LA PRISE EN CHARGE DES PVVIH ET P.A A KISANGANI www.parlons-sida.org Par Claudine BELA BADEAZA www.parlons-sida.org EN TOUT, AIMER ET SERVIR.

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LA PRISE EN CHARGE
DES PVVIH ET P.A
A KISANGANI
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Par Claudine BELA BADEAZA
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Abréviations dans la présentation












I.O
: Infections Opportunistes
HGR-K : Hôpital Général de Référence de
Kisangani
HGR-M : Hôpital Général de Référence de
Mangobo
CTA
: Centre de Traitement
Ambulatoire
PVVIH : Personne Vivant avec le VIH
AGR
: Activités Génératrices de Revenu

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Dans son apostolat social, PARLONS SIDA a
fait de la prise en charge un de ses deux
grands domaines d’intervention.
Pour la petite histoire, c’est à la fin de l’année
2002 (décembre) que PARLONS SIDA s’est
lancé dans la prise en charge en accueillant le
1er cas testé positif.

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Cette prise en charge concerne les personnes
infectées par le VIH/SIDA que sont les PVVIH,
et aussi les personnes affectées, précisément

les orphelins et autres enfants vulnérables.
Cette

prise

psychosocial,

en

charge

le

médical,

inclut
le

donc

le

spirituel,

le

nutritionnel, le funéraire et le scolaire.

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Concernant la prise en charge psychosociale,
PARLONS SIDA, à travers les causeries, les
rencontres personnelles voire collectives, les
visites à domicile, essaie de relever le moral de
ses bénéficiaires séropositifs, les soutenir dans
leur

moment

de

découragement

et

de

dépression, et ainsi les aider à accepter leur

situation avec dignité, réalisme et sans honte. En
bref, les aider à vivre positivement.
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Au moins une fois par an, PARLONS SIDA
organise un échange entre un médecin et les
PVVIH sur différents problèmes liés au VIH,

entre

autre:

les

effets

secondaires

des

antirétroviraux, la vie affective des PVVIH, la
discrimination et la stigmatisation…

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Dans l’appui social, plusieurs PVVIH les plus
démunies ont bénéficié soit d’une somme
d’argent pour honorer la facture de l’eau ou de
l’électricité, soit des habits, portes, matelas et
ustensiles de cuisine, soit encore recemment
d’une maison avec une chambre et un salon,
construite avec le don de l’organisation SELAVIP
De ce fait, à l’espace de 10 ans, PARLONS SIDA
est intervenu psycho-socialement auprès de
plusieurs PVVIH, selon la répartition suivante:

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Année

Bénéficiaires
Femmes

Total

Hommes

2002

2

0

2

2003

5

4

11

2004

43

7

50

2005

44

10

54

2006

47

13

60

2007

53

11

64

2008

54

14

68

2009

72

25

97

2010

71

33

104

2011

72

30

102

2012 (Mai)

88

32

120


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Le tableau ci-dessus reprend seulement les
PVVIH sorties de la clandestinité et enregistrées
chez nous; mais un grand nombre, à qui nous
rendons aussi service de façon ponctuelle, n’y
figure pas.
Le constat fait sur ce tableau est que le nombre
des bénéficiaires en quête d’un appui à PARLONS
SIDA va de plus en plus croissant et devient un
défi. Une situation pas du tout gaie vu les
moyens financiers souvent très limités.

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Quant à la prise en charge médicale, en dehors des ARV
qui se donnent encore gratuitement, PARLONS SIDA achète
chaque

jour

les

médicaments

contre

les

infections

opportunistes sur base des ordonnances prescrites par les
médecins-traitants de ses bénéficiaires (HGR-M, HGR-K,
CTA d’heureuse mémoire, SOTEXKI, MATETE, ANUARITE).



De

fois,

PARLONS

d’hospitalisation

de

SIDA

honore

quelques

aussi

PVVIH

les

factures

internées

dans

structures médicales de la place.

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Antibiotiques

Antiinflammatoires

Vitamines

Sérums

Autres

Cotrimoxazole

Paracetamol

Tribexfort

Glucosé

phosphalugel

Cloxacilline

Indocid

Trishal

Physiologique

Polygel

Ciproxin

Dolaren

B1, B6

Ringer

Gelusil

Ceftriaxone

Ibuprofen

B complexe

Artesunate

Fluconazole

Erithromycine

Multivitamines

Quinine

Amoxycilline

Cal-D

Tonic shalina

L-artem

Gentamycine

Moxyclav

Benerva

Digoxin

Anaflam

Phénobarbital

Ibucap

Métronidazole

Cefatax

Extenciline

Ampicilline

Nystatine

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Tinizol

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Outre l’achat des médicaments, PARLONS
SIDA supporte aussi, dans la mesure de ses
moyens, les frais de divers examens de
laboratoire tels la radiographie, le CD4, le
widal, le Gb, Hb, FL, VS…



Le nombre des ordonnances honorées chaque
année varie entre 350 et 570, selon la
vulnérabilité des PVVIH.

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Quant

aux

médicaments

dépenses
et

au

liées

à

paiement

l’achat
des

des

factures

d’hospitalisation et des examens de laboratoire,
elles avoisinent souvent 1000 dollars américains
chaque mois.



La situation est allée de mal en pis depuis la
fermeture du CTA/Kisangani.

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S’agissant de la prise en charge spirituelle,
une spécialité de PARLONS SIDA, toute
l’équipe et les bénéficiaires se réunissent
chaque lundi de 9h30 à 10h30 pour partager
l’Evangile et offrir à Dieu leurs différentes
intentions collectives et particulières.
La finalité est d’arriver à renforcer la foi des
PVVIH à travers l’intensification de la vie de
prière, l’engagement au service de l’Eglise,
famille, dans la confiance et l’espérance.

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Une célébration eucharistique est organisée
chaque trimestre, laquelle réunit les PVVIH et
les Volontaires de PARLONS SIDA. Au moment
du baiser de paix, tous se serrent la main,
une façon de briser le tabou qui entoure ce
fléau du VIH. C’est aussi une réponse à la
recommandation de l’Eglise consistant à
accueillir l’autre, qu’il soit infecté ou non du
VIH, atteint ou non du sida.

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A propos de la prise en charge nutritionnelle,
PARLONS SIDA continue à appuyer deux
catégories des bénéficiaires: la première, qui
reçoit du lait en poudre de 400 grammes chaque
semaine, est constituée des enfants de 6 mois à
3 ans, nés des mères séropositives. Ceci pour
prévenir la transmission de la mère à l’enfant
(PTME); la seconde catégorie inclut les PVVIH très
affaiblies par les effets secondaires des
médicaments, qui reçoivent de temps à temps
quelques vivres constitués du riz, haricot, sucre,
farine de maïs, soja …

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Au moins 80% des bénéficiaires ont aussi reçu
une petite somme d’argent pour exercer une AGR
en

vue

de

alimentaires,

subvenir
au

lieu

à
de

certains
venir

besoins

chaque

fois

demander de l’aide à PARLONS SIDA. De 2003 à
2006, les PVVIH très affaiblies prenaient chaque

matin de la bouillie constituée de la farine de
maïs et de soja, avec du pain.

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Pour palier aussi à cette dépendance alimentaire
des PVVIH, PARLONS SIDA a acquis un terrain au
Pk 36 sur la route Ituri en vue de pratiquer

l’agriculture et l’élevage. De ce fait, une bonne
quantité de maïs et de soja a été produit, une
partie vendue pour soutenir notre apostolat et

une autre distribué aux malades.

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Quant à la prise en charge funéraire, après la
mort de certains de ses bénéficiaires abandonnés
et/ou rejetés, l’équipe de PARLONS SIDA est
toujours à pied d’œuvre pour l’acheminement de
la dépouille mortelle de l’hôpital à la maison et
de la maison au cimetière après une prière
d’action de grâce, l’achat du cercueil et le
paiement des frais administratifs funéraires. Car,
la plupart de temps, les PVVIH décédées sont une
propriété privée de PARLONS SIDA, à en croire
certaines mauvaises langues.

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Année

PVVIH décédées

Total

Femmes

Hommes

2002

0

0

0

2003

3

2

5

2004

21

5

26

2005

14

0

14

2006

12

2

14

2007

8

1

9

2008

4

0

4

2009

3

3

6

2010

8

1

9

2011

12

3

15

Mai 2012

4

2

6


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Pour ce qui est de la prise en charge scolaire,
ce volet a vu le jour à PARLONS SIDA au cours
de l’année scolaire 2003-2004. Il s’agit en
fait de payer tous les frais liés à la
scolarisation des orphelins et autres enfants
vulnérables (minerval, prime mensuelle alloué
aux enseignants, uniformes, chaussures,
sacoches, cahiers, stylos, lattes, crayons…).
Aussi, quelques PVVIH adultes ont reçu une
formation en coupe et couture en vue de les
rendre autonomes.

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Pour être pris en compte dans le programme
de scolarisation, l’enfant ciblé doit être soit
un orphelin du sida (c’est-à-dire l’un des
parents ou les deux sont décédées du sida),
soit un vulnérable (dont le parent est malade
du VIH et incapable de subvenir aux besoins
scolaires de son enfant), soit encore un
enfant testé séropositif.

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Il faille signaler que c’est sur base d’une enquête
sociale menée par l’équipe de PARLONS SIDA que les
enfants sont acceptés dans le programme de
scolarisation.
Ce
sont
des
enfants
pleins
d’espérance,
enthousiastes et soucieux de leur avenir. Cela se
remarque lorsqu’ils reçoivent les kits et fournitures
scolaires! Ils veulent être aimés et soutenus!
Ces orphelins du VIH sont de plus en plus nombreux,
démunis, abandonnés et surtout sans soutien
scolaire. Avec votre aide pour leur éducation, ils ne
diront jamais qu’ils appartiennent à une génération
sacrifiée. Ils ne diront jamais non plus la même chose
à leurs enfants et petits enfants plus tard.

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Année scolaire

Nombre d’élèves
Filles

Total

Garçons

2003-2004

8

10

18

2004-2005

21

67

88

2005-2006

53

66

119

2006-2007

63

57

120

2007-2008

61

60

121

2008-2009

80

69

149

2009-2010

81

71

152

2010-2011

67

61

128

2011-2012

22

20

42


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Parmi les OEV scolarisés, quelques-uns sont
porteurs du VIH; le plus jeune parmi eux à 10
ans et le plus âgé, 17 ans.
6 ont obtenu leur diplôme d’Etat;
Deux ont fini les études en techniques
médicales;
Deux ont terminé en coupe et couture;
Quatre en mécanique-auto;
Un (qui est sourd-muet), a fini sa formation
en maçonnerie.

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Malgré toutes les sensibilisations, les familles
des PVVIH n’assument presque pas leurs
responsabilités: la discrimination et/ou
stigmatisation ne sont pas éradiquées dans
nos communautés;
Les PVVIH sont très dépendantes, comme qui
dirait « le VIH-SIDA est le frère jumeau de la
pauvreté! »

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La plupart d’organisations locales, nationales,
internationales humanitaires et de lutte
contre le VIH-SIDA ont soit fermé leurs
portes,
soit
sensiblement
réduit
leur
assistance auprès des PVVIH à Kisangani et
dans l’ensemble de la Province Orientale.
Quel devenir pour la lutte?
Le stock souvent limité des ARV, avec risque
régulier de rupture dans les structures
médicales font peur.

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Les PVVIH, très appauvries, ont du mal à payer le
frais de divers examens: 10 dollars américains
pour la radiographie simple (20$ pour face et
profil); 10$ pour le dosage du CD4 dans un
laboratoire privé alors que c’était 5$ dans le
laboratoire du PNLS situé dans l’enceinte de
l’HGR-K.
La machine de dosage du CD4 dans le
laboratoire du PNLS est tombé en panne depuis
plus de 6 mois et, à ce jour, toutes les tentatives
de réparation sont restées vaines. Les PVVIH
doivent payer 10 $ pour doser le CD4. Parlons
sida leur vient en aide.

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Les structures médicales ne sont plus
approvisionnées en médicaments à donner
gratuitement aux PVVIH contre les I.O; ce qui
oblige les médecins à prescrire des
ordonnances. Aux PVVIH de se débrouiller! Il
faille combiner la volonté des médecins et de
l’ensemble du personnel soignant avec des
moyens appropriés.
Plus il y a des nouveaux cas, plus PARLONS
SIDA doit faire face à plusieurs sollicitations.

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Consommer les médicaments sans mettre
quelque chose sous la dent peut provoquer trop
de complications chez les PVVIH. Ce qui arrive
souvent à la plupart de nos bénéficiaires.
Tous les efforts fournis pour lutter contre le
VIH/SIDA sont presque foulés au pied par
certains exorcistes et/ou serviteurs de Dieu qui
prétendent guérir les PVVIH par des prièresmiracles. Ce qui, parfois, pousse ces dernières à
abandonner la prise des médicaments.

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Il est donc grand temps que le Gouvernement
Congolais redéfinisse sa politique de lutte
contre le VIH-SIDA et accorde une attention
particulière sur l’utilisation de tous les fonds
alloués aux institutions nationales de lutte.

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Avec la crise économique et financière actuelle,
les bailleurs, bien qu’essoufflés mais toujours
déterminants à l’exemple du gouvernement
américain, du PEPFAR et du fond mondial,
encouragent l’Afrique à inverser la tendance et à
continuer dans le même élan positif.
Ils incitent les gouvernements africains à
mobiliser les ressources locales, à partager avec
eux la responsabilité financière et à tenir leurs
engagements pris lors de la déclaration d’Abuja
2001 afin d’allouer au moins 15 % de leur budget
respectif dans le secteur de la santé.

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 L’Union

Congolaise des PVVIH
doit pleinement et effectivement
jouer son rôle: celui de mener un
grand
plaidoyer
auprès
du
Gouvernement et des bailleurs de
fonds
pour
une
bonne
canalisation desdits fonds et de
toute assistance aux PVVIH.

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Les
portes
de
PARLONS
SIDA
sont
grandement ouvertes pour accueillir toute
personne éprise de paix et soucieuse du
bien-être de nos frères et sœurs atteints du
VIH-SIDA.
Tout appui tant matériel que financier qui
n’aliénerait pas l’indépendance de PARLONS
SIDA est donc le bienvenu.

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Si PARLONS SIDA est arrivé à tenir le coût jusqu’à ce
jour dans le domaine de prise en charge, c’est grâce
à l’appui de plusieurs structures tant médicales que
sociales à qui nous rendons un hommage mérité.
Les dix années passées dans cet apostolat auprès des
malades nous pousse à réfléchir plus loin sur l’avenir
de PARLONS SIDA et cela nécessite l’apport et
l’implication de tous!

« En tout, aimer et servir », disait Saint Ignace de
Loyola, Fondateur de la Compagnie de Jésus. Et cela
est notre devise.

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 AKSANTI

SANA KWA WOTE!
 THANKS FOR ALL!
 MERCI A TOUS!