週邊血管檢

查及其治療

林口長庚醫學中心

內科部

心臟血管

內一科

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週邊動靜脈血管超音波及都普勒檢

查 檢 查目的 ─ 檢 查是否有週邊動脈狹窄、栓塞或血管瘤等疾病。檢查是否有週邊靜脈栓 塞或靜脈屈張等疾病。評估上述異常是否適合作氣球擴張、支架置放或手術等治療。 注意事項 ─ 患者平躺於檢 查台上，需配合醫師指示移動肢體。醫師會在檢查處塗抹超 音波專用界質膠，因此會有涼涼黏黏的感覺。下肢檢 查需由鼠蹊部檢查至足部，因此 檢 查時須脫下褲子。不需禁食等檢查前準備。無特殊檢查副作用也無其他注意事項。

也 無 其 他 注 意 事 項 。 由 於 需 測 量 由 大 腿 至 小 腿 的 血 壓 ， 因 此 檢 查 時 須 脫 下 褲 子 。 不 需 禁 食 等 檢 查 前 準 備 。 無 特 殊 檢 查 副 作 用 注 意 事 項 加 壓 時 會 有 緊 緊 的 感 覺 。 患 者 平 躺 於 檢 查 台 上 ， 檢 查 人 員 會 在 您 的 四 肢 綁 上 測 量 血 壓 專 用 的 血 壓 帶 並 依 序 測 量 四 肢 血 壓 。 血 壓 帶 檢 查 方 式

週 邊 區 段 血 壓 及 都 普 勒 檢

查 可 與 週 邊 血 管 超 音 波 及 都 普 勒 檢 查 配 合 ， 以 正 確 診 斷 週 邊 動 脈 疾 病 的 嚴 重 度 。 檢 查 目 的

無 特 殊 檢 查 副 作 用 也 無 其 他 注 意 事 項 。 注 意 事 項 請 勿 穿 著 高 領 上 衣 。 不 需 禁 食 等 檢 查 前 準 備 。 部 會 有 一 點 涼 涼 黏 黏 的 感 覺 。 患 者 平 躺 於 檢 查 台 上 ， 偶 需 配 合 醫 師 指 示 移 動 頸 部 。 醫 師 會 在 頸 部 塗 抹 超 音 波 專 用 界 質 膠 ， 因 此 患 者 頸 檢 查 方 式 檢 查 頸 動 脈 是 否 有 因 動 脈 硬 化 斑 塊 等 因 素 ， 導 致 血 管 狹 窄 阻 塞 等 結 構 異 常 及 其 對 血 流 動 力 學 的 影 響 。 檢 查 目 的

頸 動 脈 超 音 波 及 都 普 勒 檢

查

需 穿 著 能 容 易 露 出 廔 管 的 衣 服 。 不 需 禁 食 等 檢 查 前 準 備 。 無 特 殊 檢 查 副 作 用 也 無 其 他 注 意 事 項 。 注 意 事 項 因 此 皮 膚 上 會 有 一 點 涼 涼 黏 黏 的 感 覺 。 患 者 平 躺 於 檢 查 台 上 ， 偶 需 配 合 醫 師 指 示 移 動 肢 體 。 醫 師 會 在 廔 管 表 面 上 的 皮 膚 塗 抹 超 音 波 專 用 界 質 膠 ， 檢 查 方 式

洗 腎 廔 管 超 音 波 及 都 普 勒 檢

查 有 狹 窄 及 是 否 適 合 氣 球 擴 張 術 或 開 刀 治 療 等 情 形 。 檢 查 目 的 檢 查 洗 腎 用 廔 管 的 血 流 流 速 、 管 徑 大 小 、 是 否

者 及 家 屬 溝 通 討 論 。 若 患 者 及 家 屬 可 了 解 治 療 目 的 和 風 險 、 可 能 的 其 他 治 療 方 式 或 不 治 療 的 結 果 後 選 擇 接 受 經 皮 膚 血 管 內 整 形 術 ， 需 及 時 向 醫 護 人 員 反 應 。 治 療 後 3 至 6 個 月 內 需 避 孕 。 我 們 將 擇 時 安 排 患 者 接 受 治 療 。 治 療 前 需 依 醫 師 指 示 禁 食 ， 治 療 時 需 耐 心 平 躺 於 手 術 台 上 ， 療 後 需 注 意 出 血 等 併 發 症 。 若 有 不 適 ， 注 意 事 項 由 於 侵 入 性 治 療 會 有 少 數 可 能 風 險 ， 醫 師 會 事 先 與 患 經 皮 膚 血 管 內 整 形 術 包 含 血 管 內 氣 球 擴 張 術 、 片 氣 球 切 割 擴 張 術 、 或 血 管 支 架 置 放 術 等 治 療 方 式 需 在 皮 膚 上 劃 一 小 傷 口 ， 經 由 周 邊 血 管 將 前 端 附 有 特 殊 氣 球 或 支 架 的 導 管 送 至 血 管 狹 窄 異 常 光 。 治 療 時 醫 師 會 為 患 處 進 行 治 療 。 期 間 需 注 射 顯 影 劑 及 照 射 者 注 射 少 量 鎮 定 劑 以 減 少 患 者 治 療 時 的 疼 痛 不 適 。 若 週 邊 血 管 檢 查 發 現 血 管 內 有 與 臨 床 資 料 吻 合 的 病 灶 如 下 肢 血 管 阻 塞 致 缺 血 壞 死 、 中 風 患 者 有 顯 著 頸 動 脈 狹 窄 、 及 洗 治 療 目 的 ， 經 醫 師 評 估 後 可 安 排 經 皮 膚 血 管 內 腎 廔 管 狹 窄 致 洗 腎 不 順 等 整 形 術 治 療 ， 以 改 善 患 者 的 臨 床 問 題 及 生 活 品 質 。

經 皮 膚 血 管

內 整 形 術

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治療前血管有顯著狹窄

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治療中氣球擴張

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治療後狹窄改善

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經皮膚血管內整形術

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治療前後血管攝影

) 原本狹窄的血管 ( 圖 1) 經血管內氣球擴張術 ( 圖 2) 後有顯著改善 ( 圖 3) 。