actividades de la vida diaria (AVD).
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OBJETIVOS DE LA REHABILITACION GERIATRICA
a) Reactivación del paciente. Buscando la recuperación fun
cional del paciente en las áreas física, psicológica y social, manteniendo compensada la enfermedad de base.
b) Resocialización. Lograr que el adulto mayor mantenga el
contacto con el entorno, por los efectos favorables de la
participación sobre la calidad de vida y supervivencia.
c) Reincorporación a la familia. La integración de la familia
en la atención adecuada del geronte, orientada para ser
un factor facilitador y no formar parte de las barreras a la
salud del adulto mayor, es uno de los pilares para lograr
los objetivos de rehabilitación en el mismo.
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Para cumplir los objetivos de rehabilitación es necesario:
1. Aliviar el dolor.
2. Apoyo psicológico.
3. Lograr un lenguaje básico.
4. Mejorar la movilidad y lograr la máxima independencia.
5. Lograr una marcha funcional y mejorar el equilibrio.
6. Mejorar la funcionalidad y aumentar la calidad de vida
del paciente.
7. Evitar complicaciones y descompensaciones de las
enfermedad es de base.
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La OMS define el envejecimiento activo como el proceso de optimización de oportunidades para luchar por la
salud, por la participación activa en la vida, y por la seguridad de alcanzar calidad de vida cuando el ser huma
no envejece. Los adultos mayores tienen mucho por con
tribuir: tienen sabiduría y experiencia y, al mantenerlos
saludables, funcionales e independientes, pueden conti
nuar contribuyendo a sus comunidades, a sus familias, y
serán más felices.
GRACIAS
Lic. Raúl Hector Johnson
[email protected]
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BIBLIOGRAFIA
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Mayores - ¿Cómo hay que entrenar la Fuerza en los Mayores?.
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Ponencia en el primer encuentro Nac. Sobre calidad de vida en
la tercera edad, UBA, Buenos Aires (1999) publicado en http://
www.naya.org.ar/congresos/contenido/3ra_edad/3/1.htm.
ACTIVIDAD FISICA Y
REHABILITACION EN
EL ADULTO MAYOR
Lic. RAUL H. JOHNSON
[email protected]
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Slide 3
Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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KINESIOLOGIA
Ciencia del movimiento aplicado a la promoción,
protección, prevención y rehabilitación de la
salud, Kinefilaxia y kinesioterapia
FISIATRIA
Estudio y aplicación de agentes físicos y electrofísi
cos con fines terapéuticos y preventivos, Fisiote rapia y Electroterapia. Rehabilitación de personas
con patología motora
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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GERONTOLOGIA
Fenómenos de la vejez
GERIATRIA
Enfermedades y tratamientos en la vejez
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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Acciones orientadas a mejorar la salud de la población.
-Planificación, capacitación, puesta en marcha y supervisión
de programas de actividades destinadas a la conservación e
integración física, psíquica, social y espiritual del Residente.
-Estos programas producen un alto impacto sobre la calidad de
vida y la salud de los residentes.
-Educar para producir cambios de mentalidad frente a los
adultos mayores, considerando que somos los viejos de
mañana.
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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-Acciones dirigidas al saneamiento ambiental, controlando
los elementos del medio y espacios de convivencia.
-Señalamientos y recomendaciones sobre barreras arquitectónicas, medidas de seguridad en camas, habitaciones y senderos, dirigidas a optimizar el ambiente en el cual los residentes
despliegan sus actividades.
-Cualquier desorganización del espacio de influencia repercute
en su esfera psíquica.
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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La actividad física como estilo de vida previene enfermedades
y mejora la calidad de vida:
-Reduciendo la probabilidad de su aparición.
-Limitando el progreso de la enfermedad en cualquier estadio
de enfermedades crónicas como diabetes, HTA, enfermedad
coronaria, artrosis, osteoporosis, sarcopenia, etc.
-Ejemplo: Bipedestación frecuente y movilización general,
autónoma o con asistencia, para aquellas personas cuyo hábito
sedentario, voluntario u obligado por situaciones singulares,
aumenta el riesgo de sufrir complicaciones circulatorias,
digestivas, urinarias, etc.
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Kinesiología y
Fisiatría
Gerontología
Promoción
De la salud
Protección
De la salud
Geriatría
Prevención
de la
Enfermedad
Rehabilitación
De la salud
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REHABILITACION DE LA SALUD
-Actividades dirigidas a ayudar a una persona a alcanzar el más
completo potencial físico, psicológico, social, laboral y educacional compatible con su deficiencia funcional o anatómica y
las medioambientales, intentando restablecer , restaurar la
salud.
-En el proceso de rehabilitación, recuperación de una enferme –
dad, participan todos los actores, desde el paciente y su familia
hasta los cuidadores y profesionales de las distintas disciplinas
con sus roles definidos dentro del equipo interdisciplinario.
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DEFINICION DE SALUD
OMS: “….un estado de completo
bienestar físico, mental y social
y no solamente la ausencia de
afecciones y enfermedades".
Slide 17
SALUD EN LA TERCERA EDAD
La salud del anciano es considerada
como "la capacidad funcional de atenderse a sí mismo y desarrollarse en el
seno de la familia y la sociedad, la cual
le permite, de una forma dinámica, el
desempeño de sus actividades del diario vivir"
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FACTORES DETERMINANTES
BIOLOGICOS
ECOLOGICOS
PROCESO SALUD - ENFERMEDAD
FACTORES
CONDICIONANTES
SOCIALES
POLITICOS
CULTURALES
ECONOMICOS
DE SERVICIO
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FACTORES DETERMINANTES:
A) Biológicos:
-Genéticos.
-Constitucionales.
-Etarios.
-Étnicos.
-Sexuales
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B) Ecológicos:
-El aire.
-El agua.
-El suelo.
-EL clima.
-La flora.
-La fauna.
-Los desastres naturales.
Slide 22
FACTORES CONDICIONANTES
A) Sociales:
-La estructura social.
-La familia.
-Los niveles educativos.
-Las migraciones.
-La seguridad y la paz.
-La organización y participación
comunitaria.
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B) Culturales:
-Los conceptos predominantes.
-Los hábitos y costumbres.
-Los comportamientos.
-La medicina tradicional.
-Otras medicinas.
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C) Políticos:
-El Estado y la estructura política.
-Las relaciones de poder.
-La ideología.
-Los regímenes y sus planes.
-Los proyectos de clase.
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D) Económicos:
-Las relaciones de producción.
-El ingreso y el gasto.
-El trabajo y los riesgos ocupacionales.
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E) De servicios:
-De bienestar y desarrollo.
-De salud.
-Cobertura.
-Accesibilidad.
-Calidad.
-Continuidad.
-Impacto.
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INMOVILIDAD
- CIRCULO VICIOSO DEL SEDENTARISMO EN LA VEJEZ
- CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
- EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
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INMOVILIDAD
- CIRCULO VICIOSO DEL SEDENTARISMO EN LA VEJEZ
- CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
- EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE ELORGANISMO
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CIRCULO VICIOSO DEL SEDENTARISMO EN LA VEJEZ
SEDENTARISMO
INMOVILIDAD
DISMINUCION
DE LA
ACTIVIDAD
FALTA DE
MOTIVACION
ANGUSTIA
DEPRESION
DESACONDICIONAMIENTO
DEBILIDAD
FATIGA
DESCENSO DE
AUTOESTIMA
SENSACION DE
MALESTAR
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INMOVILIDAD
- CIRCULO VICIOSO DEL SEDENTARISMO EN LA VEJEZ
- CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
- EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
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CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
-Cambios Fisiológicos y Morfológicos propios del
envejecimiento.
-Enfermedades frecuentes.
-Causas ambientales.
-Factores sociales.
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CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
-CAMBIOS FISIOLOGICOS Y MORFOLOGICOS
PROPIOS DEL ENVEJECIMIENTO.
-Enfermedades frecuentes.
-Causas ambientales.
-Factores sociales.
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CAMBIOS FISIOLOGICOS Y MORFOLOGICOS
PROPIOS DEL ENVEJECIMIENTO
-Pérdida progresiva de la masa y fuerza muscular
(sarcopenia).
-Disminución de la masa ósea.
-Hipoacusia progresiva.
-Presbicia y disminución de la agudeza visual.
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-Reducción el tamaño de los cuerpos vertebrales y
sus discos.
-Rigidez torácica con disminución de la elasticidad
pulmonar.
-Disminución del número de neuronas, de neurotransmisores, de la velocidad de conducción en
nervios periféricos, afectando a los reflejos, la sensibilidad y modificando la coordinación y control
muscular de la motricidad.
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-Enlentecimiento global de la función cognitiva, con
pérdidas en la memoria de corto plazo y de fijación,
impactando sobre la capacidad para nuevos aprendizajes, aunque conserva la memoria de fijación.
-Enlentecimiento de la motricidad y disminución de
las secreciones glandulares en el aparato digestivo
que disminuyen la absorción de nutrientes.
-Reducción de glomérulos renales con menor
aclaramiento, y mayor concentración en orina.
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CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
-Cambios Fisiológicos y morfológicos
propios del envejecimiento.
-ENFERMEDADES FRECUENTES.
-Causas ambientales.
-Factores sociales.
Slide 37
ENFERMEDADES FRECUENTES
-Músculo-esqueléticas: artrosis, osteoporosis,
fracturas de cadera y miembros inferiores, gota,
Paget, patologías podológicas, polimialgia,
osteomalacia.
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ARTROSIS
DESGASTE DE SUPERFICIE CARTILAGINOSA DE UNA ARTICULACION
PRIMARIA: NO EXISTE UNA CAUSA
COMO TAL DE LA ENFERMEDAD
ARTICULACION MAS AFECTADA RODILLA
SIGUEN CADERAS Y HOMBROS
SECUNDARIA: A TRAUMAS AGUDOS
O CRONICOS DE LA ARTICULACION
INCIDENCIA: 50% EN MAYORES DE 50 Y
HASTA EL 80% DE MAYORES DE 60 AÑOS
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ARTICULACIONES MAS AFECTADAS POR ARTROSIS
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ARTROSIS DE RODILLA
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ARTROSIS DE CADERA
Slide 42
-Neurológicas: ACV, Parkinson, neuropatías
periféricas.
- Cardiorespiratorias: Insuficiencia cardíaca
severa, EPOC, enfermedad vascular periférica
(arterial o venosa)
Slide 43
-Sensoriales: Déficits visuales (cataratas, glaucoma,
retinopatía diabética), déficits auditivos, vértigo
posicional benigno
-Endocrinometabólicas: Diabetes mellitus, hipotiroidismo, alteraciones hidroelectrolíticas (deshidratación, hipernatremia, hiponatremia, hipopotasemia e hipercalcemia)
-Psiquiátricas Psicológicas: Depresión, miedo a caer,
demencias
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CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
-Cambios Fisiológicos y morfológicos
propios del envejecimiento.
-Enfermedades frecuentes.
-CAUSAS AMBIENTALES.
-Factores sociales.
Slide 45
CAUSAS AMBIENTALES
-Barreras arquitetectónicas: Escalones irregulares,
pisos deslizantes.
- Ausencia de elementos de ayuda: bastones, andadores, pasamanos.
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CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
-Cambios Fisiológicos y morfológicos
propios del envejecimiento.
-Enfermedades frecuentes.
-Causas ambientales.
-FACTORES SOCIALES.
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FACTORES SOCIALES
- Soledad.
- Falta de apoyo social.
- Aislamiento social.
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INMOVILIDAD
- CIRCULO VICIOSO DEL SEDENTARISMO EN LA VEJEZ
- CAUSAS DE LA INMOVILIDAD
- EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD
SOBRE ORGANISMO
-Sistema Cardiovascular: Hipotensión ortostática,
disminución de la tolerancia al ejercicio, reducción
del volumen circulante y de la reserva funcional,
trombosis venosa profunda y tromboembolismos.
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD
SOBRE EL ORGANISMO
-Sistema Respiratorio: Disminución de la capacidad vital, aumento producción de moco, disminución de movilidad ciliar y reflejo tusígeno, atelecta
sias, neumonías por aspiración.
Slide 54
EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
Slide 55
-Sistema Musculoesquelético: Debilidad muscular, atrofia por desuso, sarcopenia, contracturas,
rigidez y deformidad articular, osteoporosis por
inmovilidad, tendencia a las fracturas, retracciones tendinosas, posturas viciosas.
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ATROFIA MUSCULAR - SARCOPENIA
Slide 57
ATROFIA MUSCULAR – SARCOPENIA
Slide 58
SARCOPENIA
PERDIDA DE LA MASA MUSCULAR
FUERZA
DIFICULTAD PARA
REALIZAR ACTIVIDADES
DE LA VIDA DIARIA
POTENCIA
MUSCULAR
RIESGO DE
CAIDAS Y
FRACTURAS
ACTIVIDAD FISICA
DISCAPACIDAD
RESISTENCIA
MUSCULAR
FRAGILIDAD Y
DIFICULTAD PARA
PRACTICAR EJERCICIO
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OSTEOPOROSIS
Slide 60
SECUNDARIAS
OSTEOPOROSIS
PRIMARIAS
MODIFICACION DE LA
ESTRUCTURA OSEA
DE LA MASA OSEA
DEL TEJIDO OSEO
DE LA RESISTENCIA
OSEA
RIESGO DE
FRACTURAS
TIPO I
POSMENOPAUSICA
TIPO II
SENIL
DE ESTROGENOS
FORMACION
DE HUESO
MUJERES
POSMENOPAUSICAS
APLAST. VERTEBRAL
FRACTURA TERCIO INF.
DEL RADIO
HOMBRES Y MUJERES
MAS DE 70 AÑOS
FRACTURAS DE
CUELLO DE FEMUR
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
-Sistema Nervioso: Deprivación sensorial, deterioro cognitivo, alteración del equilibrio y la coordina
ción, trastornos de la atención, falta de motivación
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
-Sistema Digestivo: Anorexia, trastorno de la deglución y enlentecimiento digestivo, tendencia
al reflujo gastroesofágico, constipación e impactación fecal.
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
-Sistema Genitourinario: Retención, incontinencia, litiasis, infecciones urinarias.
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE EL ORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE ELORGANISMO
-Sistema metabólico hormonal: Balance mineral
negativo (N, Ca, S, P, Mg, K, Na), mayor resistencia
a la insulina, elevación de la parathormona, deficiencias inmunológicas y alteración de su respuesta
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE ELORGANISMO
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA
DIGESTIVO
SISTEMA
GENITOURINARIO
PIEL
SISTEMA
METABOLICOHORMONAL
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EFECTOS DE LA INMOVILIDAD SOBRE ELORGANISMO
-Piel: Áreas cutáneas dolorosas y eritematosas,
maceración y atrofia, úlceras por presión (princi
pal complicación de la inmovilidad), escaras.
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ACTIVIDAD FISICA
Y
REHABILITACION
EN EL
ADULTO MAYOR
Slide 72
ACTIVIDAD FISICA
ADULTO
MAYOR
REHABILITACION
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ACTIVIDAD FISICA
ADULTO
MAYOR
REHABILITACION
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ACTIVIDAD FISICA EN EL ADULTO MAYOR
-Se considera actividad física cualquier movimiento
corporal producido por los músculos esqueléticos
que exija gasto de energía.
-La actividad física abarca el ejercicio, pero también
otras actividades que entrañan movimiento corporal y se realizan como parte de los momentos de
juego, del trabajo, de formas de transporte activas,
de las tareas domésticas y de actividades recreativas.
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-Existen niveles recomendados de actividad física
para la salud de personas de 65 años en adelante.
-Para los adultos de este grupo de edades, la actividad física consiste en actividades recreativas o de
ocio, desplazamientos (por ejemplo, paseos caminando o en bicicleta), actividades ocupacionales
(cuando la persona todavía desempeña actividad
laboral), tareas domésticas, juegos, deportes o
ejercicios programados en el contexto de las actividades diarias, familiares y comunitarias.
Slide 76
CIRCULO VIRTUOSO DE LA ACTIVIDAD EN LA VEJEZ
ACTIVIDAD
FISICA
AUMENTO DE
LA ACTIVIDAD
MOTIVACION
PAZ
TRANQUILIDAD
REACONDICIONAMIENTO
FORTALEZA
MUSCULAR
AUMENTO DE
AUTOESTIMA
SENSACION DE
BIENESTAR
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LA ACTIVIDAD FISICA EN LA VEJEZ PROMUEVE
LA SALUD Y PREVIENE LA ENFERMEDAD
Reduce el riesgo de muerte prematura
Reduce el riesgo de muerte por causa cardiovascular
Reduce el riesgo de tener hipertensión arterial, y
reduce la presión arterial en los ya hipertensos
Reduce el riesgo de desarrollar diabetes mellitus
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Produce y mantiene la estructura ósea, articular y
muscular, aumentando la fuerza, flexibilidad y el
equilibrio.
Ayuda al descenso y al control del peso de esta
población
Reduce la depresión, la ansiedad, el insomnio y
promueve el estado de bienestar
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Ayuda al descenso y control de las alteraciones
lipídicas
Promueve la capacidad de autocuidado y la vida
independiente
Promueve las relaciones sociales
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MODIFICACIONES FISIOLOGICAS DURANTE
EL EJERCICIO EN LOS ADULTOS MAYORES
-Aumenta la frecuencia cardíaca
-Aumenta la frecuencia respiratoria
-Aumenta la volemia
-Aumenta la temperatura
-Aumenta la vasodilatación periférica
-Aumenta la sudoración
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FASES DEL EJERCICIO EN RELACION AL
CONSUMO DE OXIGENO
Primera Fase: Anaeróbica
Segunda Fase: Aeróbica
Tercera Fase: De Recuperación
El adulto mayor tarda más en alcanzar su capacidad aeróbica, con lo cual aumenta su frecuencia
cardíaca, por ello cuidar la FC, el pulso y la TA.
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-El intercambio gaseoso en pulmones está disminuido por descenso de capilares, por esta razón
hay que considerar los tiempos para la recuperación entre contracción y contracción.
-Considerar la respiración junto con la actividad.
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TIPOS DE EJERCICIOS
-Flexibilidad y coordinación:
-Estiramiento suave, respetar sensación singular.
-Ejercicios bilaterales, integra hemisferios cerebrales.
-Fuerza muscular:
-Contracciones isotónicas sobre las isométricas estas producen aumento brusco de la T.A y F.C.
-Miembros inferiores más que los superiores, pues
tienen más musculatura y resistencia
Slide 84
-Ejercicio Aeróbico:
-Eje central de la sesión, mejora resistencia cardiorespiratoria y musculoesquelética.
-Recomendables: Caminar, nadar, cicloergómetro.
-Evitar deportes de competición y de choque (futbol, etc.)
-Como ejercicios:
-Usar múltiples y variados, mezclar, alternar durante la sesión dando variedad y diversión.
-Usar pelotas, cuerdas, palos de escoba, música…
Slide 85
SESION DE EJERCICIOS PARA ADULTOS MAYORES
-Las sesiones de ejercicios deben incluir:
1º Una fase de calentamiento con estiramientos
musculares (de 3 a 5 minutos) y caminata de 5 a
10 minutos de duración.
2º Ejercicios de fortalecimiento (extensores de brazos, pesos y poleas, uso de escaleras y escalones),
coordinación y equilibrio.
Slide 86
3º Ejercicios de resistencia progresiva (capacidad
aeróbica), saltos, carrera
4º Terminar con un período de enfriamiento no
superior a los 10 minutos, con ejercicios de estiramiento muscular y paseo ligero con velocidad
decreciente.
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LA ACTIVIDAD Y LA DOSIFICACIÓN DEL EJERCICIO
-El ejercicio debe dosificarse, especificando su Frecuencia, Duración e Intensidad.
-Es muy importante privilegiar la Frecuencia, periodicidad, o la Duración , más minutos por sesión o más días
por semana, del ejercicio, por sobre la Intensidad.
Slide 88
!!
-Es más importante la continuidad en el ejercicio
que la intensidad!!
-Se recomienda iniciar el ejercicio dos o tres días a
la semana hasta llegar hasta cinco, alternando la
actividad física con situaciones de reposo!!
-De igual manera el esfuerzo físico se irá intensificando de manera progresiva!!
Slide 89
-Dado que el organismo del anciano tarda un
tiempo relativamente largo en activarse y alcanzar su pleno rendimiento, deberán evitarse las
horas extremas del día, siendo las mejores al final de la mañana o de la tarde !!
-Ordenes simples, “arriba” “al frente” fomentan la
orientación y atención como actividad mental!!
-Respiración abdominal: Disociar de patrón torácico; inspiración nasal y espiración oral con labios
apretados, da ventilación más eficaz!!
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MODALIDADES DEL EJERCICIO
-Considerar los gustos y habilidades
personales para lograr aceptación
y continuidad en las actividades!!
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TODOS TENEMOS UNA RELACIÓN HISTORICA CON EL EJERCICIO
Slide 92
ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA EN LOS ADULTOS MAYORES
FORTALECIMIENTO DE BRAZOS CON MANCUERNAS
Slide 93
ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA EN LOS ADULTOS MAYORES
FORTALECIMIENTO
DE BRAZOS
CON MANCUERNAS
Slide 94
MODALIDADES DEL EJERCICIO
-Adaptar la actividad física a las
capacidades particulares e individuales!!
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PROPUESTA DE ACTIVIDAD FISICA ADAPTADA
- Espacio físico: Salón pequeño con buena luz y
ventilación.
- Intensidad: Mínima.
- Frecuencia de la actividad: 2 o 3 veces por semana.
- Duración: 40 a 60 minutos.
- Elementos a utilizar: Una silla y dos mancuernas
de 1 ó 2 Kg por participante.
Slide 96
DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD
-Estiramientos musculares
-Movilidad articular: marcha en el lugar
-Ejercicios localizados: sentarse y pararse de la silla;
pararse en puntas de pie; flexo-extensiones, abducciones de cadera de pie; inclinaciones laterales y rotaciones del tronco de pie; flexiones de cadera e inclinaciones anteriores de tronco sentado;
Con mancuernas, abducciones de brazos, flexión y
extensión de codos….
-recuperación: estiramiento, relajación.
Slide 97
ACTIVIDAD ADAPTADA A LAS CAPACIDADES PARTICULARES
FORTALECIMIENTO DE BRAZOS CON MANCUERNAS ADAPTADO
Slide 98
ACTIVIDAD ADAPTADA A LAS CAPACIDADES PARTICULARES
Slide 99
ACTIVIDAD ADAPTADA A LAS CAPACIDADES PARTICULARES
Slide 100
ACTIVIDAD ADAPTADA A LAS CAPACIDADES PARTICULARES
COORDINACIÓN Y EQUILIBRIO ADAPTADO
Slide 101
ACTIVIDAD FISICA
ADULTO
MAYOR
REHABILITACION
Slide 102
-La rehabilitación es una actividad profesional que interviene
en numerosas enfermedades y sus secuelas.
-ONU: Proceso de duración limitada y con un objetivo definido,
encaminado a permitir que una persona con deficiencia alcance un nivel físico, mental y/o social funcional óptimo, proporcionándole así los medios para modificar su propia vida.
-OMS: Comprende todas las medidas destinadas a reducir los efectos de las afecciones que producen incapacidad y minusvalidez y a permitir al incapacitado y al minusválido que logren
su integración social”.
Slide 103
-DEFICIENCIA: La repercusión que la enfermedad
tiene en los órganos. Por ejemplo: Desviación de
los dedos, parálisis, desacondicionamiento físico,
etc.
-DISCAPACIDAD: La repercusión que tiene la deficiencia sobre las funciones que la persona realiza.
Ejemplo: Deficiencia de marcha, de equilibrio, de
prensión, etc.
-MINUSVALIA: La afectación del rol social. Por ejem
plo pérdida del rol de trabajador o jefe de familia.
Slide 104
PRINCIPIOS DE LA REHABILITACION EN GERIATRIA
1. Integración de todo el personal de asistencia.
2. Crear una atmósfera esperanzadora y optimista.
3. Obtener la confianza y cooperación del enfermo
desde el principio.
4. Aplicar tratamientos simples e individualizados.
5. Efectuar las sesiones terapéuticas por periodos
cortos de tiempo.
6. Mantener la máxima movilidad.
7. Mantener o restaurar la independencia en las
actividades de la vida diaria (AVD).
Slide 105
OBJETIVOS DE LA REHABILITACION GERIATRICA
a) Reactivación del paciente. Buscando la recuperación fun
cional del paciente en las áreas física, psicológica y social, manteniendo compensada la enfermedad de base.
b) Resocialización. Lograr que el adulto mayor mantenga el
contacto con el entorno, por los efectos favorables de la
participación sobre la calidad de vida y supervivencia.
c) Reincorporación a la familia. La integración de la familia
en la atención adecuada del geronte, orientada para ser
un factor facilitador y no formar parte de las barreras a la
salud del adulto mayor, es uno de los pilares para lograr
los objetivos de rehabilitación en el mismo.
Slide 106
Para cumplir los objetivos de rehabilitación es necesario:
1. Aliviar el dolor.
2. Apoyo psicológico.
3. Lograr un lenguaje básico.
4. Mejorar la movilidad y lograr la máxima independencia.
5. Lograr una marcha funcional y mejorar el equilibrio.
6. Mejorar la funcionalidad y aumentar la calidad de vida
del paciente.
7. Evitar complicaciones y descompensaciones de las
enfermedad es de base.
Slide 107
La OMS define el envejecimiento activo como el proceso de optimización de oportunidades para luchar por la
salud, por la participación activa en la vida, y por la seguridad de alcanzar calidad de vida cuando el ser huma
no envejece. Los adultos mayores tienen mucho por con
tribuir: tienen sabiduría y experiencia y, al mantenerlos
saludables, funcionales e independientes, pueden conti
nuar contribuyendo a sus comunidades, a sus familias, y
serán más felices.
GRACIAS
Lic. Raúl Hector Johnson
[email protected]
Slide 108
BIBLIOGRAFIA
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Mayores - ¿Cómo hay que entrenar la Fuerza en los Mayores?.
PubliCE Premium. 12/09/2007. Pid:868
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mantener el músculo con la edad y hasta cuándo es normal?
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Ejercicio Físico- http://www.pitipinsach.net/
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Silka – Buenos Aires (1982)
-Johnson, Raúl H. 2º apartado, Cap. III: La Kinesiología y Fisiatría
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