Borstcentrum: 2-10-2013 • Angelique Brands ,verpleegkundig specialist • Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg • Karin Schenk , chirurg Overleving borstkanker. • 5 jaars overleving 1989-1993 : 77% •

Download Report

Transcript Borstcentrum: 2-10-2013 • Angelique Brands ,verpleegkundig specialist • Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg • Karin Schenk , chirurg Overleving borstkanker. • 5 jaars overleving 1989-1993 : 77% •

Slide 1

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 2

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 3

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 4

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 5

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 6

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 7

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 8

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 9

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 10

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 11

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 12

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 13

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?


Slide 14

Borstcentrum: 2-10-2013
• Angelique Brands ,verpleegkundig
specialist
• Coralien Broekhuysen, plastisch chirurg

• Karin Schenk , chirurg

Overleving borstkanker.
• 5 jaars overleving 1989-1993 : 77%
• Inmiddels 5-jaars overleving gestegen
naar 86%

Operaties
• Mamma-amputatie volgens Halsted.
• Mamma-amputatie volgens Patey.
• Gemodificeerde mamma-amputatie
volgens Madden.
• Ablatio : verwijdering van de gehele borst.
• Mamma-sparende operatie :lumpectomie.
• Okselklierdissectie / poortwachtersklier
operatie.

Ablatio
• Indicatie:
• Grote tumor bij kleinere borst.
• Heel uitgebreid gebied van beginnende
borstkanker ( DCIS ,ductaal carcinoom in
situ).
• Meerdere tumoren in een borst.
• Wens van patiënte.
• Erfelijke aanleg voor borstkanker.

Ablatio
• Iedere vrouw , die een ablatio moet
ondergaan , bieden wij een onmiddellijke
( primaire) reconstructie aan. Behalve als
er na de operatie een bestraling van de
wond moet plaatsvinden.
Een reconstructie op een later moment
(secundaire) reconstructie kan ook.

Borstbesparende operatie
• 1760:John Hunter: chirurg in
Londen:borstamputatie zonder verdoving.
• 1913:Duitse chirurg A.Salomon : de eerste
mammografie.
• 1960:Francois Baclesse:borstbesparende
ingreep
• Eind 80er jaren introductie van de
poortwachtersklier.

Borstbesparende operatie
• Ruime verwijdering van het gezwel uit de
borst. Aansluitend moet de geopereerde
borst altijd een aantal keren worden
bestraald.
• Tumor moet niet meer terugkeren in borst
, maar chirurg wil ook niet zo’n groot
gedeelte verwijderen dat er een
gigantische deuk in de borst ontstaat.

Borstbesparende operatie
• Tumoren in het buiten boven kwadrant het
fraaist te opereren.
• 70% van de vrouwen met een kosmetisch
fraai resultaat te opereren.
• Holte in borst tijdens operatie altijd
proberen te sluiten

• Angelique ; kunnen we tevreden zijn over
onze techniek of moeten we nog
verbeteringen aanbrengen?