Accidents ( Niveau 2 ) Jean-Luc Largeau [email protected] Introduction L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à assurer lui-même sa sécurité.
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Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
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JL Largeau 02/2006
Slide 2
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
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L’Accident De Décompression
28
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L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
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Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
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Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 4
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 5
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 6
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 7
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 8
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 9
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 10
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 11
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 12
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 13
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 14
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 15
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 16
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 17
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 18
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 19
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 20
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 21
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 22
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 23
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 24
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 25
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 26
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 27
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 28
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 29
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 30
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 31
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 32
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 33
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 34
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 35
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 36
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 37
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 38
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 39
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 40
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 41
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 42
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 43
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 44
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 45
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 46
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 2
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 3
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 4
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 5
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 6
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 7
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 8
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 9
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 10
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 11
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 12
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 13
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 14
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 15
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 16
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 17
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 18
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 19
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 20
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 21
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 22
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 23
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 24
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 25
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 26
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 27
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 28
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 29
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 30
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 31
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 32
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 33
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 34
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 35
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 36
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 37
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 38
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 39
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 40
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 41
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 42
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 43
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 44
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 45
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
20
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
21
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
22
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
24
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
JL Largeau 02/2006
L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
26
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
27
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
28
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
29
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
30
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
32
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
33
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
34
JL Largeau 02/2006
L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
35
JL Largeau 02/2006
La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
36
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
37
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
38
JL Largeau 02/2006
La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
39
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
40
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
41
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
42
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
43
JL Largeau 02/2006
L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
44
JL Largeau 02/2006
Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
45
JL Largeau 02/2006
46
JL Largeau 02/2006
Slide 46
Accidents
( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau
[email protected]
2006
Introduction
L’accès à l’autonomie va conduire le N2 à
assurer lui-même sa sécurité. Il devra donc
connaître les risques d’accident afin de les
prévenir et d’en détecter les symptômes
permettant ainsi de déclencher un
traitement le plus rapidement possible.
Lors de plongées dans l’espace lointain, le
plongeur N2 va s’exposer à la narcose. La
connaissance de ses causes et effets lui
permettra de la prévenir et de la détecter.
2
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 1/2
Quelques rappels
Pression et volume
La saturation
Barotraumatismes N2
Noyade
3
JL Largeau 02/2006
Plan du cours 2/2
Apnée
L’ADD
La narcose
L’essoufflement
Les dangers du milieu
4
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui lui
est appliquée et par conséquent de la profondeur.
Loi de Mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
Attention : De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 % )
5
JL Largeau 02/2006
Rappels
Pabs = 1b Vol = 12 l
0m
Pabs = 2b Vol = 6 l
10m
Pabs = 3b Vol = 4 l
20m
Pabs = 4b Vol = 3 l
30m
Pabs = 5b Vol = 2,4 l
40m
6
JL Largeau 02/2006
Rappels : Saturation.
N2
Retour en surface,
En surface les
tissus sont saturés
sursaturation
Sursaturation critique,
Attention à l’ADD
Descente, la capacité de
stockage augmente
N2
N2
Sursaturation,
l’Azote déborde N2
Au fond, saturation, les
tissus se chargent
N2
N2
7
N2
N2
N2
N2
Un palier s’impose !
Remontée, dé-saturation,
N2 et la capacité de
stockage diminuent
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
8
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
9
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
10
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
11
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
L’Oreille
12
JL Largeau 02/2006
Rappel Barotraumatismes
L’Oreille
Où
Quand Quoi
Que faire
Prévention
Ne pas plonger
Stopper !
enrhumé.
Descente/Remontée.
Tympan,
Valsalva si descente. Ne pas forcer
Douleur dans l’oreille,
otite, otite
barotraumatique Percement du tympan Déglutir, Toyenbee Protéger ses
si remontée.
oreilles du froid
sur le bateau
Vertige
alternobarique
Stopper !
Redescendre
légèrement
Toyenbee si
remontée. Déglutir
Perte de l’équilibre,
nausées
principalement lors
de la remontée
13
Ne pas plonger
enrhumé, éviter
tout produit
décongestionnant
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
14
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où
Yeux, visage
Quand Quoi
A la descente.
Effet ventouse,
marquage du masque
sur le visage. Yeux
rouges ou injectés
de sang.
15
Que faire
Prévention
Consulter un
ophtalmologue
Ne pas trop
serrer son masque
et expirer par le
nez à la descente.
Ne pas plonger
avec des lunettes
de nage.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
16
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les Sinus
Où
Le front et la
face du visage
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente ou à
la remontée,
douleur intense au
front ou des
pommettes .
Stopper la
remontée, se
moucher dans
l’eau puis
remonter
doucement.
17
Ne pas plonger
enrhumé, pas de
sinusite. Se
protéger du froid
durant le séjour.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Les dents
Où
Les dents
Quand Quoi Que faire Prévention
Ne pas
descendre plus
profond.
A la descente mal
aux gencives ou à
une dent cariée.
A la remontée
forte douleur à une
dent, possibilité
d’éclatement.
Stopper la
remontée, Bien
ventiler et
déplacer la tête
pour chasser les
bulles coincée
puis
recommencer.
18
Avoir une bonne
hygiène dentaire
et effectuer un
contrôle en début
de saison.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où
Estomac,
Intestins
Quand Quoi
Que faire
A la remontée,
douleur dans le basventre ou estomac
ballonné.
Stopper la
remontée et
évacuer les gaz
!!!
19
Prévention
Ne pas manger
d’aliment à forte
fermentation la
veille ni boire de
boisson gazeuse
avant de plonger.
JL Largeau 02/2006
Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est l’accident le
plus grave en plongée.
Il peut être mortel ou entrainer un accident
de décompression.
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Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
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Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
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Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où
Quand Quoi
Alvéoles
pulmonaires
A la remontée, en cas
de blocage ou
d’insuffisance de
l’expiration, les alvéoles
sont endommagées :
Crachats rosâtres,
respiration déficiente,
fatigue, pâleur.
23
Que
faire
Pour info :
Déclencher
les secours,
O2, aspirine
si conscient
(ADD), faire
boire de l’eau
plate.
Prévention
Expirer
suffisamment lors
de la remontée, ne
jamais donner de
l’air à un apnéiste.
Pas d’apnée lors de
la remonté.
prévenir
l’essoufflement.
JL Largeau 02/2006
Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée.
Elle se produit majoritairement en surface.
Où
Voies
respiratoires
Quand Quoi
Que
faire
Prévention
Vérifier son gilet,
garder le masque sur
Déclencher
le visage et le
les secours
détendeur en bouche
Réanimation
en surface et sur
, O2.
l’échelle, entretenir
son matériel.
Surface, fond
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L’Accident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme
stocke de l’azote.
Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de s’évacuer lentement,
il y aura alors une sursaturation critique
avec formation de bulles qui vont
obstruer différents vaisseaux ou se
retrouver sous la peau. C’est L’ADD.
25
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L’Apnée
Pas de tentative de record ;
Pas d’apnée seul ;
Remonter sans attendre la limite ;
Ne pas expirer son air ;
Pas d’hyperventillation ;
Valsalva plus difficile qu’en plongée
bouteille.
Risque de syncope en fin de remontée
( 7-8m )
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L’Accident De Décompression
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L’Accident De Décompression
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L’Accident De Décompression
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L’Accident De Décompression
Les différents types d’ADD :
Cutanés (puces, moutons);
Oreille interne ;
Médullaire ( paralysies ) ;
Neurologiques ;
Articulaires ( Bends )
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L’Accident De Décompression
Les différents symptômes :
Grande fatigue ;
Impossibilité d’uriner ;
Douleur « Coup de poignard » ;
Nausées, perte d’équilibre ;
Troubles auditifs ( acouphènes ) ;
Détresse respiratoire ;
Paralysie ( Hémi – tétra ) ;
Troubles sensoriels.
31
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L’Accident De Décompression
Conduite à tenir :
Ne pas attendre pour prévenir les
secours;
O2 à 15l min ;
Aspirine (0,5g) si conscience ;
Faire boire ;
Réchauffer ;
Position déclive tête en bas ;
Ne pas ré-immerger ;
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L’Accident De Décompression
Prévention
Respect des procédures de décompression ;
Respect de la vitesse de remontée ;
Bien se ventiler aux paliers ;
Pas d’apnée après la plongée ;
Pas d’effort en plongée ni après la plongée;
Pas d’avion ou d’augmentation d’altitude
avant 24h.
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L’Accident De Décompression
Facteurs favorisant :
La fatigue ;
L’effort en plongée ;
L’alcool ;
Froid ;
Déshydratation ;
Excès de poids ;
Age .
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L’Accident De Décompression
Profiles à risque :
2/ et 4/ : inversé
5/ Yoyo
6/ Consécutive
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La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est
causée par l’Azote. Elle survient dès 30m. A
60m, tout le monde est narcosé !
Symptômes :
Rétrécissement du champs visuel ;
Euphorie ou anxiété ;
Sensation d’ivresse ;
perte des repères ;
Lenteur, altération du comportement
Augmentation du dialogue intérieur.
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La Narcose
Facteurs favorisants :
Descente rapide, vrille.
Tête en bas ;
Froid ;
Stress ;
Fatigue
Retournement brusque arrivé en
bas ;
Manque d’entraînement.
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La Narcose
Prévention :
S’accoutumer à la profondeur.
Descendre lentement ;
Redresser la tête dès 30m ;
Eviter les mouvements brusques de la tête.
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La Narcose
Conduite à tenir :
Arrêter la descente puis prévenir et
remonter avec son GP ;
Ne plus redescendre de la plongée .
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L’essoufflement
Capacité vitale
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
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L’essoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume
de réserve inspiratoire
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L’essoufflement
Facteurs favorisant :
Le froid ;
L’effort ;
Le surlestage;
Le matériel;
La profondeur ;
Le détendeur ;
La fatigue .
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L’essoufflement
Prévention :
Pas d’effort ;
Combinaison adaptée ;
Pas de sur-lestage ;
bien expirer, pas d’apnée ;
Pas d’essoufflement de surface;
La fatigue .
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L’essoufflement
Conduite à tenir :
Cesser tout effort ;
prévenir et remonter avec assistance ;
Terminer la plongée ;
bien expirer ;
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Les dangers du milieu
La faune et la flore ( piquant, urticant ne
pas toucher );
Le courant ( partir contre revenir avec );
Les bateaux de surface ( tour d’horizon )
La houle ( respect palier, attention à
l’échelle);
Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer );
Les filet de pêche ( s’en éloigner ).
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