Transcript Sclérodermie Programme d’exercices kinésithérapiques Réalisé par le service de rééducation de l’hôpital Cochin, Paris, en partenariat avec l’Association des Sclérodermiques de France (ASF) et le Groupe Français.

Sclérodermie
Programme d’exercices
kinésithérapiques
Réalisé par le service de rééducation
de l’hôpital Cochin, Paris, en
partenariat avec l’Association des
Sclérodermiques de France (ASF) et
le Groupe Français de Recherche
sur la Sclérodermie (GFRS)
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Sommaire
 Rééducation des doigts
 Rééducation des poignets
 Rééducation des coudes
 Rééducation des épaules
 Ouverture thoracique
 Rééducation des hanches
 Rééducation des genoux
 Rééducation des muscles de la jambe
 Rééducation de la bouche
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Ouverture de la première commissure (exercice 1)
 Départ : main à plat sur la
table.
 Action : écartez le pouce de
l’index à l’aide de l’autre main.
Maintenez 20 secondes
l’écartement maximal.
 Répétitions : 5 de chaque
côté.
Respirez profondément tout au long
de l’exercice
zoom
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Ouverture de la première commissure (exercice 2)
 Départ : posez votre pouce sur
la table.
 Action : abaissez les autres
doigts vers le sol.
 Répétitions : 5 de chaque
côté.
Respirez profondément tout au long
de l’exercice
zoom
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Ouverture de la première commissure (exercice 3)
 Départ : écartez le pouce
de l’index le plus possible.
Placez -y un objet rond
(verre…) afin de maintenir
l’écartement maximal des
doigts.
 Action : maintenez l’objet
pendant 5 minutes.
 Répétitions : 2 de chaque
côté.
zoom
Respirez profondément tout au long
de l’exercice
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Mobilisation en flexion des articulations
proximales des doigts
 Départ : les 2 coudes sur
une table.
 Action : appuyez avec la
paume sur les premières
phalanges de l’autre main.
Maintenez 20 secondes les
doigts en flexion maximale.
 Répétitions : 5 de chaque
côté.
Respirez profondément tout au long
de l’exercice
zoom
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Mobilisation doigt par doigt
 Départ : assis, avant-bras sur
une table.
 Action : enroulez un doigt, à
l’aide du pouce et de l’index de
l’autre main. Maintenez 20
secondes la flexion maximale
du doigt.
 Répétitions : 2 pour chaque
doigt.
zoom
Remarque : insistez sur la
première phalange.
Respirez profondément tout au long
de l’exercice
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Posture d’extension des poignets (exercice 1)
 Départ : debout, les mains posées à plat
sur une table.
 Action : emmenez les épaules au-dessus
des mains, coudes tendus. Maintenez
l’extension maximale 20 secondes .
 Répétitions : 5
Remarque : ne pas décoller les paumes.
Respirez profondément tout au long de l’exercice
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Posture d’extension des poignets (exercice 2)
 Départ : debout, les mains
empaumant le bord d’une table.
 Action : emmenez les épaules
au-dessus des mains, coudes tendus
Tenez la position 20 secondes.
 Répétitions : 5
Respirez profondément tout au long
de l’exercice
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Posture d’extension des poignets (exercice 3)
 Départ : debout, mains sur un rouleau
épais.
 Action : emmenez les épaules au-dessus
des mains, coudes tendus Tenez la
position 20 secondes.
 Répétitions : 5
Respirez profondément tout au long de l’exercice
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Posture de flexion du poignet (exercice 1)
 Départ: debout, le dos d’une main au
contact de la table.
 Action: appuyez le dos de la main sur la
table, coudes tendus.
Maintenez l’appui 20 secondes.
 Répétitions: 5 de chaque côté.
Respirez profondément tout au long de l’exercice
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Posture de flexion du poignet (exercice 2)
 Départ : debout, mains
sur une table, paumes
vers le ciel.
 Action : emmenez les
épaules au-dessus des
mains, coudes tendus.
Tenez la position 20
secondes.
 Répétitions : 5
Respirez profondément
tout au long de l’exercice
zoom
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Mobilisation des poignets
 Départ: assis à une table,
mains à plat sur un rouleau
épais, coudes fléchis.
 Action: roulez vers l’avant
puis l’arrière en gardant les
paumes au contact du
rouleau.
Maintenez l’étirement
maximal 20 secondes.
 Répétitions: 5 mouvements
complets.
Respirez profondément
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Posture d’extension du coude (exercice 1)
 Départ: assis sur le dos de votre main
 Action: tirez votre bras vers vous (en le
prenant au-dessus du coude).
Maintenez l’extension maximale 20
secondes.
 Répétitions: 10 de chaque coté.
Respirez profondément tout au long de l’exercice
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Posture d’extension du coude (exercice 2)
 Départ : allongé
sur le dos, mains
sous les fesses,
coudes et jambes
tendus.
 Action : maintenez
la position 10
minutes.
 Rythme : 2 fois
par jour.
Détendez-vous
en respirant profondément
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Posture d’extension du coude (exercice 3)
 Départ : debout, le coude en appui
contre votre bassin.
 Action : tendez votre coude en appuyant
sur l’avant-bras avec la main opposée.
Maintenez la position d’extension
maximale 20 secondes.
 Répétitions : 5 de chaque côté.
Respirez profondément tout au long de l’exercice
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Mobilisation des coudes en flexion
 Départ : avant-bras contre un mur,
coudes fléchis, paumes des mains face à
vous.
 Action : descendez vos bras le long du
mur sans décoller vos coudes.
Maintenez 20 secondes en position de
flexion maximale.
 Répétitions : 5
Respirez profondément tout au long de l’exercice
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Assouplissement coudes et épaules
 Départ : sur le dos, genoux
fléchis saisissez un manche à
balai, paumes vers vous.
 Action : rapprochez vos bras
de vos oreilles et tendez vos
coudes.
Maintenez la position
extrême 20 secondes.
 Répétitions : 5
Respirez profondément tout au long
de l’exercice
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Assouplissement des coudes en extension
 Départ : assis face à une table,
bras en appui sur un traversin,
mains tenant un manche à
balai, paumes vers le ciel.
 Action : tendez les coudes.
Maintenez la position extrême
20 secondes.
 Répétitions : 5
Respirez profondément tout au long
de l’exercice
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Mobilisation du coude en rotation
 Départ : assis devant une table,
avant-bras posé, main tenant
une bouteille d’eau.
 Action : inclinez la bouteille
d’un côté et de l’autre. Insistez
sur le mouvement paume vers
le ciel.
Maintenez 20 secondes la
position extrême.
 Répétitions : 5 de chaque côté.
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de l’exercice
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Assouplissement des épaules (exercice 1)
 Départ : assis talons- fesses,
mains posées sur un rouleau
épais.
 Action : éloigner le rouleau
sans décoller les fesses des
talons.
Maintenez 20 secondes la
position extrême.
 Répétitions : 5
Respirez profondément tout au long
de l’exercice
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Assouplissement des épaules (exercice 2)
 Départ : allongé, jambes
fléchies, tenez un bâton à
deux mains, paumes vers
le sol.
 Action : emmenez le
bâton au-dessus de la
tête, coudes tendus.
Tenez la position extrême
20 secondes.
 Répétitions : 5
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Respirez profondément
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Assouplissement des épaules (exercice 3)
 Départ : allongé, jambes
fléchies, placez vos mains
sous un meuble bas
(buffet, sommier...).
 Action : tendez vos
coudes.
Tenez 20 secondes la
position extrême.
 Répétitions : 5
zoom
Respirez profondément
tout au long de l’exercice
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Ouverture thoracique
 Départ : sur le dos, mains
derrière la tête, jambes
fléchies.
 Action : écartez les coudes
vers l’arrière en inspirant à
fond puis soufflez en vous
relâchant.
 Répétitions : 10
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Posture d’extension des hanches
 Départ : sur le ventre.
Placez un coussin sous les
cuisses et l’abdomen, le
front repose sur les mains.
 Action : maintenez la
position 10 minutes.
 Rythme : 2 fois par jour
Détendez-vous
en respirant profondément
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Posture hanche et épaule
 Départ : sur le ventre, placez un coussin
sous les cuisses et l’abdomen
(éventuellement, un autre sous le cou de pied).
Bras le long des oreilles, coudes tendus.
 Action : maintenez la position 10 minutes.
 Rythme : 2 fois par jour.
Détendez-vous en respirant profondément
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Posture de hanche en flexion
 Départ : asseyez-vous le plus bas possible.
 Mouvement : penchez-vous en avant dos
plat, bras le long des jambes.
Maintenez 20 secondes la position.
 Répétitions : 5
Respirez profondément tout au long de l’exercice
zoom
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Posture croisée : flexion et extension de hanche
 Départ : sur le dos, tirez
une cuisse vers la
poitrine et écrasez
l’autre cuisse sur le sol.
Maintenez la position 20
secondes.
 Répétitions : 5 de
chaque côté.
Respirez profondément
tout au long de l’exercice
zoom
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Posture d’abduction de hanche
 Départ : assis à califourchon face au dossier
d’une chaise.
 Mouvement : maintenez cette position 10
minutes.
 Rythme : 2 fois par jour.
Remarque: vous pouvez intercaler un coussin
entre vos cuisses et les montants de la chaise.
Détendez-vous en respirant profondément.
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Mobilisation du genou en extension

Départ : allongé sur
le ventre sur une
surface dure.

Action : prenez
appui sur vos orteils
afin de décoller un
genou.
Restez 10 secondes
en position
d’extension
maximale.

Répétitions : 5 de
chaque côté.
Respirez profondément
tout au long de l’exercice
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Posture d’extension du genou
 Départ : assis, talon posé
sur un tabouret, genou
dans le vide.
 Action : maintenez la
position 10 minutes en
tirant la pointe de pied
vers vous.
 Rythme : 2 fois par jour
de chaque côté
Détendez-vous
en respirant profondément.
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Posture de flexion des genoux
 Départ : à genoux, un
coussin sous vos fesses,
un autre sous vos cous de
pied.
 Action : asseyez-vous sur
vos talons.
Restez 10 minutes dans
cette position.
 Rythme : 2 fois par jour.
Détendez-vous
en respirant profondément.
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Étirement des muscles postérieurs de la cuisse
 Départ : debout, genoux tendus, talon
posé sur une petite marche.
 Action : penchez-vous en avant dos plat.
Maintenez l’étirement maximal 20
secondes.
 Répétitions : 5 de chaque côté
Respirez profondément tout au long de l’exercice
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Étirement des muscles postérieurs de la jambe
 Départ : debout devant un meuble, en fente
avant.
 Action : avancez votre bassin, jambe arrière
tendue, talon au sol.
Maintenez l’étirement maximal 20 secondes.
 Répétitions : 5 de chaque côté
Respirez profondément tout au long de l’exercice
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Ouverture de la bouche (exercice 1)
 Départ : assis
devant un miroir.
 Action : prononcez
le son A, bouche
grande ouverte.
Maintenez
l’ouverture
maximale 5
secondes.
 Répétitions : 10
zoom
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Ouverture de la bouche (exercice 2)
 Départ : assis
devant un miroir.
 Action : bouche
grande ouverte,
faites de la buée
sur le miroir.
 Répétitions : 10
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Ouverture de la bouche (exercice 3)
 Départ : assis
devant un miroir.
 Action : prononcez
le son I en étirant les
lèvres au maximum.
Maintenez
l’ouverture maximale
5 secondes.
 Répétitions : 10
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Massage de la paroi interne de la bouche
 Départ : assis
devant un miroir.
 Action : massez
l’intérieur de votre
bouche avec un doigt
en tirant votre joue
vers l’extérieur.
 Rythme : 5 minutes
par joue
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 Réalisé par A. Roren, J. Baalbaki, C. Buades et E. Savignat du
service de rééducation de l’hôpital Cochin, Paris.
 Crédit Photos : © Cochin
Nous remercions vivement l’ensemble des
patients ayant contribué à ce travail.
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