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IDE dans le
Service d’Addictologie
Centre médical du Grau du Roi
CHU Nîmes
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Forum Infirmier 3 juin 2010 CHU Nîmes


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Définitions
• Alcoolisme :
Conduite pathologique complexe qui se rattache à l’histoire
de chaque individu. L’alcoolisme est avant tout une
addiction.
Est alcoolique celui qui a perdu sa liberté de consommation
face à l’alcool. Pathologie médico psycho sociale.

• Toxicomanie :
Définition de l’OMS : un état de dépendance physique ou
psychique ou les deux vis-à-vis d’un produit s’établissant
chez un sujet à la suite de l’utilisation périodique ou
continue de celui-ci.
Mémo-guide infirmier Edition MASSON

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Historique de l’unité
• 1997 : Gastro C

• 2000 : Service Alcoologie
Centre médical Grau du Roi

• 2004 : Service addictologie
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Réseau service Addictologie
Extra CHU Nîmes
-CSAPA ville de Nîmes
CHU Nîmes:
Service de consultations en Addictologie
Equipe de liaison
CSAPA CHU
(Centre de Soins, d'Accompagnement
et de Prévention en Addictologie)

-Services de consultations,
Hospitalisation, médecins
Addictologues :
Nîmes
Alès
Bagnols sur Cèze
Vauvert
Mende
Montpellier
…

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Le Service Addictologie
• Nombre de lits: 10 lits court séjour
2012: 46 lits court séjour et moyen séjour
•
•
-

durée d’hospitalisation variable (moyenne 10 jours)
Motifs d’hospitalisation: sevrages
Alcool
Tabac
Cannabis
Cocaïne
Médicaments
…

• A la sortie: Centres de post cure possible
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Equipe pluridisciplinaire
MEDECINS
INTERNES

PSYCHOLOGUES

IDE

PATIENT
AS
ASH

DIETETICIENNE

EDUCATEUR
SPORTIF

ASSISTANTE
SOCIALE
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Missions
et compétences de l’IDE
Missions :
soin, accompagnement et soutien du patient dans sa
démarche de sevrage
Compétences:
• Capacités relationnelles: compréhension, empathie,
écoute, sans jugement de valeurs
• cadre réglementaire
fermeté, limites, règles de vie
• Collaboration pluridisciplinaire
• Lien avec les proches

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Rôle de l’IDE
-

-

Accueillir le patient (la plupart du temps dans un contexte de stressculpabilité)
Surveiller, repérer des signes de manque et les difficultés du patient
Instaurer la relation de confiance en répondant à ses besoins
Contractualiser la prise en charge / respect des règles
Signature du document « Règles de vie »
Stimuler pour la participation aux activités thérapeutiques et
occupationnelles
Travailler dans la pluridisciplinarité
Organiser le devenir du patient
Travail en réseau

+

+

Question de recherche Enquête sur le terrain

+
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Théorisation


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Spécificité
• Importance des soins relationnels
• Prise de recul / Histoire de vie du patient
• Acceptation l’échec du maintien de l’abstinence
pour certains patients

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Pour conclure
Un message à faire passer…

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