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PASSAGE - BURKINA

Réunion semestrielle de Mopti
23 au 26 juillet 2008


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Introduction
• 17 sessions de formation réalisées depuis le début du
projet
• Bénéficiaires :
▫
▫
▫
▫
▫

Prestataires
Responsables de formations sanitaires
Responsables d’associations
Animateurs d’associations
Membres des comités de jeunes

• Formateurs :
▫
▫
▫
▫

Formateurs du niveau central
Personnes ressources indépendantes
Membres des ECD
Membres du bureau PASSAGE


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 Quatre sessions





Les deux premières en mai 2007
Les deux dernières en novembre 2007
2 sessions au compte du DS de Bogodogo
2 sessions au compte du DS de Boulmiougou

 20 participants à chaque session


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Éléments à renseigner

Réponses

Type de formation

 Théorique et pratique

Participants

Choix des
thèmes

Profil

 Prestataires (sages femmes et accoucheuses
auxiliaires) des maternités

Choix comment?

 Tous les prestataires (lorsque le nombre n’était
pas important), ou par quota (dans le cas ou le
nombre de prestataires était important)

Choix par qui?

 Les équipes cadres de districts

Choix pourquoi?

 Personnes effectuant les accouchements et
appelées à utiliser le partogramme

Comment?

 Lié aux connaissances nécessaires pour remplir
un partographe et interpréter les résultats

Par qui?

 Responsables SR des districts

Pourquoi?

 l’utilisation du partogramme fait partie des
éléments de qualité d’un accouchement assisté


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Éléments à
renseigner

Réponses

Formateurs

 Gynécologues – obstétriciens
 Sages – femmes expérimentées

Motivation des
participants

 Importante, car l’utilisation du partogramme est une
obligation et les participants par manque de
compétence ne pouvaient pas remplir cette obligation

Contenu

Méthodes de
formation











Généralités sur la MMR
Les SONU et les SAA
Rappel sur la mécanique obstétricale
Mécanismes de l’accouchement dans les présentations
L’épreuve du travail
La direction du travail
La GATPA
Le partogramme
CAT devant une anomalie du travail

 Exposés suivis de débats
 Stages pratiques


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Éléments à
renseigner

Réponses

Supports de
formation

 Polycopies des exposés
 Partographes

Suivi

Evaluation de
l’impact

 Réalisé par les équipes cadres de districts lors des
supervisions trimestrielles qu’elles réalisent au niveau
des formations sanitaires
 A moyen terme l’impact pourrait être évalué par le
taux d’accouchements assistés suivi par partogrammes
correctement remplis et interprétés.
 L’impact à long terme pourrait être évalué par la
mesure de la morbidité et la mortalité maternelle et
néo-natale qui devraient diminuer


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 Deux sessions :
 La première en avril 2007
 La seconde en mars 2008

 22 participants à chaque session
 2 participants par FS et 1 par ECD


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Éléments à renseigner

Réponses

Type de formation

 Théorique et pratique

Participants

Choix des
thèmes

Profil

 Responsables des formations sanitaires (dont
un responsable de la SMI/Maternité)

Choix comment?

 Automatique, puisque les responsables des
formations sanitaires étaient déjà connus

Choix par qui?

 Choix par organisateurs

Choix pourquoi?

 Nécessité que la mise en œuvre du processus
au niveau de la formation sanitaire soit sous la
responsabilité des 1er responsables

Comment?

 Sur la base de la documentation officielle sur
le processus d’amélioration de la performance

Par qui?

 Chef de projet et formateurs

Pourquoi?

 Le processus ayant été retenu par les
responsables des districts, le choix des thèmes
devenait automatique


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Éléments à
renseigner

Réponses

Formateurs

 Deux médecins ayant déjà expérimenté le processus
d’amélioration de la performance
 Le chef de projet

Motivation des
participants

 Très importante, car les participants ont très
rapidement adhéré à la philosophie de l’amélioration
de la performance

Contenu

Méthodes de
formation










Définition des concepts liés à l’AP
Importance de l’AP
Similitudes AP / AQS
Étape 1 : Analyse de la performance
Étape 2 : Cause des lacunes
Étape 3 : Sélection des interventions
Étape 4 : Planifier la mise en œuvre des interventions
Étape 5 :Monitorage de la performance

 Exposés suivi de débats
 Exercices pratiques


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Éléments à
renseigner

Supports de
formation

Suivi

Evaluation de
l’impact

Réponses

 Polycopies des exposés
 Guide de la mise en œuvre du processus
d’amélioration de la performance
 Copie d’un exemplaire de « Population Report » sur
des exemples de mise en œuvre de l’AP
 Appui lors des ateliers au niveau des formations
sanitaires
 Suivi trimestriel de la mise en œuvre du processus au
niveau des formations sanitaires
 L’impact à moyen terme pourrait être évalué par la
mesure de la fréquentation des formations sanitaires
qui devrait augmenter avec l’amélioration de la
qualité des prestations


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 Deux sessions :
 La première en février 2008
 La deuxième en mai 2008

 20 participants à chaque session


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Éléments à renseigner

Réponses

Type de formation

 Théorique

Participants

Choix des
thèmes

Profil

 Responsables des FS (y compris SMI et
maternité

Choix comment?

 Automatique, puisque les responsables des FS
étaient connus

Choix par qui?

 Par organisateurs

Choix pourquoi?

 Être les leaders de la mise en œuvre d’un plan
d’action d’amélioration de l’accueil

Comment?

 Besoin exprimé par les usagers et certains
prestataires

Par qui?

 CP

Pourquoi?

 Nécessité de réduire ce problème souligné par
la plupart des usagers interrogés lors des
études de base et lors des rencontres usagers prestataires


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Éléments à
renseigner

Réponses

Formateurs

 2 formateurs expérimentés ayant suivi une formation des
formateurs soit sur l’accueil soit en communication
 Le chef de projet pour les aspects liés à l’accueil
 La responsable communication pour les aspects liés à la
communication

Motivation des
participants

 Très important car problème du mauvais accueil et de la
CIP ressenti par la plupart des responsables des FS

Contenu












Définition de l’accueil
Place de l’accueil dans les soins
Définition du client
Les résistances aux changements
Les dimensions de l’accueil
Définition de la communication
Les étapes de la communication
Qualité d’un bon communicateur
Facteurs influençant la communication interpersonnelle
Processus d’amélioration de la qualité de l’accueil


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Éléments à
renseigner

Réponses

Méthodes de
formation

 Exposés suivi de débats
 Jeux de rôle
 Travaux de groupes suivi de restitution en plénière

Supports de
formation

 Polycopies des exposés
 Canevas d’élaboration d’un plan d’action

Suivi

 Suivi trimestriel de la mise en œuvre du plan d’action
d’amélioration de l’accueil

Evaluation de
l’impact

 L’impact pourra se mesurer lors des rencontres usagers
– prestataires ou lors des études de fin de projet


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Slide 17

 Une session en mars 2008
 20 participants, soit 2 personnes par FS
 10 FS (5 de chaque DS), celles du premier lot d’AP


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Éléments à renseigner

Réponses

Type de formation

 Théorique et pratique

Participants

Choix des
thèmes

Profil

 Responsables des formations sanitaires du 1er
lot de mise en œuvre de l’AP

Choix comment?

 Automatique

Choix par qui?

 Organisateurs

Choix pourquoi?

 Les responsables des FS n’exécutent pas la
supervision interne par insuffisance de
compétences et connaissances

Comment?

 Besoins exprimés par les responsables des FS

Par qui?

 Bureau PASSAGE

Pourquoi?

 Lors de la mise en œuvre du processus d’AP,
une cause récurrente des lacunes identifiée
était l’absence de supervision interne.


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Éléments à
renseigner

Réponses

Formateurs

 1 médecin de santé publique
 1 médecin chef de district

Motivation des
participants

 Très importante, car besoin ressenti et exprimé

Contenu

Méthodes de
formation







Concepts de base de la supervision
Généralités sur la supervision
Les étapes de la supervision
La supervision interne
L’Encadrement en supervision

 Exposés suivi de débats
 Travaux de groupes suivis de restitution en plénière
 Études de cas


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Éléments à
renseigner

Réponses

Supports de
formation

 Module sur la supervision des membres nonmédecins des équipes cadres de district

Suivi

Evaluation de
l’impact

 Suivi réalisé par les équipes cadres des districts lors
des supervisions des responsables des FS qu’elles
réalisent trimestriellement
 Également suivi conjoint de la mise en œuvre du
processus d’AP

 Possible par l’évaluation de la qualité des soins
 Et à plus long terme par l’évaluation de la
fréquentation qui devrait augmenter en raison de
l’amélioration de la qualité des prestations induite par
des supervisions internes régulière


Slide 21

 Une session en mars 2008
 20 participants, soit 2 personnes par association


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Éléments à renseigner

Réponses

Type de formation

 Théorique et pratique

Participants

Choix des
thèmes

Profil

 Responsables des associations chargés de la
planification

Choix comment?

 Raisonné, ceux qui avaient la responsabilité au
niveau des associations de la planification et
du suivi

Choix par qui?

 Par les responsables des associations

Choix pourquoi?

 Ce sont ceux chargés de la planification qui
avaient exprimé le besoin

Comment?

 Par expression de besoin

Par qui?

 Par les premiers responsables des associations

Pourquoi?

 Leurs évaluations avait identifié le besoin


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Éléments à
renseigner

Réponses

Formateurs

 Chargé de programmes au niveau de l’ASMADE
 Chargé de la planification du suivi et de l’évaluation
au niveau de la DRS du centre

Motivation des
participants

 Très importante

Contenu

 Généralités sur la planification (concepts et
approches)
 Généralité sur le projet (Définition, gestion du cycle
de projet, critères de réussite du cycle de projet)
 Le cadre logique
 Les étapes de la planification :
 Identification des problèmes et choix des
priorités
 Détermination des objectifs et des stratégies
 Détermination des activités
 Détermination des ressources
 Mise en œuvre
 Suivi et évaluation


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Éléments à
renseigner

Réponses

Méthodes de
formation

 Exposés suivi de débats
 Travaux de groupes suivi de restitution en plénière
 Exercices pratiques

Supports de
formation

 Polycopies des exposés
 Module de formation en planification

Suivi

 Le suivi se fait à travers l’évaluation des plans d’action
élaborés par les associations

Evaluation de
l’impact

 L’évaluation de l’impact à court et moyen terme
pourrait se faire par l’appréciation du taux de
financement des plans et projets qui seront présentés
par les associations à des bailleurs de fonds


Slide 25

. . . Et

Aussi . . .


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 Trois sessions :
 La première et la troisième au profit des prestataires des
centres pour jeunes
 La deuxième au profit de prestataires des formations
sanitaires pilotes
 A chaque session 12 participants


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Eléments à renseigner
Type de formation

Formation théorique

Profil

Sages – femmes, accoucheuses auxiliaires,
Infirmiers (ères)

Choix comment?

 Automatique : pour le personnel des centres
spécifiques pour jeunes
 Volontaire : pour les prestataires issus des FS
pilotes

Choix par qui

 ECD

Choix pourquoi?

 Prestataires en charge spécifiquement des
adolescents et des jeunes
 FS pilotes sous contrats d’objectifs

Comment?

 Analyse des besoins
 Adaptation du contenu du programme
national

Par qui?

 RC + Formateurs
 validé par CP

Pourquoi?

 Conformité au plan national jeunes

Participants

Choix des
Thèmes

Résultats


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Eléments à
renseigner
Formateurs

Résultats
 2 formatrices niveau national
 RC

 Participation
Motivation des
 Intérêt porté
participants
 Projets de plans de réinvestissement
 Première session et 2ème session, six modules :

Contenu

 objectifs généraux et spécifiques du POJ
 Signification de l'adolescence et de ses implications en matière de
santé publique
 Santé sexuelle et de la reproduction des adolescents
 Services de santé Adaptés aux Adolescents
 Infections sexuellement transmissibles chez les adolescents
 Conclusion du Programme d’Orientation

 3ème session, six modules :







Rappel module A
Soins de la grossesse et de l'accouchement des adolescentes
Avortement à risque chez les adolescentes
Prévention de la grossesse chez les adolescent(e)s »
Les standards de services de santé adaptés aux adolescents et jeunes
Plans de réinvestissement


Slide 29

Eléments à
renseigner

Résultats

Méthodes de formation

 Exposés , lectures individuelles, exercices individuels
 Travaux de groupes suivis de séances plénières
 Etudes de cas, jeux de rôle

Supports de formation

 Cahier du participants des différents modules

Suivi des personnes
formées

 Trimestriel
 Mise en œuvre des plans de réinvestissement de la
formation

Evaluation de l’impact






Prise en compte des aspects de SRAJ
Meilleure organisation des services
Meilleure prise en charge des jeunes
Augmentation fréquentation par les jeunes


Slide 30

 Une session de 5 jours en avril 2008
 20 participants
 2 personnes par association


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Eléments à renseigner

Résultats

Type de formation

 Formation théorique

Profil

 Animateurs d’associations

Choix comment?

 Animateurs issus des associations retenues
ayant des pré requis sur la SR et les
techniques d’animation

Choix par qui

 Responsables des associations

Choix pourquoi?

 Animation sur le terrain

Comment?

 Besoins de formation exprimés
 Adaptation

Par qui?

 RC/Formateurs
 Validés par CP

Pourquoi?

Renforcement des compétences en IEC/CCC

Participants

Choix des
Thèmes


Slide 32

Eléments à
renseigner

Résultats

Formateurs

 Deux formateurs rompus en SR et IEC /CCC
 La responsable Communication

Motivation des
participants

 Participation
 Implication dans les activités





Contenu

Importance de l’IEC/CCC dans les programmes de santé
Généralités sur la communication
Concepts IEC/CCC.
La CCC :
 Les étapes du processus de changement de
comportement.
 Les principaux facteurs qui influencent le changement
de comportement.
 Les approches de communication pour le changement
de comportement
 Les principales techniques utilisées par l’IEC/CCC
 Les canaux et supports de communication
couramment utilisés


Slide 33

Eléments à
renseigner

Résultats
Exposés introductifs
Des travaux de groupes
Des jeux de rôle
Des démonstrations

Méthodes de formation






Supports de formation

 Cahier du participant

Suivi des personnes
formées

 Suivi trimestriel

Evaluation de l’impact

 Maîtrise des techniques et approches en
communication
 Transmission des messages
 Augmentation des connaissances des groupes cibles
 Augmentation de la demande des services par les
cibles


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Slide 35

 Une première session de 2 jours en Sept. 2007
 40 participants
 Dans le cadre de la campagne médiatique 2007

 Une autre session de 4 jours en février 2008
 20 participants
 Soit 2 personnes par association


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Éléments à renseigner

Réponses

Type de formation

 Théorique et pratique

Participants

Choix des
thèmes

Profil

 Animateurs d’association

Choix comment?

 Raisonné : Être animateur d’une association
partenaire de PASSAGE et avoir des
compétences en IEC / CCC

Choix par qui?

 Responsables de chaque association

Choix pourquoi?

 Ce sont les animateurs qui mènent les activités
sur le terrain et qui avaient des insuffisances
sur les aspects clés de la SR autres que le
VIH/SIDA

Comment?

 Listage des aspects clés de la SR en dehors du
VIH/SIDA

Par qui?

 CP et RC

Pourquoi?

 Pour permettre aux animateurs de réaliser des
activités sur tous les aspects de la SR


Slide 37

Éléments à
renseigner

Réponses

Formateurs

 3 sages femmes (DSF, DS Bogodogo
Boulmiougou
 Animatrice de l’ASMADE (droits en SRAJ)

Motivation des
participants

 Très importante car le besoin de formation était réel
et ressenti

Contenu

Méthodes de
formation

et











Le SR : définition et composantes
Anatomie des physiologie des organes génitaux
La puberté ; Le cycle menstruel ; La fécondation
Les mutilations génitales féminines
Les GND et les avortements provoqués
La planification familiale
Le suivi des grossesses et de l’accouchement
Les IST
Les droits des usagers en SRAJ






Exposés suivi de discussions
Travaux de groupes suivi de restitution en plénière
Démonstrations pratiques
Jeux de rôle

DS


Slide 38

Éléments à
renseigner

Réponses

Supports de
formation

 Module de formation en santé de la reproduction
 Kits d’animateurs

Suivi

Evaluation de
l’impact

 Suivi des animateurs lors des activités de
sensibilisation mises en œuvre dans le cadre du
partenariat entre leurs associations et PASSAGE
 Monitoring de la prise en compte par les associations
de tout les aspects clés de la SR
 L’évaluation de l’impact à court termes pourra se
mesurer lors des activités que les animateurs
mettront en œuvre dans le cadre des activités
financées par PASSAGE


Slide 39

 Une session de 5 jours en juin 2008
 5 participants
 3 personnes par comité (Baskuy et Bogodogo)


Slide 40

Eléments à renseigner
Type de formation

Participants

Choix des
Thèmes

Résultats
 Théorique

Profil

 Commissaires des comité
(animateurs d’associations)

Choix comment?

 Automatique

Choix par qui

 RC /CP

Choix pourquoi?

 Personnes chargée
comités de jeunes

Comment?

 Adaptation de modules
 Différents thèmes en
SR, droits,
compétences de vie, gestion des situations
difficiles

Par qui?

 RC / Formateurs
 Validés par CP

Pourquoi?

 Compétences et connaissances nécessaires
pour bien remplir leur mission

de

de

jeunes

l’animation

des


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Eléments à
renseigner
Formateurs
Motivation
participants

Résultats
 Deux personnes ressources ayant des compétences en
communication et en matière de gestion des jeunes

des  Intérêt
 Prise de conscience de leur rôle





Contenu






Cadre conceptuel du comité des jeunes
Généralités sur la santé de la reproduction
Sexualité des jeunes et ses différents aspects
Comportements responsables et non responsables des
jeunes
Evaluation de risques et élaboration d’un plan de
protection en matière de SRAJ
Gestion des situations de pression en matière de
sexualité responsable
Droits en matière de santé de la reproduction
Quelques techniques de communication


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Eléments à
renseigner

Résultats
Exposés
Travaux de groupes
Jeux de rôle
Mise en situation
Etudes de cas

Méthodes de formation







Supports de formation

 Cahier du participant
 Documents sur les droits en SR

Suivi des personnes
formées

 Suivi trimestriel

Evaluation de l’impact

 Promotions des activités SRAJ
 Augmentation des connaissances des droits des
jeunes en SR
 Défense des droits par les jeunes
 Compétences en matière de gestion de la SRAJ


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Conclusion
• 17 sessions réalisées
• Faisaient suite à des besoins réels
• Ont concerné en totalité 334 bénéficiaires
• Qui pour la très grande majorité étaient très intéressés et
très motivés

• Ces personnes formées sont pour la plupart suivies
régulièrement
• Ces formations devraient contribuer à l’atteinte des
résultats attendus 2 et 3
• Il reste cependant de nombreuses demandes non satisfaites