Transcript Яко Пилософ, Директор „Развойни дейности - ehealth
Един подход към стратегията за развитие на здравното осигуряване в България e-Health Bulgaria 2009
Състояние към 2009г.
• Една реална здравноосигурителна каса • 100% отчитане на доболничната помощ по електронен път пред НЗОК • Внедрен е специализиран болничен софтуер за отчет на болниците пред НЗОК, но само 70% от тях работят с него • Болниците все още се отчитат на хартия.
• Проблемите са свързани с процедурата за промени в правилата за отчета.
e-Health Bulgaria 2009
Основни проблеми на болничното здравеопазване в България
• Липса на ефективен контрол на разходите в болничните заведения • Невъзможност да се осъществява мениджмънт в условията на липса на информация • Броят на болниците и болничните легла е значително над приетите европейски норми, което води до много загуби в системата
e-Health Bulgaria 2009
Подробна и точна индивидуална калкулация на себестойността на лечението на всеки пациент с разбивка на разходите за болничен престой по звена, извършени изследвания и процедури, операции, изразходвани медикаменти, консумативи и амбулаторни дейности.
e-Health Bulgaria 2009
Какво трябва да се направи?
• Да се внедри Болнична Информационна Система (БИС) в активно действащите болници!!!
• Минимални изисквания към БИС – БИС не е софтуер за отчитане пред НЗОК • Кои са основните характеристики на БИС?
– Регистратура, ДКБ, Отделения, ЕЗД, Аптека, Лаборатория, Счетоводство, Храна, ТРЗ, PACS, Калкулации, Отчети, Мениджмънт, • Икономически ефекти от внедряване на БИС
e-Health Bulgaria 2009
Методика за индивидуална калкулация • Диагностично-лечебни звена.
• Обслужващи звена.
• Пълна съвместимост между структурата на звената във финансово-счетоводната система и БИС • Определяне на фактическите разходи на звената • Преразпределение на разходите на обслужващите звена към лечебно-диагностичните звена.
• Определяне себестойността на болничните дейности.
• Изготвяне на “Калкулация за извършено лечение” за всеки пациент.
e-Health Bulgaria 2009
Ролята на МЗ • Да унифицира методиката за изготвяне на индивидуалната калкулация.
• Да задължи всички болници в определен срок да издават такъв документ на пациентите • Да проверява болниците как спазват методиката • Да анализира резултатите от отчетите на болниците и извършва съответните коригиращи действия в методиката.
• Да поощрява внедряването на БИС в България.
e-Health Bulgaria 2009
Индивидуална калкулация
Иван Иванов
e-Health Bulgaria 2009
Няма пари за БИС?!?
Разходи за БИС
e-Health Bulgaria 2009
Ползи от БИС
Кой печели?
Разходи Ползи Болница
e-Health Bulgaria 2009
Други Лекари, сестри Пациенти
Европейския проект EHR IMPACT
•
Националната кардиологична болница-София
и Европейския проект EHR IMPACT – изследване на икономическия ефект от внедряване на системи за електронен здравен запис – (www.ehr impact.eu). • Изследването е по поръчка на Европейската Комисия и се изпълнява от Empirica Communication and Technology Research Ltd., Bonn, Германия, ( www.empirica.com
) и TanJent Consultancy, Hereford, Великобритания (www.tanjent.co.uk).
e-Health Bulgaria 2009
Управление на болница и БИС
• • • • • •
пациент?
КАК МОЖЕ ДА СЕ УПРАВЛЯВА ЕФЕКТИВНО ЕДНА БОЛНИЦА БЕЗ ДА Е НАЛИЧНА ТОЧНАТА ИНФОРМАЦИЯ, КОЯТО ДА
Коя клинична пътека е губеща и защо?
ДАВА ОТГОВОР НА ТЕЗИ ВЪПРОСИ?
e-Health Bulgaria 2009
Други предимства на БИС
Иван Иванов
e-Health Bulgaria 2009
Гама София ООД
• Гама София ООД е част от групата Контракс • Бизнес анализ на болничните процеси, проектиране, разработване, внедряване и поддръжка на БИС.
• Постоянно развитие на платформата – разработва се интеграция с PACS на базата на HL7 формат на интерфейса за обмен на съобщения • НКБ София, I-ва АГ “Света София” (Тина Киркова), Национална специализирана болница за активно лечение на хематологични заболявания – НСБАЛХЗ.
e-Health Bulgaria 2009
ВЪПРОСИ
e-Health Bulgaria 2009