Biologie par la DHOS et la SFBC

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Transcript Biologie par la DHOS et la SFBC

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Part Complémentaire Variable
Intéressement collectif des praticiens hospitaliers

BIOLOGIE
Ministère de la Santé de la Jeunesse et des Sports
Colloque du lundi 17 septembre 2007

Madame Annie Podeur : Directrice de la DHOS.
Professeur Alain Legrand : Président SFBC


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Pour les biologistes SFBC, la PCV peut être un moteur
de dynamisation des
équipes, qui va leur permettre de développer leurs
argumentaires pour mettre en lumière et valoriser
leurs différentes activités et les faire évoluer, dans le
respect des finances publiques avec un objectif
d’attractivité vers le Service Public de jeunes
collègues biologistes.


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Objectif de cette proposition

Ce document est destiné à servir d’aide à
l’établissement du contrat PCV qui sera signé par
l’Equipe de biologie, le Responsable de pôle et le
Directeur de l’établissement de santé.


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Tableau 1 - Liste des pré requis à remplir : propositions.
• Activité de l’équipe candidate / Activité biologique globale de
l’établissement
• Organisation du temps de travail :
- Existence d’un tableau de service mensuel
- prévisionnel
- réalisé
• Le repos quotidien est assuré (sauf circonstances
exceptionnelles)
• Mise en œuvre du GBEA avec preuves :
- Procédures à jour
- Moyens humains spécifiques : temps de
biologiste, technicien, secrétaire.


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Tableau 2 - Mode d’emploi :
Le contrat détermine les objectifs d’activité et de qualité sur la
base des indicateurs suivants :
I. - Objectifs d’activité
• Nombre d’examens/ an dont % ont tel critère
• Nombre de B rapportés à l’effectif de l’équipe (Pour les
laboratoires très spécialisés fournir un argumentaire)
• Pour chacun de ces actes il est mesuré la proportion des actes
réalisés, le cas échéant, en biologie délocalisée.
II. - Objectif de qualité
• Obtention du certificat d’accréditation ou de son
renouvellement. (Certification HAS ?)


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Tableau 3 - 1-1 – Activité : Labo + Biol Délocalisée.
12 indicateurs avec preuves
Chaque indicateur porte une note de valeur indicative.

1

- Nombre

2

- Nombre de présentations effectuées par des biologistes de l’équipe,
en service clinique.

3

- Mise en place de la juste prescription par nombre de contrats clinicobiologique, pour les patients hospitalisés.

de présences en ‘’staffs’’, des biologistes de l’équipe, en
service clinique

4 - Développement des recettes externes au bénéfice de l’hôpital, pour

les consultants et d’autres établissements que le sien. + par rapport à
l’année n-1.

5

- Mise en réseau de l’activité biologique proche (à l’intérieur d’un GH)
ou semi proche (entre GH) par signature de conventions.

6 - Valorisation de l’activité sur

automates et hors automates par les
biologistes eux-mêmes,  expertise. Notation totale sur 4, dont,
- Nouveaux paramètres- Nouvelles machines- Nouveaux réactifs
Rapports officiels


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Tableau 3 – 1-2 - Suite : activité.
7 - Activité spécialisée et référente mesurée par le pourcentage de demande d’examens
venant de l'extérieur, par rapport à l’activité globale.

8 - Participation aux commissions hospitalières (CLIN, CLAN, Hygiène et sécurité…). Un
point par commission. Deux points pour une présidence.
MIGAC et responsabilités dans, Soc. Savantes, Missions professionnelles, Assoc.
professionnelles.
Déplacements en réunions nationales et/ ou internationales.

9 - Participation au SROS 3. Schémas régionaux d’Organisation sanitaire 3e Génération)
10 - Participation aux protocoles / expertises cliniques.
Participation à des actions de prévention et de dépistage dans le cadre de la Santé
Publique.

11 - Participation aux publications scientifiques référencées,

et aux brevets.

Obtention de Crédits MERRI, « Mission Enseignement, Recherche, Référence et
Innovation »,

12 – Enseignement 1 point par tranche de 10h – Maximum 40h/an
1,2,6,8,10,11,12, subissent une pondération par praticien.


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Tableau 3 – 2-1 - Qualité. Labo + Biol Délocalisée
6 Indicateurs avec preuves
Chaque indicateur porte une note de valeur indicative.

1 - Engagement dans une démarche volontaire d’assurance de qualité
par Accréditation Norme EN ISO15189** et/ou
Evaluation des Pratiques Professionnelles collectives
transversales par audit croisé.

2 - Traçabilité électronique

de tous les résultats commentés,
accompagnés des renseignements scannés fournis par l’équipe
soignante, en vue de renseigner le dossier informatisé du malade.
- En cas de prescription connectée : mise en place d’un retour
informatique des résultats de biologie, commentés, Illustrés quand
c’est possible et/ou accompagnés de renseignements
bibliographiques.

3 - Traçabilité électronique de tous les documents internes. Avec la
dernière date de mise à jour  Vers zéro papier.

4 - Participation du laboratoire à un groupe d’harmonisation des
pratiques et de standardisation des résultats (Ex. RPC) au sein de
collèges ou de sociétés savantes.


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Tableau 3 – 2-2 - Suite qualité.

5 - Participation à des actions de formation : FMC >50 points/an/praticien.
6 - Dialogue clinico-biologique : avec mention dans les résultas
commentés. Huit points dont,

- 1 point - Quantifier le dialogue clinico-biologique par numération
des dossiers ayant fait l’objet d’un échange direct, téléphonique ou
par courriel avec le clinicien responsable du malade.
- 1 point - Utilisation d’algorithmes diagnostiques avec calcul de
scores.
- 2 points - Participation aux stratégies de prise en charge du
malade :
- Diagnostic,
- Suivi de l’efficacité d’une thérapeutique (ex : coagulation,
antibiothérapie, antifongithérapie…),
- Suivi du statut nutritionnel avant et en cours de traitement,
- Suivi post-chirurgical par encadrement biologique d’une
intervention ou d’une exploration (endoscopie etc.…).
- 2 points - Elaboration et mise en place d’EPU clinico-biologique.


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4 – Tableau 4 - Grille d’appréciation des critères d’attribution
Dans tous les cas de figure, prise en compte du volume et du type
d’activité du laboratoire.
Indicateurs à isoler dans le quotidien selon la typologie du laboratoire :







Biochimie, Biologie cellulaire et moléculaire ; Génétique moléculaire,
Génomique et protéomique
Hématologie - hémovigilance et produits sanguins labiles ;
Immunologie
Bactériologie et Virologie ; Parasitologie – Mycologie médicale et
risques environnementaux spécifiques
Physiologie et Physiopathologie ; Biologie du développement et de
la reproduction
Biodiversité et biotechnologies.

Au vu de la diversité des activités et des critères de qualité de biologie, il
est demandé que les indicateurs internes et de biologie délocalisée
retenus pour les objectifs d’activité et de qualité, le soient par choix local,
dans le tableau 3.


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5 – Tableau 5 - Grille de cotation à appliquer

• Critères d’activité = 34 points d’indicateurs en tout.
• Critères de qualité = 20 points d’indicateurs en tout.

Les biologistes hospitaliers SFBC/FNSPBHU
remercient François Aubart